Соэ норма у детей 2 года

Норма соэ у детей 2 лет

Соэ норма у детей 2 года

Нормальные показатели СОЭ у детей свидетельствуют об оптимальной скорости реакции. Это составляющая ОАК, визуализирующая процесс склеивания эритроцитов и их оседания на дно пробирки. Исследуют кровь из вены или из пальца, разница в заборе и методе тестирования определяет точность результатов.

Скорость оседания эритроцитов

Этот тест-анализ говорит о том, каково общее состояние детского организма. Эритроциты заряжены отрицательно и благодаря этому при заборе крови не агрегируют, а отталкиваются друг от друга, оседая на дно. Через 60 минут на глаз заметны два слоя: сверху – плазма, внизу – красные кровяные тельца. В типовом бланке теста указывается высота столбика биологической жидкости без эритроцитов.

На состояние крови влияет ее вязкость, концентрация взвесей, Нb, уровень рН. По малейшему отклонению от нормы этих показателей врачи определяют дебют патологических изменений у детей, что особенно важно для только что появившихся на свет малышей.

Чтобы не пропустить этот момент в процессе взросления, детям назначают профилактические осмотры с забором крови на СОЭ.

Помимо этого, скорость оседания эритроцитов информативна при диффдиагностике острых состояний (аппендицита, например), патологии сердца и сосудов, аутоиммунных сбоях, почечных болезнях, опухолевом росте.

Не обойтись без анализа и при латентном течении патологического процесса. Однако показатели СОЭ служат лишь фоном, помогающим ориентировочно поставить диагноз.

Он анализируется в комплексе с другим показателями ОАК и результатами дополнительного обследования.

Тест-анализ обладает еще одним важным свойством: он контролирует динамику развития патологии и нормализуется в случае правильно найденной первопричине и ее устранения. Кроме того, СОЭ подтверждает адекватность терапии.

Факторы, способные изменить результат

Тест невероятно чувствителен и способен колебаться при любых физиологических или патологических изменениях в организме малыша.

После ОРВИ анализ еще около полугода остается высоким. Это объясняется циркуляцией в крови иммунных комплексов. Пока все они не выведутся из организма, СОЭ будет на них реагировать.

Помимо этого, показатель меняется из-за:

  • Спортивных перегрузок.
  • Переживаний.
  • Переедания.
  • Глистной инвазии.
  • Разбалансировки электролитов.
  • Увеличения гемопоэза.
  • Колебаний физических характеристик.
  • Взросления ребенка.
  • Суточных колебаний и гендерного фактора.

Поскольку причин так много, в случае получения некорректных данных необходима пересдача теста. Поскольку моментов, меняющих СОЭ, так много иногда врачи настаивают на пересдаче анализа.

Показания

Несмотря на то, что тест-анализ не является основным в постановке диагноза, его назначают при:

  • Температурной свечке неясной этиологии.
  • Подозрении на инфицирование маленького пациента.
  • Диагностировании опухоли разного характера.
  • Предоперационном обследовании.
  • Диспансерном осмотре.

Методы тестирования

В современных лабораториях многопрофильных медицинских организаций анализ на СОЭ проводится автоматически в специальных анализаторах. Однако принципиального значения для результатов это не имеет.

Осаждение эритроцитов происходит по одним и тем же законам и показывает наличие или отсутствие патологических изменений. Убыстряется время проведения теста и облегчается труд лаборанта.

В РФ используют несколько методик:

  • Анализ по Панченкову предполагает визуализацию оседания эритроцитов, скорость которого зависит от концентрации глобулинов в них, кислородонасыщения и других факторов. Забор проводят из капилляра пальца, убирая первую каплю вместе с травмированным эпидермисом. Следующую каплю разбавляют на предметном стеклышке антикоагулянтом, помещают в градуированную пробирку и ставят в штатив. Спустя час оценивают границу разделения жидкостей, измеряя столбик плазмы по специальной шкале в мм/час.
  • По Вестергрену методика более точна. Кровь берут из локтевой вены и градуированный стеклянный капилляр имеет шаг всего в 1 мм. Разведение антикоагулянтом осуществляют исходя из пропорции 1:4. Так исследуют латентные состояния. Оценивают по шкале слой эритроцитов. Педиатры отдают предпочтение этой методике, считая ее максимально точной.
  • Высокоточен и метод исследования крови с помощью анализаторов. СОЭ тестируется специальными датчиками, что практически исключает погрешности ручного метода. Аппараты немедленно распечатывают результат с указанием нормы для каждого конкретного ребенка, что значительно облегчает задачу врача.

БезОков рекомендует: таблица нормы

Больше всего норма СОЭ зависит от возраста малыша. Данные соотношения показателя и возраста представлены таблично.

ГодыГендерная составляющаяПоказатели нормы, мм/час
НоворожденныеПол не важенОт 0,9 до 2,9
До 9 днейОт 2 до 4
Две неделиДо 9
МесяцДо 6
ПолгодаОт 4,9 до 7,9
Годовалые детиОт 2 до 11
2 годаОт 4,9 до 8,9
Младенцы до 5 летОт 4,6 до 13
С 6 до 15 лет девочкиГендерная окраскаОт 4,7 до 15,7
С 6 до 15 лет мальчикиОт 2,8 до 12,8
Старше 15 лет девочкиОт 3,1 до 17,1
Старше 15 лет мальчикиОт 2,1 до 11,1

Расшифровывает тест-анализ врач. Следует понимать, что возможны накладки из-за некачественных реагентов или погрешностей в выполнении исследования. Поэтому подозрительные итоги перебирают.

Врачи подчеркивают, что нормальная скорость оседания эритроцитов не является свидетельством полного здоровья малыша. Однако ее повышение – 100% гарантирует наличие воспаления в детском организме.

Если при повторном анализе и соответствующем дообследовании никаких других отклонений нет – это норма. Колебания обусловлены внешними факторами или изменением гормонального фона.

Врачи говорят о том, что в жизни малыша есть два пика СОЭ: в 28-31 день и в 2 года, когда она может расти до 17 мм/час. И это – физиологично. Но по правилам разница между нормой и патологией в 10 мм/час является поводом для поиска причин такого явления.

Ускорение СОЭ до 40 мм/час требует превентивного лечения антибиотиками и досконального обследования маленького пациента.

Повышение СОЭ

Уровень оседания эритроцитов не является константой. Однако повышение показателей требует поиска триггера состояния. Это, в любом случае, признак нездоровья.

Высокая СОЭ может быть обусловлена несколькими причинами:

  • обострением соматических заболеваний, связанных с нарушением функции печени, почек, сердца, легких, сосудов, системы кроветворения и свертываемости крови, лимфатическими проблемами;
  • внутренним или внешним кровотечением;
  • раком крови;
  • бластозами;
  • анемиями разного, в том числе неясного генеза;
  • эндокринными сбоями: сахарным диабетом, ожирением, патологией щитовидки;
  • аутоиммунными патологиями;
  • аллергизацией тканей и органов, в том числе индивидуальной непереносимостью продуктов, лекарств;
  • системными заболеваниями соединительной ткани;
  • травмированием маленького пациента;
  • септическим заражением крови;
  • злокачественным или доброкачественным опухолевым ростом;
  • сифилитической или туберкулезной инфекцией;
  • инфарктом;
  • асептическим проявлением воспаления и абсцедированием (артрит, воспаление легких, приступообразный кашель, удушье).
  • бесконтрольный прием медикаментов;
  • период реабилитации после операции (до полугода);
  • ОРВИ, ОРЗ, грипп, герпес;
  • ВИЧ, СПИД.

Высокая реакция предполагает анализ ситуации вместе с иммунными клетками. Не следует забывать и о том, что гипертермия влияет на скорость оседания эритроцитов только спустя сутки.

Кроме того, есть и ложно положительный итог теста. К нему относят:

  • жирное грудное молоко;
  • режущиеся зубы;
  • испуг перед проколом пальчика;
  • переедание;
  • использование анальгетиков;
  • глистную инвазию;
  • голодание, авитаминоз.

Низкое СОЭ

По не совсем понятным причинам низкой СОЭ врачи уделяют меньше внимания. Однако такая реакция, хотя и не свидетельствует в пользу воспаления, говорит о каких-то неполадках в организме.

Возможна пониженная скорость оседания красных кровяных телец при:

  • Обезвоживании в результате интоксикации.
  • Метастазировании опухоли.
  • Пороках клапанного аппарата сердца.
  • Нарушении кроветворения.
  • Гепатитах вирусного генеза.
  • Диспепсии при пищевом отравлении.
  • Неблагополучной генетике.
  • Вегетарианстве.
  • Диетах.
  • Приеме лекарств разных фармакологических групп.
  • Маленьком возрасте, особенно в первую неделю жизни малыша.
  • Гипотермии разного генеза.

Иными словами, получение пониженных показателей реакции должна сподвигнуть любого врача, как минимум, на повтор исследования и динамическое наблюдение за ребенком. Еще лучше перестраховаться и назначить полное клинико-лабораторное обследование маленького пациента стационарно.

Ложное СОЭ

Доказать ложность результатов возможно только при комплексном анализе других составляющих крови и результатов дополнительного обследования малыша в случае каких-либо жалоб.

Но заподозрить некачественный анализ позволяет несоответствие цифр СОЭ и общего состояния ребенка. Необходимо учитывать, что высокая реакция может быть следствием многих латентно текущих процессов.

Например, анемии любой этиологии, профилактического употребления Ретинола, лишних килограммов, ХПН, ХБП, вакцинации, повышенного холестерина, альбуминемии.

Даже если малыш выглядит совершено здоровым, это не дает врачу права оставлять без внимания возникшее несоответствие.

Необходимо дообследовать лимфатическую систему, сердце, почки, легкие, сделать иммунограмму, определить количество ретикулоцитов и исследовать систему свертываемости крови.

Если полное обследование не выявит патологии, значит, высокая или низкая СОЭ – индивидуальная особенность детского организма.

Расшифровка

Расшифровку анализа проводит врач. При этом есть ряд правил:

  • Обязательный учет пола и возраста пациента.
  • Акцент на времени суток, когда был произведен и осуществлен забор крови.
  • Источник биологического материала: капиллярная или венозная кровь.
  • Способ тестирования.
  • Прием маленьким пациентом медикаментов.
  • Общее состояние ребенка с акцентом на температурную реакцию.
  • Первичный или повторный анализ.
  • Обязательная корреляция с другими клетками крови.

Чтение анализа предполагает поиск возможных причин зафиксированных отклонений:

  • СОЭ – индикатор патологии в организме. Растет при воспалении снижается при сердечной недостаточности.
  • Гемоглобин (HGB) – пигмент эритроцитов, осуществляет газообмен в организме. Повышается при физических нагрузках, обезвоживании, увеличении вязкости крои, курении, высоко в горах. Снижается при малокровии.
  • Эритроциты (RBC). В них находится гемоглобин. Отвечают за окислительные процессы. Высокие цифры – при ожогах, диарее, приеме мочегонных, гормонов, поликистозе, синдроме Кушинга. Низкие – при анемии, кровотечениях, гипергидратации, нарушении кроветворения.
  • ЦП (цветовой показатель) визуализирует концентрацию гемоглобина в эритроцитах. Повышается при авитаминозе, полипах в желудке, онкологии. Снижается при анемии разного генеза.
  • Ретикулоциты (RTC) – незрелые клетки костного мозга. Высокие цифры – анемия, низкие – аплазия, ХПН, агранулоцитоз.
  • Тромбоциты (PLT) – клетки свертываемости крови. Повышаются при физических нагрузках и месячных, снижаются – при аутоиммунной патологии.
  • Лейкоциты (WBC) – сигнал иммунной системы о воспалении при повышении. Низкие цифры – иммунодефицит.
  • Лимфоциты (LYM) – главные клетки иммунитета. Растут при лимфолейкозе, падают – при системных коллагенозах.
  • Нейтрофилы или палочкоядерные – разновидность лейкоцитов, которые уничтожают микробы. Повышаются – при латентном воспалении, снижаются – при анемии.
  • Эозинофилы (EOS) – подвид лейкоцитов, отвечающий за борьбу с паразитами и аллергию. Высокие цифры – сенсибилизация организма ребенка, низкие – гнойные инфекции, шок.
  • Базофилы (BAS) – тип лейкоцитов, контролирующих гистамин. Растут при детских инфекциях, падают – при стрессе.
  • Моноциты (MON) – иммунные клетки, убирающие некротические продукты распада тканей. Увеличиваются количественно при очаговых инфекциях, снижаются – при лейкозах.

Нормализация показателя

Для коррекции данных следует предварительно пройти полное обследование по следующему алгоритму:

  • Биохимия крови на СРБ для исключения воспаления в острой фазе. С этой целью ставят латекс-тест. Суть исследования – агглютинация латексом. Сенсибилизированные эритроциты ребенка сочетают с этим очень специфичным веществом, вступающим в реакцию склеивания только с определенным антигеном. Это экспресс-метод обнаружения патогенного аллергена (СРБ) на самых ранних стадиях.
  • Общая биохимия говорит о химическом составе биологической жидкости, то есть о метаболизме маленького пациента, что важно для характеристики потенциала любого внутреннего органа.
  • Тест на глюкозу крови выявляет слабое звено в углеводном обмене.
  • Исследование на гормоны щитовидной железы, гипофиза, надпочечников дополняют картину.
  • УЗИ – визуализирует внутренние органы, вызывающие вопросы: брюшной полости, почек, сердца, малого таза.
  • Кал на яйца глист и копрограмма исключают гельминтов и дисбакетриоз.
  • ФЛГ, КТ, МСКТ – проводят по показаниям.
  • МРТ – при подозрении на опухолевый процесс.

ОАК помогает найти причину отклонения СОЭ от нормы и устранить ее. Поскольку реакция восстанавливает не сразу, через пару недель берут повторный анализ, подтверждающий решение проблемы.

Кроме устранения триггера применяют курс антибиотиков, противовирусную терапию. Фоном используют лекарственные травы: липовый чай, мед, ромашку, малину.

Чтобы СОЭ соответствовала норме, нужно:

  • Практиковать нормальный, здоровый образ жизни (ЗОЖ).
  • Сбалансировать рацион.
  • Беречь маленького пациента от стресса.
  • Чаще гулять на свежем воздухе.
  • Закаливать ребенка.
  • Приучить малыша к утренней зарядке и спорту.

Источник: MrFilin.com

Источник: //maestro-janik.ru/norma-soje-u-detej-2-let/

Причины повышения и понижения уровня СОЭ в крови ребёнка: что это такое, что делать при отклонении показателя, норма у детей по возрасту с таблицей

Соэ норма у детей 2 года

Одним из серьезных вопросов для каждого родителя является здоровье его малыша. Маленьким детям часто назначаются различные обследования у детского врача для наблюдения за их здоровьем и самочувствием.

Одним из самых информативных методов диагностики различных нарушений в детском организме является общее исследование крови. Благодаря ему удается выявить важные показатели, среди которых выделяют СОЭ. Родителям будет полезно знать, какова же норма СОЭ в крови у ребенка и при каких результатах исследования необходимо бить тревогу?

Что такое СОЭ?

СОЭ – это очень важный показатель, который указывает на развитие воспалительных процессов в организме

СОЭ – это неспецифический показатель, отображающий течение различных воспалительных процессов. Для того чтобы определить СОЭ лаборант добавляет в кровь антикоагулянт и помещает в вертикально располагающуюся пробирку на один час.

Удельная масса плазмы намного ниже, чем удельная масса эритроцитов, поэтому происходит их оседание на дно пробирки под воздействием силы тяжести.

Происходит разделение крови на два слоя:

  • в нижнем ряду располагаются эритроциты
  • в верхнем слое находится плазма

Примерно через час специалистом проводится оценка скорости оседания эритроцитов по высоте плазменного слоя в миллиметрах. В том случае, если в организме ребенка прогрессирует воспалительный процесс, то происходит увеличение содержания фибриногена и глобулинов. Это приводит к склеиванию и выпадению в осадок эритроцитов и повышение СОЭ.

Увеличение СОЭ начинается уже примерно через несколько дней после начала развития патологии и существенно повышается на второй неделе.

Своего максимума показатели СОЭ достигают в период выздоровления. Такое явление объясняется тем, что детский организм нуждается в определенном количестве времени для производства необходимого количества антител. Наиболее информативным считается измерение СОЭ в динамике, чем однократное выявление такого показателя.

Норма СОЭ у детей

Норма СОЭ в крови зависит от возраста и пола ребенка

Показатели СОЭ у детей и взрослых имеют некоторые различия. Кроме этого, как и другие лабораторные показатели, величина СОЭ определяется половой принадлежностью человека:

  • Для новорожденных норма СОЭ составляет 0-2 мм/час.
  • Для малышей грудного возраста от 6 месяцев она не должна превышает 12-17 мм/час.
  • От 1 года до 5 лет норма СОЭ — это 5-11 мм/ч.
  • У девочек от 6 до 14 лет это показатель может составлять 5-13 мм/ч.
  • У мальчиков 6-14 лет не должен превышать 4-12 мм/ч.
  • У девочек после 14 лет норма СОЭ достигает 2-15 мм/ч.
  • У мальчиков после 14 лет СОЭ находится в границах 1-10 мм/ч.

Необходимо помнить о том, что параметры СОЭ способны изменяться с учетом возраста ребенка и некоторых индивидуальных особенностей организма.

В том случае, если имеются некоторые отклонения результатов от нормы, то не следует сразу же впадать в панику. При хороших остальных значениях поводов для волнения не должно быть, и такое отклонение от нормы является всего лишь временным явлением либо индивидуальной особенностью организма малыша.

При повышении СОЭ на 10 и более единиц может иметь место воспалительный процесс в организме, а также острая форма развития различных заболеваний инфекционного характера.

В такой ситуации детский врач обычно назначает дополнительные обследования, по результатам которых будет поставлен окончательный диагноз и подобрано необходимое лечение.

Повышение СОЭ до 30 м/ ч обычно наблюдается при запущенных и хронических заболеваниях, протекающих в детском организме. В таком случае необходимо обязательно проведение лечения, которое может растянуться на длительное время.

В том случае, если показатели СОЭ у ребенка составляют 40 мм/л, то это можно считать опасным сигналом. В большинстве случаях это сигнализирует о глобальных проблемах и нарушениях в организме ребенка, поэтому необходимо как можно скорее приступить к проведению эффективной терапии.

Причины повышения СОЭ

Повышенный уровень СОЭ в крови у ребенка свидетельствует о наличие воспалительного процесса в организме

На самом деле, специалисты ставят диагноз лишь по одним повышенным показателям скорости оседания эритроцитов. Для того, чтобы констатировать начало развития болезни в детском организме назначается проведение дополнительных обследований, например, анализа мочи, биохимия крови и проведение внешнего осмотра.

В том случае, если у ребенка повышены показатели СОЭ и при этом наблюдаются серьезные отклонения от других показателей крови, то это может сигнализировать о прогрессировании в организме вирусной либо бактериальной инфекции.

В большинстве случаях высокие параметры СОЭ в крови детского организма отмечаются при следующих патологиях:

  • аллергическая реакция
  • плохо пролеченное заболевание вирусного характера
  • травмы различного характера
  • снижение защитных функций детского организма
  • развитие воспалительных либо гнойных процессов в органах и тканях
  • нарушение работы органов эндокринной системы
  • общая интоксикация организма и отравление
  • патологии органов дыхания, ОРВИ, ангина

В детском возрасте повышение СОЭ может быть не только результатом прогрессирования в организме различных патологических процессов, но и происходить по физиологическим причинам. У маленьких детей показатели СОЭ могут повышаться:

  • при прорезывании зубов
  • при недостаточном поступлении в организм различных витаминов

Кроме этого, высокие показатели СОЭ у ребенка могут наблюдаться в том случае, если совсем недавно малыш перенес сильный стресс. Следует помнить о том, что существуют некоторые факторы, воздействие которых на детский организм может вызывать увеличение скорости оседания красных кровяных телец:

  • выполнение прививки против гепатита
  • предрасположенность к аллергическим реакциям
  • резкое снижение уровня гемоглобина в крови
  • лишний вес или ожирения у ребенка

В том случае, если на протяжении длительного времени у ребенка повышена СОЭ, но проведенные дополнительные исследования не вывили никаких патологий и нарушений, то, скорее всего, это является физиологической особенностью организма.

Понижение СОЭ в детском организме

Низкий уровень СОЭ в крови у ребенка – признак развития патологии

На самом деле, пониженный показатель СОЭ в детском организме выявляется не так часто, как его повышение. В большинстве случаях такое явление связано с появлением проблем с системой кровообращения, а также СОЭ может понижаться при низкой свертываемости и разжижении крови.

При выполнении общего анализа показатели СОЭ могут быть понижены в следующих случаях:

  • у ребенка присутствуют нарушения функционирования сердечно-сосудистой системы
  • у малыша выявлен гепатит вирусного происхождения
  • произошло общее истощение детского оргазма

Кроме этого, параметры СОЭ могут иметь существенные отклонения от нормы в том случае, если совсем недавно ребенок перенес отравление либо страдал расстройством стула с обезвоживанием.

У новорожденных на протяжении двух недель показатели СОЭ могут быть понижены, и такое явление считается вполне нормальным.

В том случае, если такой показатель превышает норму более, чем на 10 единиц, то это может быть сигналом о прогрессировании в детском организме какой-либо серьезной инфекции либо воспалительного процесса. При выявлении сильного отклонения показателей СОЭ от нормы необходимо проведение лечения, которое может растянуться на несколько месяцев

Что делать при отклонении показателя СОЭ от нормы?

Только врач может назначить эффективные методы нормализации СОЭ в зависимости от причины отклонения показателя

В том случае, если показатель СОЭ имеет некоторые отклонения от нормы, но ребенок при этом не жалуется на свое самочувствие, то паниковать не стоит.

В такой ситуации не стоит пытаться искать у малыша какую-нибудь болезнь, поскольку ее просто не существует.

Обычно специалисты рекомендуют провести дополнительные обследования и убедиться родителям в том, что ребенку не угрожает никакая опасность.

Важно помнить о том, что опасной считается ситуация, когда скорость оседания эритроцитов в крови превышает 15 мм/л. В большинстве случаях это свидетельствует о том, что в организм ребенка проникли инфекции либо в нем прогрессирует воспалительный процесс.

В том случае, если показатель скорости оседании эритроцитов достигает 30-40 ммл, то необходимо как можно скорее обратиться за помощью к специалисту.

Такая экстренная необходимость связана с тем, что такой показатель СОЭ считается верным признаком тяжелого заболевания.

На самом деле, не существует какого-либо специального лечения, с помощью которого удается понизить либо повысить показатели СОЭ.

Необходимо выявить причину, которая вызвала развитие такого патологического процесса и отклонение показателя от нормы.

Специалист назначает лечение от конкретного заболевания, которое спровоцировало отклонение показателя СОЭ от нормы. После того, как ребенок выздоровеет, обычно показатель возвращается в нормы, хотя и не сразу.

Общее исследование крови у детей

Выявление СОЭ в организме проводится с помощью общего исследования крови, который считается одним из распространенных методов исследования. С его помощью удается определить различные патологии, прогрессирующие в организме ребенка, а также диагностировать проблемы в системе кроветворения.

Исследование выполняется в утренний отрезок времени и обязательно натощак.

Никакой специальной подготовки к выполнению такого анализа не требуется, но рекомендуется отказаться от приема пищи за 8-12 часов до назначенного времени исследования.

Перед проведением анализа разрешается пить лишь простую воду. В том случае, если возникает необходимость провести повторный анализ крови, то лучше всего это делать в одно время.

С помощью общего исследования крови удается выявить следующие показатели:

  • Гемоглобин является особым белком, находящийся внутри эритроцитов. Оценка такого показателя позволяет вовремя диагностировать анемию и назначить эффективное лечение.
  • Эритроциты являются элементами крови, содержащими гемоглобин. При выявлении пониженного содержания эритроцитов специалисты говорят о развитии малокровия.
  • Цветовой показатель – это показатель степени насыщения эритроцитов гемоглобином.
  • Тромбоциты активно участвуют в процессе свертывания крови. Пониженное их содержание свидетельствует о том, что у ребенка плохая свертываемость крови.
  • Ретикулоциты – молодая форма эритроцитов.
  • СОЭ — при повышенном показателе можно говорить о прогрессировании в организме воспалительного процесса либо острой инфекции.
  • Лейкоциты являются клетками крови, и отвечают за обезвреживание и поддержание клеточного иммунитета от бактерий и вирусов. Опасным показателем считается повышение уровня лейкоцитов, что может свидетельствовать о начале воспалительного процесса.

Источник: //dp3.ru/serdtse/prichiny-povysheniya-i-ponizheniya-urovnya-soe-v-krovi-rebyonka.html

Норма соэ у детей по возрасту в таблице, причины отклонений и лечение

Соэ норма у детей 2 года

Выясняем, что такое СОЭ,какова норма у детей, а также стоит ли волноваться при отклонении критерия?

Норма скорости оседания эритроцитов (СОЭ) – лабораторный критерий, определяемый в ходе общего анализа крови у детей.

Необходимость определения обусловлена его высокой чувствительностью к любым патологическим изменениям в организме ребёнка.

Тем не менее, СОЭ характеризуется крайне низкой специфичностью и не может использоваться в качестве основного диагностического метода исследования.

Это связанно с тем, что уровень СОЭ может повышаться при аутоиммунных патологиях, инфекционных заболеваниях, посттравматических состояниях, тяжелых стрессах и т.д.

Что означает СОЭ?

Красные кровяные клетки (эритроциты) благодаря отрицательному заряду отталкиваются друг от друга и не слипаются. При активации иммунитета начинается активный синтез защитных белков: фактора свёртываемости крови I и иммуноглобулинов различных классов. Оба фактора оказывают влияние на СОЭ и выступают в качестве связующего «мостика» для эритроцитов.

В результате происходит активация процесса слипания красных кровяных клеток. Образовавшиеся агрегаты эритроцитов значительно тяжелее отдельных клеток и быстрее оседают в жидкой среде крови.

Таким образом, наличие специфических белков – первый признак активизации иммунного ответа на проникновение инфекции или внутренние патологии, а увеличение СОЭ – дополнительное подтверждение данного процесса.

От каких факторов зависит СОЭ у ребёнка?

Показатель СОЭ у детей крайне чувствителен ко многим внешним и внутренним факторам. Среди них, количественное содержание защитных специфических белков в кровеносном русле, реагирующих на инфекционные микроорганизмы и опухолевые новообразования.

Влияние также оказывает увеличение липопротеинов низкой плотности («плохого холестерола»), желчного пигмента билирубина и желчных кислот. В этом случае отмечается значительный рост показателя СОЭ.

Основными причинами повышения скорости оседания эритроцитов являются инфекционные заболевания, опухоли и аутоиммунные воспалительные процессы.

Как сдавать анализ СОЭ детям?

От того насколько правильно будет реализован преаналитический этап (подготовка и взятие биоматериала) зависит точность и достоверность полученного результата. По статистике в среднем более 70 % ошибок допускаются именно на данной стадии. Последствие – необходимость повторного анализа крови, при этом, процедура взятия биоматериала неприятна для детей.

Биоматериал для анализа СОЭ:

  • венозная кровь, взятая из кубитальной вены на локтевом сгибе у ребёнка;
  • капиллярная кровь, которая собирается из безымянного пальчика или с пяточки у малыша.

Венозная кровь собирается стерильной вакуумной системой и иглой «бабочкой», что позволяет значительно ускорить и максимально обезопасить процедуру. Преимущество вакуумной системы: отсутствие контакта крови с внешней средой и минимальный риск гемолиза (разрушение эритроцитов в пробирке), что делает выполнение анализа невозможным.

Капиллярная кровь собирается при помощи скарификатора с ограничителем для иглы. Современные скарификаторы для детей контролируют глубину вхождения иглы и автоматически прячут лезвие после прокола, что делает невозможным его повторное использование.

После прокола первую капельку крови убирают чистым ватным тампоном, сбор начинают со второй капли. Подобная методика позволяет исключить попадание случайных примесей в пробирку. Следует избегать специального надавливания или сжатия пальчика ребёнка, что может привести к искажению результата анализа.

Предпочтение стоит отдавать венозной крови, поскольку риск преждевременной свёртываемости или гемолиза значительно снижен по сравнению с капиллярной.

Как подготовить ребёнка к анализу?

Сбор биоматериала осуществляется утром, желательно натощак. Для грудничков допускается минимальный интервал после последнего приёма пищи 2 часа, детям до 5 лет – 5-6 часов, более старшим пациентам необходимо выдержать минимум 8часов.

Важно: для облегчения взятия крови ребёнка следует поить несладкой водой. Это сделает кровь менее вязкой и снизит риск получения ложных результатов.

Немаловажно чтобы ребёнок находился в спокойном состоянии. По возможности следует объяснить, что процедура не нанесёт вреда и необходима для его здоровья, а неприятное ощущение от укола несильное и кратковременное.

Читайте далее: Норма билирубина у детей, предельные отклонения в таблице

Норма СОЭ у детей по возрасту в таблице

Расшифровывать результат анализа крови должен лечащий врач, а информация раздела представлена исключительно для ознакомления.

Норма СОЭ у ребёнка подбирается с учётом возраста. Кроме этого, окончательный диагноз по одному параметру установить невозможно, поэтому скорость оседания эритроцитов оценивается в комплексе с другими исследованиями (общий анализ крови).

В таблице представлена норма соэ в крови у детей по возрасту по методу Панченкова.

ВозрастДопустимые значения, мм/ч
Новорождённые до 1 месяца2 – 5
1 – 12 месяцев4 – 10
1 – 5 лет5 – 10
5 – 15 лет2 – 10
Старше 15 лет2 – 15

Например, если в результатах анализа крови у ребёнка в 5 лет указано СОЭ 10 мм/ч, то это считается нормой.

Следует отметить, что  норма СОЭ в анализе крови у детей 3, 5, 10 и т.д. лет идентична для обоих полов. Показатель не имеет половых различий. Однако, у девушек во время менструаций показатель может повышаться до верхних границ нормы.

Выявление СОЭ  16 мм/ч у ребёнка старше 15 лет считается допустимым. В таком случае анализ следует повторить через несколько недель.

Почему СОЭ у детей повышается?

Причины повышения показателя различны, поэтому назначать лечение может только врач.

При сборе анамнеза маленького пациента учитываются данные лабораторных и инструментальных методов исследования, а также наличие и выраженность симптомов заболевания. По мере необходимости собирается максимально полный семейный анамнез ребёнка, учитывающий генетическую предрасположенность к наследственным патологиям.

Следует понимать, что незначительное отклонение от нормы диагностической значимости не имеет. Так, если у годовалого ребёнка СОЭ равно 11 мм/ч, то это считается допустимым и может свидетельствовать о недавно перенесенной инфекции (анализ нужно повторить через 2 недели).

Наиболее частой причиной повышения СОЭ является инфекционного заболевание, преимущественно бактериальной природы.

Воспалительные процессы различной локализации, ожоги различной степени и механические травмытакже относятся к причинам отклонения критерия от нормы.

Также уровень скорости оседания эритроцитов может повышаться при наличии у пациента злокачественных заболеваниц. Значительное превышение нормы отмечается при следующих онкопатологиях:

  • множественная миелома (болезнь Рустицкого-Кале), место локализации – костный мозг. При этом величина критерия достигает критических величин. Заболевание характеризуется избыточной выработкой патологических белков, приводящих к формированию «монетных столбиков» — множественная агрегация эритроцитов;
  • лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина), поражает людей вне зависимости от пола и возраста. Это патология поражает лимфоидные ткани. Первостепенное значение уровень СОЭ играет не для выявления патологии, а для определения её течения и оценки результативности выбранных терапевтических методов.

Другие злокачественные новообразования также сопровождаются отклонением от нормы в большую сторону. Отмечается прямая корреляция (зависимость) между степенью отклонения критерия и стадией рака. Так, максимально большие величины СОЭ характерны для терминальной стадии и распространения метастаз в соседние органы и ткани.

Причины снижения СОЭ у ребёнка

Низкое СОЭ, как правило, не имеет клинического значения. Чаще всего такая ситуация наблюдается при голодании, малой мышечной массе, соблюдении вегетарианской диеты и т.д.

В редких случаях подобная ситуация наблюдается в случае патологического изменения морфологии красных кровяных клеток, препятствующей их осаждению. Среди них:

  • наследственная болезнь Минковского-Шоффара (сфероцитоз), при которой происходит гемолиз эритроцитов на фоне генетически обусловленного повреждения структурных белков в их мембране;
  • серповидно-клеточная анемия – врождённое заболевание, при котором эритроциты приобретают вытянутую форму.

Вариантом физиологической нормы считается временное уменьшение показателя у ребёнка в результате длительной диареи, обезвоживания или после рвоты. Однако после восстановления организма величина СОЭ должна возвращаться в пределы допустимых значений.

Методы восстановления СОЭ у детей

Для того чтобы правильно подобрать терапию первоначально необходимо определить точную причину, по которой показатель вышел за пределы нормы. В виду низкой специфичности критерия врач назначает дополнительную диагностику:

  • определение величины С-реактивного белка, позволяющий установить факт воспаления и дифференцировать вирусную инфекцию от бактериальной;
  • комплексный биохимический анализ крови, позволяющий оценить работу всех систем и органов;
  • оценить отальные показатели общего анализа крови (в особенности, развернутую лейкоцитарную формулу);
  • анализ на наличие гельминтов, а также цисты и вегетативные формы простейших микроорганизмов;
  • УЗИ различных органов;
  • рентгеноскопическое исследование лёгких.

Дальнейшие рекомендации при несоответствии нормам показателя СОЭ зависят от установленной причины. Так, бактериальная инфекция купируется антибиотиками. Важно: антибактериальные препараты подбирает исключительно лечащий врач ребёнка с учётом минимально допустимого возраста для лекарства и наличия противопоказаний.

Одним из перспективных методов лечения бактериальной инфекции является применение препаратов на основе бактериофагов. Это вирусы, которые избирательно поражают определённый вид патогенной бактерии и уничтожают её. Преимущества: безопасность и малый перечень побочных эффектов.

Подобная тактика неэффективна для лечения вирусной инфекции, что обуславливает принципиальную важность определения природы заболевания. В этом случае врач назначает противовирусные и иммуностимулирующие лекарства.

Читайте далее: Расшифровка копрограммы кала у детей — нормальный жир, белок, pH и другие

Источник: //medseen.ru/norma-soe-u-detey-po-vozrastu-v-tablitse-prichinyi-otkloneniy-i-lechenie/

норма соэ в крови у детей 2 лет

Соэ норма у детей 2 года

Как узнать о состоянии здоровья своего ребенка? Проще всего – сдать его кровь на анализ. На основе десятка показателей можно составить достаточно полную картину о том, насколько хорошо себя чувствует ваш малыш. Один из индикаторов детского здоровья в этом списке – показатель СОЭ.

СОЭ – это слово-аббревиатура, за которым скрывается словосочетание «скорость оседания эритроцитов». Этот процесс тесно связан со способностью крови разделяться на плазму и эритроциты. Забранную для анализа кровь оставляют на определенный промежуток времени, а потом измеряют высоту верхнего плазменного слоя. Она и показывает, насколько быстро оседают эритроциты.

Закономерность проста: чем эритроцитов меньше, тем быстрее они осядут, и наоборот. Недостаток эритроцитов – признак, конечно, настораживающий, но, по словам врачей, СОЭ не может являться его определителем на 100 %.

Полную информацию о здоровье при повышенном или пониженном СОЭ можно получить только по совокупности результатов других анализов.

Тем не менее показатель СОЭ как один из индикаторов клинической картины очень важен при диагностике.

СОЭ можно определить при общем анализе крови. Ее забирают как из пальца, так и из вены. Для объективности результатов ребенка перед сдачей крови обязательно нужно успокоить, чтобы он не плакал. Анализ проводится натощак. Также предварительно нужно воздержаться от различных медицинских процедур.

Для измерения СОЭ используется специальная единица – мм/ч (миллиметров в час), которая показывает, насколько активно за это время осели эритроциты.

Норма СОЭ у детей – относительное понятие. Мало того, этот показатель зависит от возраста и пола ребенка, так как на него еще очень большое влияние оказывают малейшие физиологические изменения в организме, которые никак не связаны с заболеваниями. Так что коридор, по которым определяется уровень СОЭ, считающийся нормальным, довольно широк.

У новорожденных уровень СОЭ минимальный, так как у них еще не налажен обмен веществ. Но по мере взросления ребенка уровень СОЭ в его крови повышается. В подростковом возрасте этот показатель у девочек будет несколько выше, чем у мальчиков. Еще один нюанс: чем старше ребенок, тем шире нормативные границы этого анализа.

Но даже если его результаты покажут незначительное отклонение от нормы, то, как правило, для волнений причин нет. Настороженность врачам и родителям нужно проявить тогда, когда уровень СОЭ повышен или понижен значительно. Опасно, когда СОЭ превышает показатель на 15–20 единиц.

Это значит, что в крови слишком много воспалительных белков, из-за которых эритроциты активно склеиваются и быстрее оседают. Это явный признак того, что где-то в детском организме случилась беда.

Повышенное СОЭ – это не обязательно признак заболевания. Иногда на этот показатель влияют некоторые внешние факторы:

  • ребенку не хватает витаминов;
  • у малыша режутся зубки;
  • нарушен режим питания: либо кормящая мама недостаточно внимательно составляет свое меню, чем вредит грудничку, либо родители несерьезно относятся к меню ребенка постарше, включая в него слишком много жирного;
  • СОЭ может повышаться на фоне приема некоторых лекарств, к примеру парацетамола;
  • у ребенка глисты;
  • малыш находится в состоянии эмоционального возбуждения, стресса.

Это те причины, которые не связаны напрямую со здоровьем ребенка, но могут оказать влияние на результаты анализа крови.

Если СОЭ повышен на несколько единиц, но при этом ребенок ни на что больше не жалуется, то, скорее всего, проблема некритична.

Но если анализ показал, что скорость оседания эритроцитов превышает норму значительно, зачастую в несколько раз, то это признак какого-либо заболевания.

В этом случае следует провести дополнительные обследования – сдать биохимический анализ крови, анализ мочи, сделать УЗИ внутренних органов, чтобы подтвердить или исключить медицинские патологии, для которых повышенный уровень СОЭ в крови является одним из симптомов.

Итак, что может повлиять на изменение СОЭ в крови ребенка в сторону увеличения:

  • Инфекционные (бактериальные, вирусные, кишечные) заболевания. Корь, коклюш, скарлатина, грипп, ОРВИ, туберкулез, ангина – любая инфекция способна повлиять на показатели крови.
  • Аллергия.
  • Глисты.
  • Интоксикация.
  • Онкологические проблемы.
  • Травмы и ожоги.
  • Сахарный диабет.
  • Анемия и другие проблемы, связанные с качественным и количественным составом крови.
  • Гормональные сбои в организме.

Чужеродные тела в организме, новообразования в нем, нарушение целостности тканей и органов, воспалительные процессы – на скорость оседания эритроцитов в крови может повлиять практически все. Получается, что анализ на СОЭ – это один из главных инструментов диагностики, лакмусовая бумажка, которая может дать зеленый свет на пути к другим исследованиям, если возникнет такая необходимость.

Низкий показатель СОЭ встречается гораздо реже, чем высокий. Но он точно так же не может играть самостоятельной роли при постановке диагноза. Низкая скорость оседания эритроцитов лишь косвенный признак проблем со здоровьем ребенка, среди которых значатся:

  • нарушения кровообращения;
  • болезни сердца;
  • истощение и обезвоживание организма на фоне голодания, рвоты и диареи;
  • некачественная свертываемость крови;
  • нарушение кислотно-щелочного баланса;
  • аутоиммунные заболевания (волчанка, астма);
  • проблемы с печенью.

Прояснить клиническую картину можно только при комплексном лабораторном и аппаратном обследовании.

Что делать для нормализации уровня СОЭ

Сам по себе повышенный или пониженный уровень СОЭ не лечится. Вылечить можно лишь то заболевание, которое спровоцировало отклонение от нормы этого показателя.

Значит, задача номер один – провести правильную диагностику, чтобы назначить необходимые лекарственные средства или спланировать оперативное вмешательство.

Скорость оседания эритроцитов стабилизируется после выздоровления маленького человека. Но при этом следует иметь в виду некоторые нюансы:

  • при инфекционных заболеваниях или воспалительных процессах уровень СОЭ нормализуется не сразу после излечения, а спустя некоторое время, как правило – по истечении пары месяцев;
  • иногда незначительно повышенный или пониженный уровень СОЭ является всего лишь физиологической особенностью человеческого организма;
  • у каждой лаборатории свои методы исследования СОЭ, поэтому в разных медицинских учреждениях результаты этого анализа могут отличаться друг от друга;
  • повышенный или пониженный уровень СОЭ может вообще не отражать истинную клиническую картину, то есть ребенок может быть абсолютно здоров, и наоборот – за нормальной скоростью оседания эритроцитов иногда скрывается еще не успевшая проявить себя болезнь, поэтому углубленная диагностика не будет лишней.

Чтобы всегда держать ситуацию со здоровьем своего ребенка под контролем, рекомендуется проверять уровень СОЭ в его крови не реже чем 1 раз в год. Грамотный врач-педиатр при отклонениях показателя от нормы непременно назначит повторный анализ либо проведет дополнительную диагностику. Главное – не пренебрегать походами в поликлинику и не заниматься самолечением.

Источник: onwomen.ru

Читаем анализ крови вместе с врачом

Малышу укололи пальчик, взяли кровь, на следующий день, отстояв длиннющую очередь, вы забрали анализ. Пора в другую очередь, чтобы показать анализ врачу? Давайте сами заглянем туда и попробуем разобраться, что значат все эти латинские слова и загадочные цифры.

Чтобы ни случилось, врачи назначают одно и то же — общий анализ крови. Болят почки — общий анализ крови, болит в груди — то же самое, поднялась температура — опять общий анализ крови, а там посмотрим. Мы-то хоть с вами взрослые люди, а если болеет ребенок? Ему для чего почем зря пальцы колоть — он же плачет!

Источник: //folkmap.ru/krov/norma-soe-v-krovi-u-detey-2-let/

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий