Сколько живут при васкулите

Васкулит: «хамелеон» притаился в сосудах

Сколько живут при васкулите

васкулит

Иммунитет, как известно, должен защищать человека от всяческих внешних угроз, например, от инфекций. Но в последнее время этот заложенный природой механизм все чаще дает сбои. Если он вдруг начинает защищать своего «хозяина» от апельсинов, клубники или цветочной пыльцы, — возникает аллергия.

Однако и пыльца, и цитрусовые, и, скажем, кошачья шерсть — это все-таки внешние факторы. Куда хуже, когда иммунная система воспринимает как чужеродные некоторые ткани собственного организма. Так возникают многие аутоиммунные заболевания, тяжелые, плохо поддающиеся лечению.

И уж совсем плохо, если наш страж и защитник здоровья объявляет врагом клетки кровеносных сосудов и начинает с ними бороться: ведь сосуды пронизывают буквально каждый орган человека. Такой сбой в организме называется васкулитом.

О том, как противостоять этому опасному недугу, рассказал кандидат медицинских наук, врач-ревматолог Московского городского ревматологического центра Александр Потанин.

Как проявляет себя это заболевание?

Александр Потанин: Симптомы недуга самые пестрые.

Васкулиты поражают главным образом артерии, и в зависимости от их местонахождения и размеров страдают те или иные органы, часто наиболее важные — мозг, почки, сердце, легкие.

Иными словами, форм васкулитов достаточно много. И без лечения некоторые его виды проявляют себя даже более агрессивно, чем злокачественные опухоли. Назову наиболее распространенные.

Начну с самого легкого и чуть ли не единственного, проходящего во многих случаях практически бесследно для здоровья больного, — геморрагического васкулита. Считается, что он может возникать вследствие неадекватной аутоиммунной реакции на некоторые возбудители респираторных заболеваний — стрептококки, вирусы.

Чаще всего этот вид васкулита проявляется в так называемой кожно-суставной форме. На коже ног, а иногда и рук, туловище появляется геморрагическая сыпь, то есть это не просто темно-красные пятнышки, а под кожей образуются узелки, которые легко ощутить, проведя рукой по пораженному месту. Когда больной лежит, сыпь становится меньше, встает — увеличивается.

В местах высыпания еще и отекают суставы.

Хуже, если такая же сыпь возникает еще и на стенках кишечника. Начинаются сильные боли в животе, рвота, тошнота… Нередко таких больных с подозрением на так называемый «острый живот» прямо по «скорой» кладут на операционный стол.

А дело ведь в сбое в питании кишечника кровью, и вмешательство хирурга не только не принесет пользы, но даже и навредит.

Поэтому и врачам «скорой помощи», да и самому больному, его родным надо знать: появившаяся на теле сыпь, последовавшие вскоре острые боли в животе — скорее всего не два разных заболевания, напавшие одновременно, а одно — геморрагический васкулит. И операция тут не поможет.

А что поможет?

А.П.: Обычные нестероидные противовоспалительные препараты, например, вольтарен или, еще лучше, целебрекс — по 1 капсуле раз в сутки. Ничего другого при этом виде васкулита не требуется: болезнь обычно проходит за 2-3 недели, чего не скажешь о других, более тяжелых васкулитах.

Тогда расскажите о них.

А.П.: Возьмем височный артериит, или болезнь Хортона. Однажды английскому врачу Байярду Хортону на сильные головные боли пожаловался человек, работавший швейцаром. Голова болела так, что он даже не мог носить форменную фуражку.

Другие медики, к которым обращался за помощью швейцар, ничего не находили, а Хортон обратил внимание на покрасневший, извитой сосуд на виске у больного.

Так в 1932 году был обнаружен и описан васкулит, поражающий крупные ветви сонной артерии, болезнь, приводящая к инсультам и односторонней слепоте.

Часто болезнь Хортона сочетается с ревматической полимиалгией. Эта зловещая парочка характерна для людей после 60 лет. В дополнение начинаются очень сильные боли в мышцах плечевого и тазового пояса.

Настолько сильные, что становится трудно причесаться, снять одежду, встать со стула, взойти на подножку автобуса. Человек жалуется на боль и скованность в плечах и бедрах, но при этом никаких внешних изменений не наблюдается.

И сплошь и рядом такому больному ставят самый популярный диагноз — остеохондроз. Распознать недуг поможет анализ крови: высокий показатель СОЭ — характерный признак васкулита.

Эти болезни хорошо поддаются лечению преднизолоном, причем в невысоких дозах: 20-40 мг в сутки. Правда, принимать его понадобится, как минимум, год.

Чем еще грозит нам васкулит?

А.П.: Например, неспецифическим аортоартериитом, он же артериит Такаясу. Эта форма поражает крупные сосуды, отходящие непосредственно от аорты. Еще этот васкулит называют болезнью отсутствия пульса. Расскажу случай из практики.

Знаете, как надо правильно мерить пульс? Не на одной, а одновременно на двух руках! Врач должен сравнивать, иначе пропустить болезнь очень легко. Однажды с группой студентов мы осматривали больных в отделении гемодиализа.

Студенты пытались определить пульс у женщины, которой уже был поставлен диагноз: почечная недостаточность. Для скорости проводили эту процедуру параллельно — каждый на «своей» руке больной. И вдруг один говорит: « Не могу нащупать пульс». Меня это насторожило.

Проверил и убедился сам, что на одной руке пульса действительно нет. Оказалось, что и артериальное давление у больной резко, а не на 10 мм, как обычно, отличается, если мерить его на разных руках.

Таким образом, был поставлен диагноз — собственно причина развившейся почечной недостаточности. Это позволило скорректировать схему лечения больной.

Если аортоартериитом страдают в основном женщины, то следующий весьма опасный вид васкулита — узелковый полиартериит — главным образом болезнь мужчин. Он, увы, может поражать практически все органы.

И проявляется соответственно: на коже возникают узелки-язвочки, больной резко худеет, болят, я бы сказал, мучительно мышцы, немеют конечности. Страдает сердце, может случиться инфаркт, причем при не затронутых склерозом сосудах.

Из-за поражения почек наблюдается весьма устойчивая даже к современным лекарствам гипертония и быстро прогрессирующая почечная недостаточность.

Еще одна форма васкулита — гранулематоз Вегенера. Гранулемы — это своего рода узелки в тканях организма. Только при гранулематозе они не просто возникают, а еще и распадаются.

Заболевание часто начинается как… насморк с постоянно образующимися в носу корками — производное распадающихся гранулем. А распад ткани — это кровотечение, так что у больного еще и носом начинает идти кровь. Этот процесс заканчивается перфорацией носовой перегородки — образуется дырочка.

К сожалению, и больному, и врачам нередко кажется, что это какие — то проблемы по части отоларингологии. Но затем процесс переходит на гортань, которая суживается, приводя к удушью, и слуховой аппарат, начинается потеря слуха.

А вскоре болезнь добирается и до легких, что вызывает дыхательную недостаточность и легочные кровотечения. Этому сопутствует поражение почек с почечной недостаточностью.

При отсутствии лечения средняя продолжительность жизни при такой форме васкулита составляет пять месяцев. А вот при правильном и вовремя начатом лечении ремиссия, заметьте, ремиссия, а не продолжительность жизни, у 93 процентов больных достигает четырех лет!

Васкулит, конечно, слава Богу, не массовая болезнь, но и относительно редкой ее принято считать еще и потому, что не ставится правильный диагноз. Мол, не повезло человеку: у него и хронический ринит, и туберкулез, и проблемы с почками… А это ни то, ни другое, ни третье, а одна, но очень опасная болезнь.

Характерный пример — так называемый синдром Бехчета. Особенность его проявления — образование болезненных язв на слизистых рта и половых органов. Не связывая одно с другим, больные чаще всего параллельно лечатся у стоматолога и гинеколога или уролога.

И совершенно безуспешно, поскольку никакие полоскания, мази, спринцевания им не помогают, поскольку дело не в слизистой, а в сосудах, которые питают ее кровью. Иначе говоря, васкулит — это недуг-хамелеон, ловко маскирующийся под другие распространенные заболевания.

Поэтому я так подробно перечислил симптомы основных его форм, чтобы сам больной, его близкие могли вовремя спохватиться и обратиться со своей бедой к врачу-ревматологу, в чью компетенцию входит лечение васкулитов.

Так в чем же заключается правильное лечение этих смертельно опасных видов васкулита?

А.П.: Лечение у них практически одинаковое. Это так называемая сочетанная терапия преднизолоном ициклофосфаном. Только такой комбинацией можно остановить аутоиммунный сбой в организме. Но в этих случаях преднизолон уже приходится назначать в больших дозах — 1 — 1,5 мг на килограмм веса больного в сутки.

Циклофосфан — средство, применяющееся при лечении серьезных опухолей, можно принимать в виде таблеток или уколов. Лекарство это небезобидное для организма, поэтому доза подбирается врачом опытным путем в зависимости от проявления побочных эффектов у каждого больного индивидуально.

Но в последнее время хорошо себя зарекомендовала относительно новая форма его применения: пульс-терапия, когда циклофосфан вводят внутривенно ударной дозой через капельницу, но раз в месяц. Суммарная нагрузка на организм в этом случае получается примерно в 6 раз меньше, а лечебный эффект ничуть не хуже.

На опыте убедился, что в течение месяца после такой капельницы больной себя чувствует лучше, чем если бы он принимал циклофосфан каждый день.

При необходимости лекарственное воздействие дополняется гемосорбцией и плазмаферезом — очисткой крови от антител, поражающих сосуды.

У больного берут кровь, очищают ее в специальной центрифуге или пропуская через специальную мембрану, и вливают обратно.

Эти меры, дополненные в каждом конкретном случае еще и симптоматическим лечением в зависимости от того, какой орган задет, способны остановить развитие болезни и давать устойчивую ремиссию на долгие годы.

А могут ли помочь в лечении васкулита средства народной медицины?

А.П.: Только если помочь при проведении основного лечения. Для очистки крови, смягчения воздействия на кровь того же циклофосфана могу рекомендовать использовать отвар расторопши пятнистой. Готовится он просто: 1 ст.

ложку сухой травы с корнями залейте 200 мл горячей воды и кипятите в закрытой эмалированной кастрюле на водяной бане 30 минут. Еще горячим отвар процедите и долейте кипятком до первоначального объема. Принимайте по 1 дес. ложке 4 раза в день через равные промежутки времени параллельно с основным лечением 20-25 дней.

Потом сделайте перерыв на неделю и вновь повторите курс. И так несколько раз. Впоследствии дозу можно уменьшить до 1 ч. ложки 4 раза в день

Тяжелые ожоги и пересадки кожи требуют специального ухода по мере заживления. Следует избегать попадания на кожу прямого солнечного света; для максимальной защиты следует использовать солнечные экраны, содержащие РАВА. Для предотвращения высыхания, появления трещин и зуда кожи по мере ее заживания могут быть использованы увлажняющие кремы или лосьоны, не содержащие спирт…. ⇒

Здоровье — это одна из самых главных опций жизни современного человека. Каждый хочет быть бодрым и активным. Следовательно, нужно выделить немного времени для мониторинга своего состояния. Новые научные изобретения в области медицины и техники делают наблюдение за нашим организмом намного проще.Артериальное давление — это главный показатель работы сердца… ⇒

Люди, у которых артериальное давление поднимается выше 140 мм рт. ст., страдают от гипертонии. Это коварное заболевание, которое развивается в несколько стадий. Оно может длительное время себя никак не проявлять, а потом резко проявиться с обострением симптоматики.Основные стадии развития гипертонииГипертония протекает в 3… ⇒

Проблема высокого давления наблюдается очень часто, но, к сожалению, к ней относятся не так серьезно, как она того заслуживает. Высокое кровяное давление, или в народе – гипертония, – это “тихий убийца”, действия которого следует предвидеть и предупредить.Ученые и медики самых разных стран потратили… ⇒

Источник: //med-akademiya.ru/vaskulit-xameleon-pritailsya-v-sosudax/

Геморрагический васкулит

Сколько живут при васкулите

Заболевание, сопровождающееся специфической реакцией на инфекционное поражение. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЙ ВАСКУЛИТ – гиперргическая сосудистая реакция, которая возникает как ответ на различные инфекционные и токсические воздействия.

Чаще болезнь развивается у людей, перенесших какое-либо инфекционное заболевание. Например, ангина, скарлатина и корь. При этом повышается проницаемость сосудистой стенки.

Известно, что ангина и корь вызвана наличием возбудителя. Преимущественно вирусного и бактериального происхождения.

Формы

В своем развитии геморрагический васкулит делится на четыре формы.

В основе первой формы заболевания лежит простая форма пурпуры. При этом высыпания распространяются на коже и слизистых оболочках.

Простая пурпура может продолжаться длительно. Обычно до двух недель. Иметь рецидивы. Что весьма осложняет процесс выздоровления.

Далее следует ревматическая пурпура. Название данной формы говорит само за себя. При этом поражаются суставы. В них наблюдается серозно-геморрагический выпот.

Абдоминальная пурпура распространяется на брюшину. При этом именно на брюшине наблюдаются высыпания. Проявляется рядом осложнений.

Осложнения касаются различных органов. Может развиться нефрит, колит и маточные кровотечения.

Самая тяжелая форма – молниеносная. При этом кожные высыпания сливаются и изъявляются. Может наступить летальный исход.

перейти наверх

Симптомы

Геморрагический васкулит имеет различные симптомы. Клинические признаки непосредственно будут зависеть от формы заболевания. Рассмотрим общие симптомы болезни.

  •  кровоизлияния;
  •  пигментация;
  •  боль в суставах;
  •  припухлость сустава;
  •  изменение окраски кожи;
  •  острый живот;
  •  бледная кожа;
  •  диспепсия;
  •  воспаление сосудов почек;
  •  анемический синдром.

Кровоизлияния могут быть весьма распространенными. То есть они могут образовываться около суставов, кистей и стопы. А также распространяться на туловище и лицо.

После исчезновения кровоизлияний участок кожи значительно темнеет. Такой процесс называют пигментацией.

При геморрагических васкулитах страдают и суставы. В суставах наблюдается болевой синдром. Отекает сустав и кожа становится синюшная.

Острый живот также характеризует болезнь. При этом кровоизлияния распространяются в область брюшины. Преимущественно в кишечник.

Больной при болях в животе начинает бледнеть. Он занимает удобное положение, прижимает ноги к животу.

Анемический синдром проявляется головокружением и тахикардией. Также возможно проявление одышки и шума в ушах.

Более подробно читайте на сайте: bolit.info

Требуется консультация специалиста!

перейти наверх

Сбор анамнеза применяется в диагностике. Больного расспрашивают о времени возникновения симптомов. А также возможные проявления болезни.

Учитываются жалобы пациента. Применяется визуальный осмотр высыпаний. Что немаловажно при диагностировании болезни.

Измеряется пульс. Так как при наличии анемического фактора возможно проявление тахикардии.

Также измеряется артериальное давление. Уровень давления колеблется в зависимости от локализации поражения.

При анемии давление сниженное. Напротив, при патологических процессах в почках давление повышается. Что объясняется их поражением.

Лабораторные исследования также важны в диагностике. Допустим, в картине крови наблюдается лейкоцитоз. То есть воспалительный процесс. При этом снижается количество эритроцитов.

При сопровождении кровоизлияния в почках в анализе мочи появляются эритроциты.

Копрограмма позволяет выявить кровь. Преимущественно в кале. Биохимия крови наиболее подробно опишет развитие патологии в других органах и системах.

В диагностике используется ультразвуковое исследование. Оно проводится при появлении синдрома острого живота.

Дополнительными методами является колоноскопия и бронхоскопия. Колоноскопия выявляет поражения толстого кишечника. Бронхоскопия исследует органы дыхания.

перейти наверх

Профилактика

Неспецифическая профилактика будет заключаться в укреплении защитных свойств организма. А именно – закаливание, здоровое питание и воздушные ванны.

Питанию также необходимо уделять внимание. Питание должно быть комплексным, разнообразным. Обязательно с включением в рацион свежих овощей и фруктов.

Закаливание должно быть постепенным. То есть температура воды должна понижаться постепенно

Важно не употреблять антибиотики в большом количестве. Лекарственная терапия по показаниям и согласно инструкции.

Физическая активность должна быть умеренной. Большие физические нагрузки вредят здоровью человека.

Переохлаждения также неблагоприятно сказываются на организме человека. Снижают иммунную систему организма.

При наличии хронических инфекций важно вовремя лечить их. Своевременная лечебная терапия позволит справиться с болезнью, а также предотвратить ее.

Для того чтобы не появились осложнения необходимо исключить аллергические контакты. То есть аллергия может спровоцировать развитие васкулитов.

Необходимо отказаться от пагубных привычек. Профилактические прививки также не рекомендуются при геморрагических васкулитах.

перейти наверх

Лечение

Прежде всего, укрепление иммунитета. Важно ограничить повышенную физическую активность.

Диета должна также применяться в лечебной терапии. Правильное питание с исключением аллергенов. Так как продукты, содержащие аллергены, могут вызвать болезнь.

Применения в лекарственной терапии препаратов, удаляющих вредные вещества из организма. А именно – энтеросорбентов.

Также применяются лекарственные вещества, разжижающие кровь. Это поможет предотвратить образования сгустков крови.

Свертывающие вещества помогут наладить свертываемость крови. Что также препятствует образованию сгустков.

Для уменьшения аллергических симптомов применяются антигистаминные препараты.

Глюкокортикостероиды позволят уменьшить воспалительные реакции. А также повышенную отечность.

Важно применять симптоматическое лечение. Лечение очагов инфекции. Антациды позволят снизить повышенную кислотность желудка.

Спазмолитики применяются при наличии синдрома острого живота. Что позволит снизить болевые ощущения в животе.

Хирургическое лечение также возможно при показаниях. Например, при тяжелом течении кишечных поражений.

При поражении почек с тяжелыми последствиями возможна трансплантация или пересадка почки.

перейти наверх

У взрослых

Чаще геморрагическим васкулитом заболевают мужчины. То есть сильная половина человечества.

Женщины также могут заболеть васкулитом. Но по статистике болеют реже. Мужчины в два раза чаще.

Чаще у взрослых людей болезнь начинается с высыпаний. Потом уже другие осложнения.

В ряде случаев болезнь начинается с поражения желудочно-кишечного тракта. А также с поражения суставов.

Геморрагический васкулит у взрослых более тяжелое течение болезни. Ему свойственно скрытое течение. Что может выявиться поздно и диагностика значительно затягивается.

При рецидивах заболевания страдает мышца сердца. Что может привести к ранним инфарктам миокарда.

перейти наверх

У детей

Болезнь достаточно часто развивается у детей. При этом поражаются сосуды и внутренние органы. Болезнь чаще развивается от 7 до 14 лет. Именно в этой категории детей.

Симптоматика заболевания у детей распространяется на коже. Высыпания могут локализоваться на щеках, губах и мягком небе. Цвет их обычно красный или темно-вишневый.

Как и у взрослых, болезнь преимущественно поражает мужской пол. То есть болеют преимущественно мальчики.

Чаще этиология болезни может быть связана со следующими факторами:

  •  наследственность;
  •  хронические инфекции;
  •  снижение иммунитета.

Тяжелыми осложнениями у детей могут быть некрозы и корочки. Это может быть связано с отсутствием нужного лечения.

Абдоминальная форма болезни встречается гораздо чаще у детей, нежели у взрослых. Это обусловлено кровоизлияниями в кишечник. Что может привести к коллапсу.

перейти наверх

Прогноз

Простой васкулит и другие формы заболевания чаще имеют благоприятные прогнозы. Но молниеносный васкулит ведет к необратимым последствиям.

Неблагоприятный прогноз наблюдается при наличии рецидивов и осложнений. Что также может привести к летальным исходам.

Благоприятный прогноз все же чаще наблюдается в развитии заболевания. Это объясняется тем, что болезнь может закончиться самостоятельно.

перейти наверх

Исход

Смерть может произойти внезапно при поражении сосудов ЦНС и мозговом кровоизлиянии. Это обычно при молниеносном течении болезни.

Также окончательным исходом при неблагоприятном течении болезни может стать почечная недостаточность. Она развивается при тяжелом поражении почек.

Чаще в исходе геморрагического васкулита различают положительный итог. То есть болезнь может быть вылеченной. Но бывает, что симптомы появляются снова через несколько лет или месяцев.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Геморрагический васкулит обычно не оказывает влияния на продолжительность жизнь. Конечно же, если нет рецидива или тяжелого поражения почек.

При тяжелом поражении почек продолжительность жизни заметно уменьшается. Или же может быть летальный исход. При развитии почечной недостаточности.

Также  болезнь может ухудшить качество жизни. Например, при развитии болезни миокарда у взрослых. Инфаркт может привести к необратимым последствиям. Даже развитию инвалидизации.

Поэтому помните, что лучше заранее вылечить все хронические болезни. Чтобы потом они не переросли в нечто большее. Это значительно увеличит продолжительность вашей жизни!

Источник: //bolit.info/gemorragicheskiy-vaskulit.html

Сколько живут при васкулите

Сколько живут при васкулите

Благодаря глюкокортикоидной и цитотоксической терапии (прежде всего, циклофосфамидом) прогноз у больных системными некротизирующими васкулитами существенно улучшился.

Когда для лечения узелкового полиартериита начали использовать глюкокортикоиды, пятилетняя выживаемость увеличилась с 10% у нелеченных больных до 55% у больных, прошедших курс лечения глюкокортикоидами.

На фоне лечения азатиоприном и циклофосфамидом пятилетняя выживаемость возросла до 80% и более.

Наибольшее количество летальных исходов приходится на первый год от начала заболевания. Во многих случаях непосредственной причиной смерти являются сердечно-сосудистые поражения. К неблагоприятным прогностическим факторам также относят заболевания почек, желудочно-кишечного тракта, развитие кардиомиопатии, поражение ЦНС, возраст начала заболевания более 50 лет.

В отсутствии лечения средняя продолжительность жизни больных гранулематозом Вегенера составляет 5 мес, а смертность в течение первого года достигает 80%. Наиболее частыми причинами смерти больных гранулематозом Вегенера являются дыхательная и почечная недостаточность и интеркуррентные инфекции.

Рано начатое лечение циклофосфамидом и глюкокортикоидами позволяет существенно улучшить прогноз болезни. На фоне сочетанной терапии циклофосфамидом и преднизолоном ремиссия продолжите ьностью около 4 лет отмечалась у 93% больных гранулематозом Вегенера. Тем не менее смертность при гранулематозе Вегенера продолжает оставаться в 5 раз выше, чем в популяции.

Одной из основных причин смерти больных в первый год лечения является интеркуррентная инфекция.

При геморрагическом васкулите, несмотря на частое рецидивирование заболевания (в 40% случаев), главным образом петехиальных высыпаний, в целом прогноз благоприятный. Пятилетняя выживаемость составляет почти 100%. Основным фактором, определяющим неблагоприятный прогноз, является прогрессирующее поражение почек, которое наблюдается 2—5% больных.

При гигантоклеточном артериите прогноз для жизни благоприятен. Смертность при этом заболевании не отличается от таковой в общей популяции. Однако существует серьезная опасность различных осложнений, в первую очередь, поражения артерий глаза, часто приводящих к частичной или полной потере зрения.

Васкулитом называется воспаление, возникающее в стенках кровеносных сосудов. Это довольно широкая группа патологий, классификация которой зависит от размера и типа сосудов. При первичном васкулите болезнь поражает непосредственно кровеносные сосуды.

Как часто встречается данное заболевание?

Некоторые первоначальные сосудистые воспаления являются распространенным заболеванием в детском возрасте (например, Геморрагический васкулит или синдром Кавасаки). Заболевания, описанные ниже встречаются довольно редко.

Каковы причины заболевания? Является ли васкулит наследственным или иммунным заболеванием? Существуют ли способы профилактики данного заболевания?

Васкулит не является наследственным заболеванием, поэтому существует малая вероятность, что данная патология обнаружится у других членов семьи. Точные причины заболевания до сих пор остаются не известными. Предположительно, существует ряд неблагоприятных факторов, таких как комбинация генетической предрасположенности с экологической ситуацией, а также инфекционные заболевания.

Васкулит не относят к заразным заболеваниям и меры его профилактики не найдены.

Что происходит с кровеносными сосудами при заболевании?

В процессе заболевания иммунная система атакует стенки кровеносных сосудов, что приводит к воспалению. Внутренний слой кровеносных сосудов играет центральную роль в этом процессе.

У здорового человека внутренний слой обеспечивает правильное кровообращение.

Однако, воспаление или повреждение по какой-либо причине приводит к возникновению сгустков крови, вызывающих сужение и закупорку кровеносных сосудов.

Поврежденные или инфицированные клетки мигрируют через стенки пораженных кровеносных сосудов в смежные ткани, вызывая дальнейшее повреждение стенки и ткани.

Пораженные стенки кровеносных сосудов становятся более проницаемыми, позволяя выход жидкости из кровеносных сосудов, в результате чего возникает опухоль и отек окружающих тканей. Во время биопсии пораженной ткани можно увидеть воспалительные изменения в стенке сосудов и разрушения различной степени.

Изменение формы артерий можно увидеть во время ангиографии — методе рентгенологического исследования, при котором в кровеносные сосуды вводят контрастное вещество.

Замедление кровотока и блокировка кровеносных сосудов (приводящие иногда к разрыву и кровотечению) может привести к повреждению тканей и различных систем организма.

Повреждение сосудов, участвующих в кровоснабжении жизненно важных органов, таких как мозг или сердце, может привести к серьезным последствиям.

Воспаление, сопровождающееся привлечением различных клеток иммунной системы к очагу инфекции, приводит к основным симптомам: слабости и повышению температуры. Воспалительный процесс также подтверждается с помощью лабораторного анализа.

Каковы основные симптомы васкулита?

Симптомы болезни различны и зависят от вида кровеносных сосудов и степени повреждения органов или систем организма.

Диагностика васкулита

Диагностика воспаления, как правило, не проста. Симптомы, зачастую, соответствуют симптомам других, более распространенных, детских заболеваний.

Для точной диагностики необходимо выявить все имеющиеся симптомы, провести необходимые анализы крови и мочи, УЗИ и ангиографию.

В некоторых случаях для подтверждения диагноза также необходимо выполнение биопсии кровеносных сосудов и тканей для выявления характерных изменений.

Ввиду большой редкости данного заболевания, во многих случаях маленький пациент направляется в медицинский центр, где есть отделение детской ревматологии, а также специалисты различного профиля и соответствующее медицинское оборудование для тщательного обследования.

Какова вероятность выздоровления?

Вероятность излечения от заболевания высока. Большинство пациентов могут контролировать заболевание благодаря существующим на сегодняшний день методам лечения.

Каковы методы лечения васкулита?

Лечение васкулита сложный и длительный процесс. Целью лечения является контроль заболевания и предотвращение осложнений. При этом стараются избежать побочных эффектов медикаментозной терапии.

На первом этапе применяют высокую дозу кортикостероидов в сочетании с препаратами, подавляющими иммунный ответ, такими как циклофосфамид. На следующем этапе используют метотрексат, азатиоприн или циклоспорин, снижая дозу кортикостероидов.

Существуют и другие препараты, доказавшие свою эффективность в подавлении воспалительных процессов и повышении активности иммунной системы. К ним прибегают после того, как комбинированная терапия не принесла должных результатов. Это биологические препараты, такие как колхицин, талидомид и другие.

Так как длительное лечение кортикостероидами может привести к остеопорозу, также применяются TNF-блокаторы и кальций.

При некоторых формах васкулитов прибегают к использованию препаратов, понижающих свертываемость крови (например, низкие дозы аспирина) или лекарств, снижающих артериальное давление.

Некоторые пациенты нуждаются в физиотерапии, а также в витамине D. Порой пациенту или его семье необходима квалифицированная помощь психолога или социального работника.

Каково последующее наблюдение у специалиста?

Основною целью визита к врачу является оценка состояния пациента, оценка эффективности проводимой терапии и ее побочных эффектов. Частота и количество посещений зависит от тяжести заболевания, а также от прописанных лекарственных средств. На ранних стадиях необходимо частое и тщательное наблюдение. Частота посещений врача обычно снижается после достижения стойкой ремиссии.

Существует несколько способов оценки развития заболевания. Родителей просят сообщать о любых изменениях в состоянии ребенка, а в некоторых случаях измерять кровяное давление или проводить анализ мочи.

Тщательный медицинский осмотр наряду с анализом жалоб больного ребенка очень важны в оценке развития заболевания. Анализы крови и мочи отображают состояние воспаления, изменения в функционировании различных органов и возможность побочных эффектов от препаратов.

Порой существует необходимость в осмотре у специалистов из других областей и проведении других обследований.

Какова продолжительность заболевания?

Источник: //BoliGolovnie.ru/varikoz/skolko-zhivut-pri-vaskulite.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий