Спазм сосудов глаза

Спазм сосудов глаза: основные симптомы и методы лечение

Спазм сосудов глаза

Предназначение кровеносных сосудов – обеспечение глазных яблок нужными микроэлементами, в первую очередь это касается кислорода. Для того чтобы не допустить появления спазмов, нужно знать причины их возникновения.

Спазм сосудов глаза симптомы и лечение – это залог успешного здоровья. Только своевременное выявление патологии поможет избежать последствий, а пациент сможет сохранить зрение.

Просвет артерии значительно сужается

Особенности сосудов глаза

Без полноценного кровоснабжения глаза не смогут выполнять свои функции. Необходимая «пища» для нервных клеток, которые находятся в сетчатке, питательные вещества и кислород, поступают они с током крови. Если хотя бы один сосуд не справляется со своей работой, на помощь приходят другие, они приносят нужные элементы. Этим можно объяснить тот факт, что сосуды глаза разветвлены.

Кровоток в глазах начинается от сонной артерии. От сюда кровь идет к центральной артерии сетчатки, проходит в задние цилиарные артерии. Внутри зрительного нерва расположена центральная артерия, именно оттуда питается глаз. Небольшая часть зрительных нервов, выходящая из глаза, поставляет питание к маленьким артериям. Все вместе они образуют круг, количество от 6 до 12.

Венозная сеть имеет такое же строение, что и артериальная. Однако небольшая особенность все же есть: нет клапанов. Нужны они для препятствия обратного тока крови. Воспалительные процессы могут спровоцировать выброс инфекции в кровь, тем самым она с лёгкостью проникнет в мозг.

Множественные сосуды в глазах отвечают за работу конкретного нерва или мышцы, без этого органы зрения не смогут полноценно функционировать. При спазме глазных артерий необходимо как можно скорее обратиться в больницу.

Причины

Спазмы сосудов глазного дна могут возникнуть по многим причинам, выделить среди них можно следующее:

Нет выработанного режима снаПолноценный сон – залог здоровья. Человек, уделяющий сну менее 7 часов в сутки, не может отдохнуть полноценно. Глаза не избавляются от напряжения, функционирование их нарушается.
Рабочее место освещено недостаточноПлохое освещение оказывает непосредственное влияние на органы зрения. Они напрягаются, появляется сухость и раздражение.
Длительное времяпрепровождение за компьютеромЧастая работа за компьютером оказывает негативное влияние на весь организм человека, в первую очередь это касается зрения. Рекомендуется делать перерывы каждый час.
Частые конфликты и депрессии могут спровоцировать ухудшение здоровья, страдает нервная система, сосуды, глаза в том числе.
Злоупотребление вредными привычкамиВред пагубных привычек очевиден, при их попадании внутрь организма токсины разносятся по крови, нанося губительный вред. Сосуды, сердце, легкие, почки – все это страдает в первую очередь.
При острой интоксикации человек страдает от повышенной температуры тела, нарушается психика и зрение, появляются судороги.

Врачи утверждают, все заболевания глаз зависят от их полноценного кровоснабжения. При мышечных сокращениях сосудистых стенок сужается просвет сосуда. Мембраны клеток сосудов не получают калий, натрий, кальций. Мышцы не сокращаются как положено, не расслабляются.

Интересно! Вегетососудистая дистония может спровоцировать ангиоспазм.

Нарушенное кровообращение в глазах может привести к дистрофии сетчатой оболочки, эмболии сосудов, глаукоме. Здоровье человека напрямую зависит от состояния сосудов, а точнее от того, насколько они проходимы и чисты.

Симптоматика

Как уже было сказано выше, иначе спазм сосудов сетчатки глаза называется ангиоспазм.

Типичная жалоба всех пациентов – искажение зрительного восприятия, дискомфорт, а именно:

  1. Зрение переодически будто затуманивается. Симптом длится по-разному может пройти через пять минут или несколько часов.
  2. Появляются мушки перед глазами. Ощущается особенно сильно в тот момент, когда больной пытается резко встать.
  3. Фотоморфопсия.

При проведении диагностики можно увидеть, что ветки артерии сетчатки находятся в суженом состоянии. Спазмы глазных сосудов могут привести к побледнению тканей глазного дна.

Диагностика

Так как самостоятельно ангиоспазм не проявляется, первым делом нужно выяснить, что спровоцировало развитие патологии. Диагностикой и лечением занимается терапевт и офтальмолог.

Прежде чем назначить лечение, офтальмолог проводит полное обследование сосудов сетчатки глаза. При офтальмоскопии врач может оценить в каком состоянии находятся артерии и капилляры глаза, а также глазное дно. Для рассмотрения полной картины предварительно пациенту закапываются капли с расширяющим эффектом.

Отличительная особенность спазмов – кровоизлияния в сетчатке, а также наличие холестериновых отложений. На поздней стадии развития ткани отечны, можно рассмотреть невооруженным взглядом.

Разновидности ангиопатии

В зависимости от основного заболевания спазм сосудов можно разделить на несколько видов:

  1. Диабетическая ангиопатия – форма распространенная. В 40% случаев проявляется у больных сахарным диабетом. От начала развития заболевания ангиопатия проявляется через 5-7 лет. Поражаются крупные сосуды, возникает их закупорка.
  2. Гипертоническая – при повышенном давлении артерии сужаются, расширяются вены. При отсутствии лечения начнет формироваться склероз сосудов.
  3. Гипотоническая ангиопатия – артерии расширяются, повышается внутриглазное давление. Сосуды, не выдерживающие нагрузки, лопаются, появляется кровоизлияние.
  4. Ангиопатия при беременности – характер временный, после родов патология проходит самостоятельно через несколько недель. Однако если ранее была другая форма заболевания, после рождения малыша она начнет прогрессировать.

Опасна ангиопатия тем, что ее трудно заметить на ранней стадии развития, так как симптомы отсутствуют (см. Лопаются сосуды в глазах: почему так происходит?).

Клиническая картина, зависящая от видов патологии:

ВидСимптомы
В глазах чувство пульсации, артерии хорошо просматриваются, ткани сетчатки отекают, возникает тромбоз вен.
Перед глазами затуманивание, вены расширяются. Артерии сужаются.
На глазном дне появляются пятна желтого цвета, сахарный диабет, стенки капилляров набухают.

в этой статье рассказывает о других, возможных симптомах.

Методы лечения

Как изменяется сетчатка при развитии заболевания

Лечение ангиоспазма – это важный процесс. Для каждого пациента подбирается индивидуальный курс лечения. Нужно учитывать возраст больного, вид патологи, причины, вызвавшие ее и прочее.

Интересно! Терапия направлена в первую очередь на снятие симптомов, устранение факторов, спровоцировавших развитие заболевания.

Консервативные методы

Сюда входит применение препаратов из нескольких групп, с помощью них можно устранить патологический процесс:

  • Витаминные комплексы: В15,12, 1;
  • Препараты для уменьшения проницаемости сосудов: Гингко, Пармидин;
  • Укрепляющие препараты: Вазонит, Кавитон;
  • Улучшающие микроциркуляцию: Эмоксипин;
  • Препятствующие образованию тромбов: Тромбонет.

Для лечения беременных женщин редко применяется консервативная терапия, так как побочные эффекты могут негативно сказаться на состоянии плода.

Физиотерапия

Как снять спазм сосудов в органе зрения с помощью физиотерапии:

  1. Облучение лазером – очищается кровь. Она становится менее токсичной, иммунитет укрепляется.
  2. Магнитотерапия – улучшает кровообращение, клетки становятся более проницаемы, снимается воспаление и боль.
  3. Иглорефлексотерапия – рекомендуется для лечения ангиопатии возникшей после получения травм.

Цена такого лечения разная.

Народные методы

Снять спазм артерий можно не только традиционными способами, но и средствами народной медицины.

Методы не избавляют от патологии полностью, но улучшают состояние пациента. Самые безопасные рецепты:

  1. Возьмите по пол столовой ложки зверобоя, ромашки и горячей воды. Смешайте, в течении получаса настаивайте, процедите. Каждое утро натощак выпивайте по 1/5 получившегося средства.
  2. По пятнадцать грамм возьмите мелиссу, тысячелистник, валериану. Отделите две ложки, залейте стаканом кипятка, дайте настоять три часа. В течении пятнадцать минут кипятите на водяной бане, процедите. Долейте воды, общий объем должен быть равен 0,25 литра. В течении дня выпивайте приготовленное средство.

Применять народные средства можно только после посещения врача. Пользоваться такими методами в качестве основного лечения недопустимо.

Правильное питание

Во время диабетической и гипертонической ангиопатии требуется специальная диета. Нужно отказаться от продуктов, в составе которых много холестерина.

Важно! Составлять правильное питание должен врач.

При диабетическом виде исключите следующие продукты:

  • Горчицу;
  • Спиртные напитки;
  • Острые блюда;
  • Сладкие фрукты;
  • Сахар.

При гипертонической ангиопатии предусмотрены такие ограничения:

  • Никакого крепкого чая или кофе;
  • Нельзя жирные блюда и бульоны;
  • Острые блюда;
  • Копченые колбасы или рыба;
  • Слишком соленое.

Придерживаться такого питания нужно ровно столько, сколько рекомендует врач.

Осложнения и прогноз

Результат лечения осложнений

Если заболевание было выявлено своевременно, а лечение пройдено, прогноз благоприятный. Основному заболеванию нужно уделить как можно больше внимания. Избежать повторного появления патологии можно только соблюдая рекомендации специалиста.

При отсутствии лечения больному грозит развитие глаукомы, катаракты. Юношеская форма заболевания несет наибольшую опасность, так как лечению поддается трудно.

Осложнения крайне серьезны:

  • В стекловидное стекло кровоизлияние;
  • Развитие катаракты;
  • Количество сосудов увеличивается;
  • Отслаивается сетчатка.

На фото ниже пример осложнений

Пример здоровой и патологической сетчатки

Профилактика

цель профилактики – предотвратить осложнения при главном заболевании: повышенное давление, сахарный диабет.

Все больные должны следовать следующим правилам:

  • Несколько раз в год посещать офтальмолога и проходить профилактические осмотры;
  • Полный отказ от вредных привычек;
  • Уделяйте должное внимание сну и отдыху;
  • Следите за своим питанием;
  • Распределите физические нагрузки правильно;
  • Заболевания, оказывающие негативное воздействие на сосуды, должны лечиться своевременно.

Лечение спазма сосудов глазного дна проходит длительно и сложно. Не стоит паниковать и отчаиваться, так как своевременно начатая терапия дает высокие шансы на выздоровление. При появлении первых признаков патологии следует незамедлительно посетить больницу и пройти полное обследование.

Источник: //uFlebologa.ru/lechenie/metody/spazm-sosudov-glaza-simptomy-lechenie-658

Ангиоспазм сетчатки: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Спазм сосудов глаза

Представляет собой функциональное нарушение, которое провоцируется резким сужением центральной артерии сетчатки либо ее ветвей, которое не сопровождается развитием органических изменений сосудистой стенки.

Причины

Причина развития такого спазма пока не установлена. Когда выяснить причины патологии не удается, горят об идиопатических форм заболевания. При возникновении ангиоспазма сетчатки у детей, его связывают со спастическим поражением среднего слоя артерий и вегетативными нарушениями, а также некоторыми особенностями формирования периферической нервной системы.

Основными факторами появления ангиоспазма сетчатой оболочки глаза у взрослых являются

Гипертоническая болезнь. В этом случае заболевание связывают со спазмом сосудов, в том числе и глазной зоны. Такое состояние может возникать вследствие интенсивного выброса катехоламинов, которые оказывают прессорное воздействие на рецепторы сосудистой стенки.

Сахарный диабет. При декомпенсированной форме сахарного диабета существует высокий риск возникновения диабетической ретинопатии, которая сопровождается частыми эпизодами ангиоспазма.

Атеросклероз. Атеросклеротическое поражение эндотелия сосудов сопровождается повышением артериального давления и нарушения перфузии. В ответ на гипоксию возникает спастическое сокращение мышечного слоя центральной артерии сетчатки либо ее ветвей.

Вредные привычки. Спазм артерии сетчатки может возникать вследствие повышенного содержания никотина у курильщиков или этилового спирта у лиц, злоупотребляющими алкогольными напитками. Такие вещества могут вызывать временное сужение просвета сосудов, которое сменяется дилатацией.

Интоксикацию. Иногда причиной повышения тонуса сосудистой стенки является отравление соединениями сероуглерода и свинца. Возникновения такой патологической реакции подвержены лица, работающие на вредных производствах и страдающие хронической интоксикацией.

Симптомы

Чаще всего данное патологическое состояние отличается двусторонним, реже односторонним течением.

Во время сужения просвета центральной артерии сетчатки либо ее ветвей у больного может возникать появление мелькания мушек либо пелены перед глазами.

Помутнение зрения при непродолжительном спазме носит переходящий характер. Иногда у таких больных может отмечаться искажение зрительного восприятия по типу мета- и фотоморфопсий.

Иногда у пациента может возникать чувство дискомфорта в области глазницы со стороны поражения. Также может возникать ощущение пульсации в височной области, головокружения и головная боль. После окончания приступа общее состояние у больного полностью нормализуется, а зрительная дисфункция исчезает. При длительном течении ишемии может отмечаться появление необратимого снижения остроты зрения.

Диагностика

При диагностировании заболевания больному проводится сбор анамнеза и осмотр глаза, а также офтальмоскопия, бесконтактная тонометрия, ангиография сетчатки и оптическая когерентная томография сетчатки глаза. При сканировании центральной области сетчатки глаза может определяться резкое утолщение макулы, полное сглаживание фовеолярного углубления и снижение реактивности сетчатой оболочки.

Лечение

На данный момент не разработано схемы этиотропного лечения ангиоспазма сетчатки. Патогенетическая терапия направлена на расширение спазмированных сосудов с целью восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии.

Во время приступа усилия специалистов должны быть направлены на устранения спазма, так как продолжительное нарушение микроциркуляции может стать причиной полной либо частичной потери зрения.

Для этого таким больным назначают инфузионное введение спазмолитиков и плазмозаменителей, после чего проводится электрофорез с периферическими вазодилататорами и сосудорасширяющими средствами.

Для уменьшения внутриглазного давления больному могут быть назначены салуретики и ингибиторы карбоангидразы. В случае отсутствия эффекта в ретробульбарное пространство устанавливается ирригационная система. Также может быть назначена инстилляция растворов блокаторов бета-адренорецепторов.

Профилактика

Неспецифическая профилактика основана на обеспечении контроля артериального давления и уровня глюкозы крови, приеме статинов при атеросклерозе и использовании индивидуальных средств защиты при работе с ядохимикатами в производственных условиях.

Источник: //www.obozrevatel.com/health/bolezni/angiospazm-setchatki.htm

Ангиоспазм сетчатки

Спазм сосудов глаза

Ангиоспазм сетчатки – это функциональное нарушение, вызванное резким сужением центральной артерии сетчатки (ЦАС) или ее ветвей, без органических изменений сосудистой стенки.

Клинические проявления представлены затуманиванием зрения, появлением «мушек», фото- и метаморфопсий перед глазами, дискомфортом в окологлазничной области. Основные методы диагностики: офтальмоскопия, бесконтактная тонометрия, ангиография и оптическая когерентная томография (ОКТ) сетчатки.

Тактика лечения сводится к назначению спазмолитиков, плазмозаменителей, бета-адреноблокаторов, салуретиков и ингибиторов карбоангидразы.

Ангиоспазм сетчатки – ургентное состояние в офтальмологии, требующее незамедлительного медицинского вмешательства. Согласно статистическим данным, в 91,2% случаев острое нарушение кровотока в центральной артерии возникает на фоне патологий со стороны сердечно-сосудистой системы.

Наиболее частые из них – атеросклероз и артериальная гипертензия (60%). В 25-30% случаев установить этиологию спазма сосудов сетчатки не удается. Заболевание встречается в любом возрасте, однако чаще приступы прослеживаются после 40 лет. Лица мужского пола болеют в 2 раза чаще женщин.

Патология распространена повсеместно.

Ангиоспазм сетчатки

Этиология заболевания до конца не изучена. Нередко наблюдаются идиопатические формы болезни, когда выяснить генез патологии не удается. У детей спастическое сокращение среднего слоя артерий обусловлено вегетативной дисфункцией и особенностями формирования периферической нервной системы. Во взрослом возрасте основные причины развития ангиоспазма сетчатой оболочки глаза включают:

  • Гипертоническую болезнь. В ответ на повышение артериального давления возникает рефлекторный спазм сосудов, в том числе в глазничной области. Данное явление связано с выбросом катехоламинов, которые оказывают прессорный эффект на рецепторы сосудистой стенки.
  • Сахарный диабет. У лиц с декомпенсированной формой сахарного диабета отмечается высокий риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Эта патология сопровождается частыми эпизодами ангиоспазма.
  • Атеросклероз. При атеросклеротическом поражении эндотелия повышается артериальное давление и нарушается перфузия. Ответная реакция на гипоксию представлена спастическим сокращением мышечного слоя ЦАС.
  • Вредные привычки. Сужение артерии сетчатки – это следствие чрезмерного воздействия никотина у курильщиков и этилового спирта у лиц, которые злоупотребляют алкогольными напитками. Эти вещества ведут к временному сужению просвета сосудов, который сменяется дилатацией.
  • Интоксикацию. Тонус сосудистой стенки повышается при отравлении соединениями сероуглерода и свинца. Подобные реакции характерны для лиц, работающих во вредных условия производства и страдающих от хронической интоксикации.

Стойкое, бесконтрольное сокращение миоцитов среднего слоя сосудистой стенки вызвано нарушением ионного транспорта. При повышении концентрации ионов кальция и снижении ионов натрия и калия тонус гладкомышечного слоя возрастает. В свою очередь, при резком сужении просвета сосудов кровоток ограничивается или вовсе прекращается.

Это приводит к ишемии окружающих тканей и нарушению трофики сетчатки. При длительной интоксикации ангиоспазм развивается из-за повышения тонуса симпатической нервной системы. У больных сахарным диабетом прогрессирует инсулинорезистентность, а вместе с тем и степень жесткости сосудистой стенки.

Подтверждает эту теорию увеличение скорости пульсовой волны.

Для патологии характерно двухстороннее, реже – одностороннее поражение. Пациенты предъявляют жалобы на появление «тумана» и мерцание «мушек» перед глазами. Затуманивание зрения при кратковременном спазме носит переходящий характер. Также возможно искажение зрительного восприятия в виде мета- и фотоморфопсий.

Реже возникает чувство дискомфорта в области глазницы на стороне поражения. Нередко прослеживается ощущение пульсации в области висков, головокружение, головная боль. После окончания приступа общее состояние больного полностью нормализуется, а зрительная дисфункция нивелируется.

В тяжелых случаях длительная ишемия ведет к необратимому снижению остроты зрения.

Длительный ангиоспазм становится причиной резкого необратимого снижения или полной потери зрения. Частые приступы ведут к выраженному дискомфорту и нарушению работоспособности, т. к. пациенты не могут предвидеть время развития следующего эпизода.

Рецидивирующий ангиоспазм способствует повышению внутриглазного давления. Со временем у больных развивается вторичная офтальмогипертензия. Периодические спастические сокращения артериол и мелких артерий приводят к нарастанию клинической картины глазной мигрени.

Однако кратковременные приступы артериоспазма протекают без осложнений.

Диагноз ангиоспазма сетчатки устанавливают на основании анамнестических сведений, результатов объективного осмотра и дополнительных методов диагностики. В момент приступа возможна гиперемия и отечность конъюнктивы. После завершения эпизода ангиоспазма визуальные изменения переднего сегмента глаз отсутствуют. Для постановки диагноза применяются следующие исследования:

  • Офтальмоскопия. При осмотре глазного дна визуализируется резко суженная ЦАС и её ответвления мелкого калибра. Вены полнокровны. Диск зрительного нерва на момент приступа бледно-розовый, отечный. Макулярный и фовеолярный рефлекс не определяется.
  • Бесконтактная тонометрия. Приступ ангиоспазма сопровождается незначительным повышением внутриглазного давления. После купирования симптоматики заболевания офтальмотонус нормализуется. Если этого не происходит, следует дополнительно провести электронную тонографию глаза.
  • Ангиография сетчатки. Исследование позволяет визуализировать изменения в ретинальных сосудах благодаря изучению особенностей циркуляции флуоресцеина. У пациентов с ангиоспазмом внутренний геморетинальный барьер остается непроницаемым для контраста.
  • ОКТ сетчатки глаза. При сканировании центральной области сетчатой оболочки отмечается резкое утолщение макулы. Фовеолярное углубление полностью сглажено, а реактивность сетчатой оболочки снижена. Форма кривой атипичная – прямая.

Этиотропная терапия не разработана. Патогенетическое лечение направлено на расширение спазмированных сосудов с целью восстановления ретинального кровотока в зоне ишемии. Очень важно своевременно купировать симптоматику ангиоспазма, т. к.

длительное нарушение микроциркуляции приводит к полной или частичной потере зрения. Поэтому непосредственно после осмотра глазного дна назначают инфузии спазмолитиков и плазмозаменителей.

Следующий этап лечения – выполнение электрофореза с периферическими вазодилататорами (бендазол) и сосудорасширяющими средствами (дротаверин).

Для снижения внутриглазного давления используют салуретики и ингибиторы карбоангидразы. В случае отсутствия эффекта в ретробульбарное пространство устанавливается ирригационная система. Показаны инстилляции растворов блокаторов бета-адренорецепторов (пилокарпина гидрохлорид, тимолол).

При сопутствующем повышении системного артериального давления лекарственные средства вводят внутримышечно. Для стимуляции регенерации рецепторного аппарата используют пептидные биорегуляторы.

При тяжелом течении патологии дополнительно показано ретробульбарное введение М-холинолитиков (атропин).

Прогноз при ангиоспазме зависит от характера приступа. Кратковременное сужение мелких веток ЦАС глазного яблока проходит бесследно.

Неблагоприятными в прогностическом плане принято считать вазоспастические реакции продолжительностью более 15 минут, когда наступают необратимые изменения со стороны сетчатки. Специфические превентивные меры не разработаны.

Неспецифическая профилактика сводится к контролю артериального давления и уровня глюкозы крови, приему статинов при атеросклерозе, применению средств индивидуальной защиты при работе с ядохимикатами в производственных условиях.

Источник: //www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/ophthalmology/retinal-angiospasm

Ангиоспазм сосудов сетчатки глаза

Спазм сосудов глаза

Ангиоспазм сетчатки глаза может подстерегать любого человека, ведь это не отдельное заболевание, а симптом, который способен проявиться при различных патологиях.

В силу тех или иных причин нарушается способность сосудистой стенки адаптироваться к изменению кровяного давления. Это может происходить как из-за повреждения структуры самой стенки, так и при расстройстве нервной и гуморальной регуляции. В результате спазм сосудов глаза приводит к дисфункции местного кровотока и нарушению питания сетчатки.

Как это происходит

В основе развития стойкого и неконтролируемого сокращения гладкомышечного слоя сосудистой стенки лежит нарушение транспорта ионов. Малое количество Na+, K+ вызывает беспорядочные сокращения, а повышенное количество Ca2+ – повышение тонуса мышечных волокон.

Ангиоспазм сосудов сетчатки выглядит как сужение внутреннего диаметра артерии по причине длительного сокращения гладкомышечного слоя в ее стенках.

Спазматическое сжатие может длиться недолго, но его последствия достаточно неблагоприятны для сетчатки глаза.

Периодическое кислородное голодание приводит к образованию отеков в зоне спазма, ослаблению стенок сосудов, нарушению кровообращения, ишемии ткани сетчатки, ее инсульту и потере зрения.

Спазм сосудов глаза бывает следствием замерзания тела, сильной боли, воздействия химических веществ (особо опасны сероуглеродистые соединения и свинец), гипертонии, позднего токсикоза беременных, синдрома Рейно, диабета, атеросклероза сосудов, воспаления, тромба.

Чаще всего ангиоспазм сетчатки обоих глаз указывает на расстройство нервной регуляции тонуса

Диагностические знаки

Обычными симптомами резкого сужения сосудов спазматического характера являются «мушки» перед глазами, преходящее затуманивание зрения. Как правило, это может продолжаться несколько минут, но при наличии стойкого спазма центральной артерии нарушение зрения остается на постоянной основе.

Если провести офтальмоскопию во время спазмов, то глазное дно может иметь характерные признаки нарушения питания. Его сосуды выглядят резко суженными, а диск зрительного нерва и само сосудистое дно бледные, с восковым оттенком. После прекращения приступа эти структуры возвращаются к нормальному виду.

Помехи зрения при ангиоспазме

Роль повышенного давления

Реакция сосудов глазного дна обычно обусловлена общими заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Чаще всего поражение происходит по гипертоническому типу, когда имеет место артериальная гипертензия или гипертоническая болезнь.

В данном случае повышение давления не имеет абсолютных значений и является индивидуальным для каждого конкретного человека. Даже незначительный подъем показателей нарушает микроциркуляцию, вызывает гипертрофию мышечного слоя сосудов, локальный спазм артериол, застойные явления в венозных сосудах, понижение скорости кровотока в капиллярной сети.

Обычно картина глазного дна является одним из достоверных диагностических критериев гипертонической болезни. Характер и степень повреждения сосудов помогают установить стадию заболевания и отследить его динамику.

Кроме сердечно-сосудистых, у ангиоспазма сетчатки могут быть и другие пути развития.

  • Неоправданно сильное сужение сосудов может происходить также при заболеваниях головного мозга и центральной нервной системы, задевающих сосудодвигательный центр.
  • При травме головы артерии могут рефлекторно отреагировать сужением для препятствия кровотечению.
  • Также причиной нарушения тонуса сосудов может быть психоэмоциональное состояние стресса, период гормональной перестройки – беременность, климакс, подростковый возраст.
  • Эндокринные нарушения – избыток тиреотропного гормона, сахарный диабет.

Картина глазного дна

Спазмы артерий с одновременным расширением венозных сосудов свойственны первой стадии гипертонической болезни. Неравномерность сокращения обуславливает разный калибр по ходу артерий и придает им извилистый вид.

Глазное дно при ангиоспазме сетчатки

Эти явления усугубляются на второй стадии гипертонической болезни. Стойкий спазм артерий уступает место их склерозированию с последующей полной облитерацией сосуда.

Измененная артерия при пересечении с веной оказывает на нее определенное давление, заставляя последнюю немного провисать. Так появляется еще один офтальмологический признак гипертонии – артериовенозный перекрест.

Извитость и затруднение кровотока при спазме сосудов способствуют стазу крови и тромбообразованию, значительно повышается риск кровоизлияний в сетчатку.

Последняя стадия основного заболевания для сетчатки протекает в форме ангиоретино- и нейроретинопатии. Нарушение циркуляции крови в состоянии ангиоспазма приводит к геморрагиям, отеку сетчатки и соска зрительного нерва.

Вокруг желтого пятна образуется так называемая «звезда» из мелких очагов повреждения.

На уровне субъективного восприятия человек может заметить изменение полей зрения, снижение его остроты, чувствительности к свету и сумеречному видению.

Лечение

После того как становится понятным, что это такое – ангиоспазм, вырисовывается и тактика его лечения.

Основное заболевание дает симптоматику в разных органах и системах

Главное, лечить нужно основное заболевание и только под руководством квалифицированного врача. Если спазм сосудов глазного дна наблюдается на фоне эклампсии, тяжелых отравлений, то понадобится неотложная врачебная помощь в условиях стационара.

Симптоматически для устранения спазма сосудов и его последствий применяют препараты, обеспечивающие:

  • Сосудорасширяющий или спазмолитический эффект. Это антагонисты кальция (Нифедипин, Амлодипин) и лекарства на основе растительных компонентов – барвинка (Кавинтон), гинко билоба (Танакан). Препараты, в химической основе которых лежит никотиновая кислота, особенно хорошо расширяют мелкие капилляры (Никошпан, Никотиновая кислота, Аципимокс).
  • Дегидратирующий – мочегонные средства, выводя лишнюю жидкость, снижают давление крови и убирают повышенное рефлекторное сопротивление стенок сосудов (Гидрохлортиазид).
  • Улучшающий реологические свойства крови – антикоагулянты и антиагреганты. Они действуют, улучшая текучесть крови и препятствуя развитию тромбов или тромбоэмболии в суженных сосудах (Аспирин, Тиклопидин, Курантил, Трентал). Антикоагулянты улучшают микроциркуляцию (Варфарин, Фраксипарин).

Устранение эпизодов спазма предполагает не только лечение заболевания, вызвавшего его, но и общие профилактические меры: избегание стрессов, полноценный отдых органов зрения, отказ от табакокурения и алкоголя, полноценное питание, умеренные физические загрузки, регулярное посещение офтальмолога, кардиолога, невропатолога.

Источник: //gsproekt.ru/bolezni/angiospazm-sosudov-setchatki-glaza

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий