Строение сердца человека схема с подписями

Все о строении и работе человеческого сердца: доступно о сложном

Строение сердца человека схема с подписями

Сердце (лат. сor) – мышечно-полостное образование, которое обеспечивает адекватную поставку крови ко всем клеткам и тканям. Особенность органа заключается в автономности: индивидуальной иннервации и регуляции сократительной функции. Однако мышечные, клапанные и структуры проводящей системы крайне чувствительны к изменениям во всем организме.

Топография органа: сердце располагается в грудной полости в комплексе структур средостения (образования, которое находится между двумя легкими), занимая среднюю нижнюю часть. Орган «лежит» на диафрагме, заключенный в околосердечную сумку – перикард. Боковыми стенками прилегает к корням легких и магистральным сосудам.

Схематическое изображение внутренней структуры сердца:

При общем клиническом осмотре путем перкуссии (поколачивания) по передней стенке грудной клетки определяется относительная и абсолютная сердечная тупость. Преимущественная часть органа находится с левой стороны, правая граница – по внешнему краю грудины.

Выслушивают деятельность сердца, функционирования клапанов с помощью фонендоскопа в точках их проекции.

Анатомия

Морфологическая структура сердца определяется экспертами по-разному. Анатомически орган делят на правую и левую половину, которые соединяются посредством сосудов большого и малого круга циркуляции крови.

Во время внутриутробного развития сердце проходит разные стадии формирования камер. В случае незавершенного процесса при рождении сохраняются патологические шунты между левыми и правыми отделами, которые вызывают нарушения гемодинамики.

Камеры (полости) обеих половин соединены между собой с помощью отверстий, где направление потока регулируется деятельностью створчатых структур клапанов.

Стенка органа представлена тремя основными оболочками:

  • эндокард – выстилает внутреннюю поверхность сердца, формирует сухожильные хорды (нити) и клапанный аппарат;
  • миокард – мышечный слой, формирующий стенку органа, межжелудочковую перегородку и папиллярные мышцы;
  • эпикард – внешняя соединительнотканная оболочка, которая считается внутренним листком околосердечной сумки. Между слоями перикарда находится небольшое количество (до 2 мл) жидкости, что обеспечивает гладкое скольжение органа во время разных фаз сердечного цикла.

Воспалительные патологии околосердечной сумки или реактивные изменения на фоне других заболеваний (например, панкреатита или острой почечной недостаточности) ведут к повышенному синтезу жидкости, которая препятствует расширению полостей сердца и адекватному притоку крови.

Камеры

Схема строения сердца подразумевает разделение органа на половины, которые представлены четырьмя основными и двумя дополнительными камерами.

Правая часть Левые отделы
Предсердие (атриум), что собирает кровь с большим содержанием углекислого газа (венозную) со всего организмаПредсердие, куда впадают четыре легочные вены, несущие артериальную кровь с высокой концентрацией кислорода
Желудочек, который соединен с верхней камерой через атриовентрикулярное отверстие. Выносящий тракт несет кровь по малому кругу для газообменаЖелудочек – самая большая камера с толстым слоем мышечных волокон, сокращение которых обеспечивает адекватный выброс крови для доставки на периферию
Ушко – полость небольших размеров, соединенное с предсердием (меньше, чем слева)Ушко – дополнительная камера с входом в атриум

Клиническое значение ушек – дополнительный объем, которым заполняется сердце при повышенных нагрузках. Однако застой крови в камерах повышает риск развития тромбов (сгустков) с возможным разнесением в сосуды мозга или миокарда и последующим инсультом или инфарктом.

Клапанные структуры

Регуляция потока крови в определенном направлении задается клапанными структурами, производными соединительнотканной внутренней оболочки (эндокарда). В гемодинамической системе органа выделяют четыре основных клапана:

  • митральный (левый атриовентрикулярный) – представлен двумя створками, которые открываются в полость желудочков во время сокращения предсердий;
  • аортальный (состоит из трех створок) – расположен на выходе из левого желудочка;
  • трехстворчатый, определяющий движение крови в правых отделах;
  • клапан легочной артерии (трехстворчатый), регулирующий поток жидкости из желудочка в малый круг циркуляции крови.

Смыкание и открытие створок клапанов обеспечивается сокращением папиллярных мышц и протяженностью сухожильных хорд (слишком короткие или длинные волокна последних ведут к недостаточности аппарата и обратному забросу крови).

Сосудистая система органа

Постоянная мышечная работа сердца требует большого количества энергии, которая поставляется по венечным артериям с питательными веществами и кислородом. Коронарные сосуды органа отделяются от аорты непосредственно у основания створок клапана.

Выделяют две основные артерии, кровоснабжающие миокард:

  1. Правая, выходящая из аорты на заднюю поверхность сердца, обеспечивает трофику правого предсердия и желудочка.
  2. Левая, которая огибает предсердие и ложится в переднюю борозду, обеспечивает кровоснабжение основной мышечной массы сердца (левые отделы, межжелудочковая перегородка и передняя стенка). Нарушение кровотока в этом сосуде чаще всего вызывает боли и ощущение покалывания за грудиной.

Существуют индивидуальные особенности отхождения артерий, потому при контрастных методах исследования выделяют разные типы кровоснабжения сердца.

Отток венозной крови происходит по одноименным сосудам, которые открываются небольшими отверстиями в полость правого предсердия.

Гистология: как выглядит сердце под микроскопом?

Структура сердца организована тремя основными оболочками, клеточное строение которых определяется выполняемыми функциями. Микроскопическое расположение тканей в разрезе (гистология) представлено в таблице:

Слой Картина под микроскопом
Эндокард (ткани клапанов, сухожильных хорд и папиллярных мышц, внутренняя оболочка)
  • плоские клетки, расположенные на соединительнотканной мембране;
  • гладкомышечные волокна (больше в папиллярных мышцах);
  • толстый слой соединительной ткани (наиболее выражен в створках клапанов).

Клетки питаются кровью из полостей сердца

МиокардМышечные волокна, построенные из одно- или двухядерных клеток. Сократительные белки имеют поперечную исчерченность, как в скелетной мускулатуре. Отдельные волокна соединяются между собой с помощью вставочных дисков. Последние способствуют быстрому распространению сокращения по всей массе сердечной мышцы
Проводящая система сердцаАтипичные кардиомиоциты (мышечные) клетки трех типов:

  1. Пейсмекеры (задающие ритм) – клетки с сократительными волокнами без четкой направленности, расположенные в стенке правого предсердия. Задача элементов – генерировать импульсы с правильным ритмом и частотой.
  2. Переходные – расположенные в толще миокарда предсердий и в атриовентрикулярном соединении. Основная функция – проводить возбуждение.
  3. Волокна Пуркинье – находятся в толще межжелудочковой перегородки и стенках. Основные характеристики: большой размер, низкая концентрация сократительных волокон. Структуры необходимы для последовательной передачи возбуждения во все отделы миокарда
Эпикард – внутренний листок перикардаТонкая оболочка из соединительной ткани, содержащая эластические и коллагеновые волокна.

На фото представлено гистологическое строение сердца (мышечного слоя):

Круги кровообращения: куда и откуда двигается кровь по сосудам?

Основная функция сердца – обеспечивать адекватную доставку крови ко всем структурам организма. Реализуется эта задача с помощью согласованной работы кардиоваскулярной и дыхательной системы.

Схематическое изображение кровообращения в организме:

В функциональной анатомии выделяют два круга, по которым движется кровь (большой и малый) и проходят этапы обеспечения организма кислородом, питательными веществами и выведения токсических метаболитов (продуктов обмена).

Большой круг

Транспортируется артериальная кровь по большому кругу циркуляции, начинающемуся с полости левого желудочка. Во время сокращения последнего жидкость поступает в аорту – самый большой сосуд человеческого организма, отдельные ветки которого доставляют питательные вещества по всему телу:

  • коронарные сосуды;
  • подключичная артерия, разветвления которой питают органы головы, шеи, структуры верхней конечности;
  • межреберные и бронхиальные, обеспечивающие трофику органов средостения, легких и структур грудной стенки;
  • чревной ствол, почечные и брыжеечные артерии питают все органы пищеварительного тракта, мочевыделительной системы, брюшную стенку;
  • бифуркация (раздвоение) аорты на общие подвздошные артерии обеспечивает трофику структур малого таза, нижних конечностей.

Транспортируется кровь по сосудам с постепенным сужением диаметра: от артерий и артериол к капиллярам. Клеточная стенка последних имеет большие поры, через которые перемещается кислород и питательные вещества к тканям за градиентом концентрации.

Забор отработанной крови происходит в конечном отделе капилляра, потом по венулам и к магистральным полым венам, которые впадают в полость правого атриума:

  • нижняя – от структур брюшной полости, малого таза, мягких тканей ног;
  • верхняя – от органов головы и шеи, части грудной полости.

Малый круг

Венозная кровь, поступающая в правые отделы сердца, обогащена углекислым газом, высокие концентрации которого оказывают угнетающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центр головного мозга. Выводится газ с помощью малого круга кровообращения, начинающегося с правого желудочка:

  1. Легочный ствол, который делится на правую и левую артерию.
  2. Долевые и сегментарные артерии.
  3. Легочные капилляры, которые входят в состав аэрогематического барьера. Тонкие стенки альвеол и сосудов способствуют перемещению кислорода и углекислого газа по диффузионному механизму (градиенту концентрации).
  4. Венулы, которые впадают в магистральные вены (по две от каждого легкого) и несут кровь в левое предсердие.

Название сосудов определяется не составом крови, а направлением по отношении к сердцу: по венам движется жидкость к органу, по артерии – от него.

Сердечный цикл

Адекватное кровоснабжение организма обеспечивается слаженным сокращением мышечных волокон сердечной стенки, которые определяют цикл работы органа.

Выделяют две основные фазы:

  • систола – сокращение;
  • диастола – расслабления.

Разная скорость проведения импульса по атипичным кардиомиоцитам с наличием задержки в атриовентрикулярном узле обеспечивает скоординированную работу органа: во время систолы предсердий кровь проникает в желудочки. Последние находятся в фазе расслабления, что формирует достаточный объем для заполнения жидкостью (в левом до 100 мл).

Во время сокращения желудочков открываются клапаны аорты и легочной артерии, створки атриовентрикулярных соединений закрыты – кровь идет в круги циркуляции. На периферических сосудах определяется пульс, а области грудной клетки – биение сердца.

В это время предсердия находятся в фазе диастолы и заполняются кровью из полых (правые отделы) и легочных вен (левые).

Существует утверждение, что сердце полжизни работает и половину – отдыхает, поскольку длительность систолы и диастолы – одинаковая (по 0,4 секунды).

Функции сердца

Сердце по праву считается главным органом человеческого тела, потому что нарушения его функций вызывает тотальные расстройства, а остановка деятельности ведет к смерти пациента.

Основные функции человеческого сердца:

  • автоматизм – самостоятельный синтез нервных импульсов для сокращения миокарда;
  • проводимость – атипичные клетки обеспечивают налаженную работу разных отделов мускулатуры органа;
  • насосная функция – перекачивание крови по организму с достаточным давлением для доставки к периферии;
  • газообмен обеспечивается за счет работы малого круга по принципу градиента концентрации кислорода;
  • эндокринная роль – в стенке левого предсердия вырабатывается натрийуретический гормон, что влияет на работу почек и выведение солей из организма.

Выводы

Жизненно важными системами человеческого тела считаются кардиоваскулярная и дыхательная. Строение и функции сердца напрямую определяют работу других органов за счет адекватного кровоснабжения головного мозга, эндокринных желез и почек.

Источник: //cardiograf.com/anatomiya/stroenie-serdca.html

Строение и работа сердца. Круги кровообращения. урок. Биология 8 Класс

Строение сердца человека схема с подписями

В ходе этого урока мы узнаем о том, каким образом происходит циркуляция крови по нашим сосудам. А именно, познакомимся со строением сердца, его работой и с функционированием кругов кровообращения.

История науки о сердце началась в 1628 году, когда Гарвеем были открыты законы кровообращения. Этот год считается годом возникновения научной кардиологии – это наука о строении сердца и сосудов.

Сердце расположено в грудной полости, оно немного сдвинуто влево (см. Рис. 1). Весит около 300 граммов.

Рис. 1. Расположение сердца в грудной полости

Стенка сердца состоит из 3 слоев: внутренний – эндокард, средний – миокард, наружный – эпикард (см. Рис. 2).

Рис. 2.

Эндокард изнутри выстилает поверхность камер сердца, он образован эндотелием (вид эпителия) (см. Рис. 3).

Рис. 3. Эндотелий

Миокард составляет основную массу стенки сердца (см. Рис. 4). Он образован поперечнополосатой сердечной мышечной тканью, волокна которой расположены в несколько слоев. Миокард предсердий значительно тоньше, чем миокард желудочков. Миокард левого желудочка в 3 раза толще, чем миокард правого.

Рис. 4.

Степень развитости миокарда зависит от величины работы, которую выполняют камеры сердца. Миокард предсердий и желудочков разделен слоем соединительной ткани (фиброзное кольцо), что позволяет поочередно сокращаться предсердиям и желудочкам.

Эпикард – серозная оболочка сердца, образованная соединительной и эпителиальной тканью.

Перикард – сердечная сумка (см. Рис. 5). Со­сто­ит из на­руж­но­го и внут­рен­не­го лист­ка (при­ле­га­ю­ще­го к эпи­кар­ду), между которыми есть полость (перикардиальная полость), заполненная жидкостью, которая снижает трение. Сама сумка выполняет защитную роль.

Рис. 5.

Сердце состоит из четырех камер: правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие, левый желудочек.

Правая и левая части разделены перегородкой, которая между предсердиями тоньше, чем между желудочками. В межпредсердной перегородке есть заросшее овальное окно, которое у зародыша функционирует,  в результате чего у него во всех камерах сердца течет смешанная кровь (см. Рис. 6). К рождению ребенка это отверстие зарастает.

Рис. 6.

Между предсердиями и желудочками располагаются створчатые клапаны (см. Рис. 7, 8). Слева – двухстворчатый (митральный), справа – трехстворчатый.

Рис. 7. Клапаны сердца

Сухожильные нити препятствуют выворачиванию клапанов и обратному кровотоку (из желудочка в предсердие).

Рис. 8. Строение клапана

От желудочков отходят артерии: от левого отходит аорта (самая большая артерия тела), от правого – легочный ствол, который затем делится на легочные артерии. Между желудочками и артериями расположены полулунные клапаны, которые обеспечивают ток крови в одном направлении.

Рис. 9.

В правое предсердие впадают верхние  нижние полые вены, а в левое – легочные вены.

Рис. 10.

Различают 3 фазы сердечных сокращений (см. Рис. 11).

Рис. 11.

Во время систолы предсердий створчатые клапаны открыты, а полулунные закрыты, кровь из предсердий поступает в желудочки.

Во время систолы желудочков двустворчатые клапаны закрыты, полулунные открыты, кровь поступает из желудочков в артерии.

Во время диастолы створчатые клапаны открыты, из вен в предсердия поступает кровь.

Сердце сокращается 60 – 70 раз в минуту. Но при активной физической работе сокращения увеличиваются за счет того, что сокращается продолжительность диастолы. Во время сна сердечные сокращения становятся реже за счет увеличения диастолы. Скорость сердечных сокращений с возрастом уменьшается, но после 60 лет сердце начинает работать быстрее.

При сокращении сердца кровь поступает в сосуды и разносится по всему телу.

В организме человека различают 3 типа сосудов: артерии, вены, капилляры.

Артерии – сосуды, несущие кровь от сердца (см. Рис. 12). В них кровь движется под большим давлением, поэтому они имеют толстые эластичные стенки. Крупные артерии делятся на более мелкие, и в конце распадаются на сеть капилляров.

Рис. 12.

Капилляры – мельчайшие сосуды с тонкими стенками (см. Рис. 13). Это позволяет им выполнять газообмен между кровью и тканями.

Рис. 13.

Вены – сосуды, несущие кровь к сердцу (см. Рис. 14). Кровь по ним движется медленно, поэтому они имеют эластичные стенки. Некоторые вены имеют клапаны, что позволяет им поднимать кровь вверх, против силы тяжести, то есть препятствовать обратному току крови по сосудам.

Рис. 14.

Кровеносные сосуды в теле человека образуют 2 круга кровообращения: большой и малый (см. Рис. 15).

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, далее по артериям кровь, насыщенная кислородом, идет по телу. Артерии разделяются на капилляры, где кровь отдает кислород и насыщается углекислым газом – становится венозной. Венозная кровь попадает в систему полой вены, которая впадает в правое предсердие. На этом большой круг кровообращения заканчивается.

Малый круг кровообращения начинается из правого желудочка, оттуда венозная кровь попадает в легочные артерии, далее в капилляры, где насыщается кислородом, превращаясь в артериальную. И, по легочным венам, впадает в левое предсердие, где заканчивается малый круг кровообращения.

Из левого предсердия кровь поступает в левый желудочек, откуда направляется в сосуды большого круга кровообращения.

Рис. 15.

Список литературы

1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа.

2. Пасечник В.В., Каменский А.А., Швецов Г.Г. / Под ред. Пасечника В.В. Биология. 8. –  М.: Дрофа.

3. Драгомилов А.Г., Маш Р.Д. Биология. 8. – М.: Вентана-Граф.

Рекомендованные ссылки на ресурсы сети Интернет

1. Атлас анатомии человека (Источник).

2. Medem (Источник).

3. Атлас анатомии человека (Источник).

Домашнее задание

1. Колесов Д.В., Маш Р.Д., Беляев И.Н. Биология. 8. – М.: Дрофа. – С. 108, задания и вопрос 1, 2; с. 114, задания и вопрос 1, 2, 3, 4.

2. Опишите послойное строение сердца.

3. Какие существуют типы сосудов в теле человека?

4. Подготовьте небольшое сообщение, где дайте сравнительную характеристику кровеносной системы человека, птиц, рыб, земноводных.

Источник: //interneturok.ru/lesson/biology/8-klass/tema-5-krov-i-krovoobrawenie/stroenie-i-rabota-serdtsa-krugi-krovoobrascheniya

Сердце

Строение сердца человека схема с подписями

Автор статьи Зыбина А.М.

Сердце – это насос, обеспечивающий ток крови по кровеносным сосудам посредством повторных ритмичных сокращений. Сердце состоит из трех слоев (рис. 1).

Внутренний – эндокард гомологичен эндотелию сосудов, средний – миокард состоит из кардиомиоцитов и несет сократительную функцию, наружний – эпикард состоит из соединительной ткани. Миокард человека имеет большую толщину, поэтому его питание обеспечивают коронарные артерии.

Сердце окружено околосердечной сумкой – перикардом. Пространство между эпикардом и перикардом заполнено жидкостью, снижающей трение сердца о соседние ткани.

Рис. 1. Строение сердечной стенки.

Рис. 2. Внутреннее строение сердца.

Сердце состоит из предсердий (правое и левое), двух желудочков (правый и левый) (рис. 2). Правая и левая половины сердца не сообщаются и заполнены разными видами крови: правая – венозной (обедненной кислородом), левая – артериальной (обогащенной кислородом).

Кровь всегда поступает в предсердия сердца по венам, переходит в желудочки и далее в артерии. Обратному току крови препятствуют клапаны сердца. Между предсердиями и желудочками располагаются створчатые клапаны: справа трехстворчатый (трикуспидальный), слева – двустворчатый (митральный).

Между желудочками и артериями находятся полулунные клапаны: справа легочный, слева – аортальный (рис. 2, 3).

Рис. 3. Клапаны сердца.

Процесс сокращения называется систолой, расслабления – диастолой. Систола обоих предсердий происходит одновременно, как и систола обоих желудочков. Сердечный цикл в состоянии покоя составляет примерно 0,8 с.

Из них – 0,4 с сердце полностью находится в диастоле, 0,1 с приходится на систолу предсердий и 0,3 с – на систолу желудочков. Во время общей диастолы и систолы предсердий открыты створчатые и закрыты полулунные клапаны.

Во время диастолы желудочка закрываются створчатые клапаны, а когда давление в сердце начинает превышать давление в аорте, открываются полулунные клапаны.

Сердце сокращается автономно от нервной системы так как обладает миогенной автоматией. Это значит, что существуют узлы автоматии (ритмоводители), которые запускают сокращение сердца. Узлы автоматии расположены в определенных местах и подчиняются строгой иерархии (рис. 4).

Главный узел автоматии, или узел автоматии первого порядка, располагается в месте впадения венозного синуса в правое предсердие и называется синусно-предсердный (сино-атриальный, SA-узел). В норме из этого узла возбуждение распространяется по всему сердцу и сердце сокращается в его ритме (60-80 уд/мин в состоянии покоя).

Узел автоматии второго порядка расположен на границе предсердий и желудочков, и называется предсердно-желудочковый (атрио-вентрикулярный, AV-узел). Его ритм ниже (около 40 уд/мин) и при нормальной работе сердца не проявляется.

Чтобы возбуждение распространялось быстро и сокращение КМЦ желудочка происходило синхронно, существуют специальные проводящие волокна: пучок Гиса, ножки Гиса и волокна Пуркинье. Эти клетки также могут генерировать спонтанные ПД с низкой частотой (около 20 уд/мин), поэтому такие волокна называют узлом автоматии третьего порядка. В норме этот ритм также не проявляется.

Рис. 4. Расположение узлов автоматии в сердце.

Несмортя на то, что сердце способно сокращаться автономно, нервная система корректирует частоту сердечных сокращений (ЧСС). Сино-атриальный узел получает влияние от вегетативной нервной системы. При действии парасимпатической нервной системы ЧСС снижается.

Нейромедиатором в таком случае выступает ацетилхолин, а центры регуляции расположены в продолговатом мозге. Активация симпатической нервной системы приводит к увеличению ЧСС. Нейромедиатором служит норадреналин, а центры располагаются в верхних грудных сегментах спинного мозга.

Регуляция со стороны нервной системы обеспечивает подстройку ритма сердца к нагрузке организма.

Рис. 5. Круги кровообращения.

Сердце человека обеспечивает непрерывную циркуляцию крови по двум кругам кровообращения: большому и малому. Большой круг кровообращения снабжает кислородом все ткани организма. Для эффективного транспорта крови в головной мозг и другие ткани, в левом желудочке и артериях большого круга развивается высокое давление.

Большой круг кровообращения начинается в левом желудочке, откуда артериальная кровь поступает в левую дугу аорты и далее распределяется по артериям, артериолам и капиллярам. Капилляры – это обменные состуды, которые состоят из одного слоя клеток. Через них происходит диффузия газов, питательных веществ и метаболитов из крови и в кровь.

Из капилляров венозная кровь собирается в венулы и вены. Вены, идущие от кишечника распадаются на капиллярную сеть в печени (воротная система печени), где происходит обезвреживание вредных веществ, которые могли поступить с пищей. Вены от нижних конечностей и органов брюшной полости собираются в нижнюю полую вену, от верхних конечностей и головы – в верхнюю полую вену.

С задней стороны сердца полые вены сливаются в венозный синус, который впадает в правое предсердие, из которого кровь уходит на малый круг.

Малый круг кровообращения служит для обогащения венозной крови кислородом. Поскольку сердце и легкие располагаются примерно на одном уровне, в малом круге давление невысокое. По его артериям движется венозная кровь, а по венам – артериальная.

Малый круг начинается с правого желудочка, сокращени которого приводит к выбросу крови а легочные артерии. Далее, кровь поступает в капилляры легких, где обогащается кислородом.

Артериальная кровь собирается в вены, которые впадают в левое предсердие.

Рис. 6. Сердце при различных вариантах медицинского обследования. а) УЗИ, б) МРТ.

ЭКГ

Электрокардиография (ЭКГ) — это метод графической регистрации разности потенциалов электрического поля сердца, возникающего при его деятельности.

Регистрация производится при помощи аппарата — электрокардиографа. Проще говоря, электрические импульсы распространяются по сердцу всегда в определенной последовательности.

ЭКГ позволяет зарегистрировать распространение электрической активности сердца во времени.

Впервые запись электрокардиограммы произвел Огюст Дезире Уоллер (рис. 7). Он разрабатывал теорию электрических полей сердца, которую в последствии развил голландский физиолог Виллем Эйнтховен. Он же первым в 1906 г. использовал этот метод для диагностики.

Эйнтховен развил не только теорию ЭКГ, но и методы стандартизации записи. За свои заслуги он удостоился Нобелевской премии по физиологии и медицине в 1924 году.

Три стандартных отведения по Эйнтховену и в настоящее время является одним из основных способов исследования ЭКГ.

Рис. 7. Огюст Дезире Уоллер и первая запись ЭКГ.

Рис. 8. Стандартные отведения по Эйнтховену.

Чтобы измерять электрическую активность сердца, его необходимо поместить в систему координат. В качестве такой системы Эйнтховен принял треугольник, вершинами которого служат наложенные на руки и ногу электроды.

Сторона треугольника, направленная от правой руки к левой называется первым отведением, от правой руки к левой ноге – вторым отведением, а от левой руки к левой ноге – третьим отведением. Распространение возбуждения является векторной величиной, на записи ЭКГ отражается проекция электрической активности сердца на каждое отведение.

Если вектор совпадает с направлением отведения, то отклонение будет положительным, если они потивоположны – отрицательным (рис. 9).

ЭКГ, в случае стандартного наложения электродов, состоит из ряда периодически повторяющихся элементов. Положительные и отрицательные отклонения от изоэлектрической лини принято называть зубцами. Выделяют пять зубцов: P, Q, R, S, T.

Рис. 9. Проекция вектора распространения возбуждения в сердце на три стандартных отведения. Источник //med.wikireading.ru/35207

Рис. 10. Расшифровка ЭКГ и ее соответствие фазам сердечного цикла.  Источник //1poserdcu.ru/diagnostika/rasshifroa-ekg-u-detej.html

Зубец P является самым низкоамплитудным элементом ЭКГ и отражает распространение возбуждения по предсердиям. Когда предсердия охвачены возбуждением, на ЭКГ можно увидеть изоэлектрическую линию.

При распространении возбуждения по желудочкам вектор несколько раз меняет направление. Этот процесс отражает QRS комплекс. Одновременно с этим происходит реполяризация предсердий.

Реполяризацию желудочков отражает Т-зубец.

При различных патологиях сердца проводимость его частей для электричества изменяется, что приводит к нарушению структуры ЭКГ. Самым ярким примером нарушения может служить инфаркт миокарда. При инфаркте поражается группа КМЦ. Эти клетки больше не способны к проведению электричества.

Из них выделяются метаболиты и нарушают состав межклеточного вещества и деятельность соседних клеток. Те, в свою очередь, закрывают щелевые контакты и перестают проводить электричество. В течение нескольких месяцев или лет, часть из этих клеток может восстановиться и вновь начать проводить ПД, другая часть – погибнуть.

Поскольку самая толстая стенка и самая большая нагрузка в левом желудочке, в нем вероятность инфаркта максимальна. Следовательно, на ЭКГ будет изменяться QRS комплекс и T-зубец. Причем, из-за постоянного изменения количества проводящих клеток, форма ЭКГ будет меняться (рис. 11).

Обычно к признакам инфаркта относят слияние QRS-комплекса и T-зубца наподобие «кошачьей спинки», сильное увеличение или инверсию Т-зубца.

Рис. 11. Изменение формы ЭКГ при инфаркте миокарда. Источник //studopedia.info/9-34971.html

Рис. 12. Экг после инфаркта в трех стандартных отведениях. Источник //zabserdce.ru/infarcire/infarkt-na-ekg.html

Источник: //biocpm.ru/serdce

Структура сердечной мышцы и особенности ее функций

Строение сердца человека схема с подписями

Организм человека представляет собой безупречно функционирующую систему. Слаженная работа органов достигается за счет циркуляции крови, которая снабжает клетки тканей кислородом и питательными веществами, а также очищает от продуктов метаболизма.

Обеспечивает этот процесс сердце – главный орган и центральный насос, который работает на протяжении всей жизни человека, не позволяя себе отдохнуть ни на секунду.

Чтобы подробнее ознакомиться с множеством уникальных функций, следует тщательно изучить строение сердца, его составляющие, понять принцип работы.

Подробно о строении человеческого сердца

Строение сердца человека имеет простую схему. Оно представляет собой мышечный орган, состоящий из четырех камер, и абсолютно полый внутри. Основной его деятельностью является перекачивание крови посредством сосудов и доставка ее к клеткам тканей. Анатомические и функциональные особенности делают его поистине незаменимым в обеспечении жизнедеятельности человека.

Значение сердечной мышцы

Сердечная мышца считается главным органом, и обладает рядом важных физических и физиологических свойств, определяющих ее основную деятельность у человека. К первому типу  относятся.

  • Растяжимость – способность увеличиваться в длину без нарушения структуры.
  • Эластичность – свойство восстанавливать первоначальную форму после прекращения воздействия деформирующей силы.
  • Способность развивать силу в процессе сокращения мышцы.

Ко второму типу можно причислить:

  • автоматизм;
  • возбудимость;
  • проводимость;
  • сократимость.

Данные свойства характеризуют процесс сокращения миокарда. Он достигается за счет особенности строения мускулатуры, состоящей из поперечно полосатых волокон, и наличия атипической ткани, в которой формируется и проводится возбуждение.

Форма, расположение, размер

Сердце – анатомическое образование конусовидной формы, которое располагается в центре грудной клетки с незначительным смещением в левую сторону. Вес органа оставляет примерно 300-350 г, а размер не превышает параметры человеческого кулака.

Он покрыт внешней оболочкой, именуемой перикардом и состоящей из двух листков – околосердечной сумки и эпикарда – защитного верхнего слоя. Между ними находится небольшое количество жидкости, которая предотвращает трение в процессе сократительных движений. Средняя оболочка – собственно мышечная (полосато-поперечная) ткань называется миокардом.

Внутренняя стенка мышечного органа выстлана слизистой оболочкой – эндокардом, который образует створки, препятствующие ретроградному току крови.

Структурные элементы

Сердце человека, а точнее его строение и функции, определяют его роль в жизнедеятельности организма. Внутри оно поделено на 4 сегмента посредством тонких и эластичных перегородок. Это два предсердия и два желудочка. Мышечная стенка у первых несколько тоньше, чем у вторых.

Первые накапливают кровь, поступающую от органов в миокард, а вторые – выталкивают ее порциями в исходящие артерии.

При нормальном строении предполагается четкое разграничение: через правую половину сердца проходит венозная (отработанная) кровь, а через левую – артериальная (обогащенная кислородом и биокомпонентами).

Равномерное поступление и продвижение крови внутри сердца обеспечивается специальными створчатыми клапанами, открывающимися только в одном направлении – по ходу тока. Локализующийся с  левой стороны между предсердием и желудочком он имеет две створки, а с правой – три. Вход между артериями и миокардом контролируется полулунными клапанами, каждый их которых имеет три лепестка.

 Механизм развития сердечных сокращений

Работа сердца человека происходит ритмично – сокращение (систола) чередуется с расслаблением (диастолой). Порция крови, поступающая в желудочек, давит на клапан предсердия, и он плотно закрывается.

В это время за счет сократительной способности волокна сжимаются, отчего давление в полости увеличивается, и кровь выталкивается в легочную артерию и центральную аорту.

За счет ритмичности работы структур миокарда объем перекачиваемой жидкости остается приблизительно одинаковым и составляет 70 мл. Он называется ударным.

Период, охватывающий эти повторяющиеся эпизоды, называются сердечным циклом. Он состоит из трех фаз. Если человек находится в состоянии покоя, то у него в среднем регистрируется 60-80 ударов в минуту.

ФазаНаименованиеПродолжительность/сек.
IСокращение0.1
IIРасслабление0.3
IIIОбщая пауза0.4

Поскольку миокард состоит из полосато-поперечных волокон, то для него характерна автоматия – способность сокращаться непроизвольно под воздействием электрических импульсов, которые формируются в синусовом узле – небольшом участке мышечной ткани, расположенной в правом предсердии. Данное свойство способно проявляться и в случае изоляции сердца от организма.

Благодаря наличию особых клеток, сигнал, поступивший в одну точку, возбуждает волокна всей мышцы, вследствие чего она непроизвольно сжимается. При увеличении сократительных движений уменьшается продолжительность одного цикла, причем за счет общей паузы.

Внимание! При регулярной тахикардии, время, отведенное на отдых структурных элементов сердца, урезается, что приводит к преждевременному изнашиванию тканей.

Схема работы сердца и круги кровообращения

Работа сердца тесно связана с деятельностью других органов. Ближайшим из них является кровеносная система, которая выполняет функции проведения крови, превращая ее прерывистый толчкообразный поток в непрерывный.

Задача кровеносной системы, главным органом которой является сердце, заключается в доставке питательных веществ, биоактивных компонентов и кислорода к клеткам тканей организма, а также элиминация продуктов метаболических процессов.

Чтобы узнать, как работает сердце человека совместно с кровеносной системой, следует изучить сложный механизм – движение жидкости по сосудам. Согласно наглядной и простой схеме они образуют две замкнутые системы, которые отличаются своей протяженностью и функциями.

Малый круг

Кровь из правого желудочка поступает через легочную артерию в капилляры, образующие густую сеть оплетающую легочные пузырьки – альвеолы, где насыщаясь кислородом, становится артериальной. Затем она попадает в левое предсердие, и только потом поступает в большой круг кровообращения.

Большой круг

Кровь, наполненная кислородом, питательными веществами и биологическими компонентами, начинает свое «путешествие» из левого желудочка в систолу, затем через  аорту, артерии и капилляры распространяется в ткани органов. Забирая углекислый газ и продукты обмена она, по венозным капиллярам и более крупным сосудам и каналам возвращается обратно к сердцу, заполняя его правый отдел.

Кровь движется по сосудам благодаря ритмичному биению сердца и сокращению его мускулатуры. Во время выброса очередной порции из желудочка в аорту развивается максимальное давление 150 мм рт.ст. Уже по мере продвижения по сосудам оно постепенно падает, и в капиллярах достигает всего 22 мм рт.ст.

Особенности кровоснабжения миокарда

Несмотря на то, что сердце часто ассоциируется с насосным механизмом, оно само нуждается в питании и поддержке.

Поэтому оно опутано развитой сетью крупных и мелких капилляров, а вся его стенка пронизана мелкими коронарными (венечными) сосудами, которые ответвляются от основания аорты.

В случае образования на их стенках атеросклеротических бляшек или их закупорки тромбами, развивается инфаркт (отмирание) миокарда, вследствие чего снижается функциональность органа и ухудшается кровоснабжение.

Артерии, соединяющиеся сердечной мышцей, обеспечивают ее питание, а вены выводят кровь, насыщенную углекислым газом и продуктами распада. Отток крови происходит по трем венам, образующим венечный синус, который впадает в правое предсердие. Сосуды, расположенные на поверхности органа, называются эпикардиальными, а спрятанные глубоко внутри миокарда – субэндокардиальными.

Возрастные нормы в структуре и работе сердца

Строение сердца человека изменяется по мере роста организма. У эмбриона орган начинает формироваться на второй неделе после зачатия, а заканчивает – к концу третьей. Наиболее интенсивно сердце растет и развивается на первом году жизни. Далее изменения роста можно определить по таблице.

Возраст ребенкаПоказатель увеличения массы сердца
8 месяцевВ 2 раза
3 годаВ 3 раза
5 летВ 4 раза
16 летВ 11 раз

Масса сердца взрослого человека корелирует с величиной его тела. Так, у женщин она составляет 180-220 г, у мужчин – 220-300 г. Однако у ребенка отношение первого ко второму существенно больше. Форма и расположение органа в постнатальный период также изменяется. У новорожденного он находится значительно выше, и имеет округлую шарообразную форму.

Частота сердечных сокращений имеет свои особенности: у взрослых она составляет 75 ударов в минуту, у младенца достигает 140 уд/мин. К 8-10 годам этот показатель уменьшается до 85-90, а уже в 15-16 лет приближается к нормальным значениям.

Ударный систолический объем крови у новорожденного составляет всего  2,5 см³, к концу первого года жизни он приближается уже 10 см³. К семи годам он увеличивается в 9 р., к 12 – в 16,4 раза. У взрослого человека этот показатель остается постоянным – 70 мл.

Начиная с периода рождения и заканчивая подростковым возрастом 13-16 лет, у детей происходят морфологические и функциональные изменения. Определить их можно по особенностям биоэлектрических импульсов, которые регистрируются при помощи ЭКГ и схематично видны на графике. Однако после указанного возраста они приближаются к кардиограмме взрослого человека.

Еще одним важным показателем считается артериальное давление. Его возрастные изменения обусловлены такими факторами, как:

  • объем крови, циркулирующий в системе;
  • интенсивность ее оттока в периферические сосуды;
  • вязкость крови;
  • сопротивление сосудистых стенок;
  • эластичность и просвет сосудов.

У взрослого человека нормальное давление составляет 110-125 на 60-85 мм рт.ст.  Чем меньше возраст ребенка, тем эти показатели ниже. Нередко у подростков в период полового созревания можно наблюдать симптомы гипертонии, но это связано с тем, что развитие сердца опережает рост сосудов. Этот процесс обратим, и по мере взросления он нормализуется.

Сбой функций миокарда: причины и последствия

Человек – существо несовершенное и зачастую не заботящееся о своем здоровье. Неправильный образ жизни, некачественное питание, стрессы и бесконтрольный прием медикаментов часто приводят к нарушению обмена веществ, на фоне которого начинает развиваться метаболическая недостаточность органа, и происходит ослабление сократительной способности миокарда.

Специалисты в свою очередь различают перегрузочную недостаточность, которая сочетается с первым типом и формируется вследствие воздействия факторов, вызывающих перенапряжение деятельности сердца или нарушение функционирования его отдельных структур. На фоне этих изменений у человека начинают развиваться различные заболевания, многие их которых отличаются коварством и опасностью не только для здоровья, но и для жизни.

Болезни сердца имеют обширный список и при диагностировании на ранних этапах легко поддаются лечению, но при отсутствии последнего приводят к тяжелым осложнениям. В этот перечень входят:

  • ишемическая болезнь сердца – стенокардия, инфаркт миокарда, кардиосклероз:
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • врожденные пороки сердца;
  • воспалительные болезни сердца – миокардит, перикардит, эндокардит;
  • пороки клапанов – недостаточность, стеноз, пролапс;
  • кардиомиопатии – дилатационная или гипертрофическая;
  • нарушения ритма – тахиаритмия, экстрасистолия.

Совет! Необходимо помнить, что многие заболевания сердца могут длительное время протекать скрыто, не проявляя себя клинически. Поэтому следует сделать нормой жизни регулярные профилактические осмотры. 

Советы по поддержанию стабильной деятельности сердечно-сосудистой системы

Многие люди сравнивают человеческое сердце с крепким мотором.

И это не удивительно, ведь на него ложится колоссальная нагрузка по поддержанию нормальной жизнедеятельности организма в целом и отдельно взятых органов в частности.

Поэтому чтобы сохранить его здоровье, следует вести активный образ жизни и принимать меры по обеспечению его стабильной функциональности. Они заключаются в следующем:

  1. Пагубные пристрастия. Таковыми являются алкоголь, курение, наркотики. Самостоятельный отказ от их употребления способен снизить риск развития кардиопатологий.
  2. Здоровое питание. Изменение ежедневного рациона. Обогащение его мясом птицы, морской рыбой, цельнозерновых круп, бобовых культур, фруктов, ягод и овощей.
  3. Ожирение. В целях снижения нагрузки на сердечную мышцу необходимо следить за своим весом, а в случае его увеличения соблюдать низкокалорийную диету, заниматься спортом (хороший вариант – фитнес).
  4. Стрессы. Способность адекватно реагировать на проблемы, возможность общаться с приятными людьми и заниматься любым делом помогут избегать неприятных ситуаций, предупредить развитие депрессии.
  5. Гиподинамия. Занятия спортом, пешие прогулки на свежем воздухе, посильные физические нагрузки являются идеальным способом предупреждения быстрого изнашивания сердечной мышцы и сосудов.
  6. Регулярное профилактическое обследование. Оно должно стать нормой жизни для людей, заботящихся о своем здоровье. Посещение кардиолога поможет избежать возникновения сердечно-сосудистых патологий.

Заключение

Сердце является сложным органом, и чтобы убедиться в его уникальности, следует знать  о некоторых важных фактах.

Оно начинает биться уже на четвертой неделе после зачатия, и останавливается в момент смерти человека. За год оно перекачивает примерно три миллиона литра крови и совершает до 35 000 000 сокращений.

Находясь в состоянии покоя, сердечная мышца использует лишь 15% своего ресурса, тогда как при нагрузках увеличивает данный потенциал до 35%.

Оно обеспечивает кровью около 75 триллионов клеток, и только роговица глаз не входит в их число.

Источник: //MirKardio.ru/raspoznanie/stroenie-serdca.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий