Повышены моноциты у ребенка при орви

Повышение моноцитов в крови у ребенка при орви

Повышены моноциты у ребенка при орви

Анализ крови может многое рассказать о состоянии здоровья ребенка. Его делают по показаниям или по просьбе родителей, которые желают проконтролировать развитие крохи.

Результаты представлены в виде десятков индикаторов нормальной работы организма. Один из них – уровень моноциты.

О чем говорит их понижение или повышение, временно это или постоянно? Что делать родителям при отклонении этого показателя от нормы?

Что такое моноциты и какую роль они играют?

Моноциты относят к одному из видов лейкоцитов – кровяных клеток, которые помогают защитить организм от вредных инфекционных агентов. Моноциты крупные, с одним ядром в форме фасоли.

За их образование и выход в кровь отвечает костный мозг. Жизненный цикл составляет около 3 суток, после чего моноциты гибнут или преобразуются в макрофаги.

В новом виде они выходят из кровеносного русла в ткани, где живут до 2 месяцев.

Моноциты имеют большое значение для детского организма:

  • уничтожают враждебные вирусы, бактерии, микроорганизмы;
  • поддерживают крепкий иммунитет;
  • помогают удалить отмершие клетки из кровяного русла и организма;
  • принимают участие в кроветворении;
  • помогают распознавать чужеродные белки, которые могут вызвать негативную реакцию;
  • способствуют рассасыванию тромбов.

Норма содержания моноцитов в крови у детей

Уровень моноцитов позволяет установить лабораторный анализ крови, сданный натощак. Результаты исследования позволяют ответить на такие вопросы:

  • есть ли опасное воспаление у ребенка;
  • продуктивно ли проведенное накануне лечение, каковы его результаты;
  • находится ли хронический недуг в стадии обострения.

Показатели моноцитов могут быть абсолютными и относительными. Абсолютные определяют общее количество клеток в литре крови. Относительные данные в процентах показывают их содержание во всем объеме лейкоцитов.

Значение меняется с ростом и развитием ребенка. Какие показатели моноцитов считаются нормой у ребенка 2 лет, в более старшем периоде? Параметры для детей разного возраста приведены в таблице:

ВозрастАбсолютные показатели на литр кровиОтносительные показатели, %
первая неделя жизни0,19–2,40х1093–12
до годика0,18–1,85х1095–15
1–3 года0,12–1,5х1094–10
3–7 лет0,10–1,251093–10
7–10 лет0,12–1,5х1093–9
старше 11 лет0,09–1,15х1098

Причины повышения уровня моноцитов

Повышение моноцитов у детей называют моноцитозом. Он бывает двух видов:

  • Абсолютный. Объем лейкоцитов становится больше за счет повышения числа моноцитов. Это свидетельство иммунного ответа организма на патологический воспалительный процесс.
  • Относительный. Число моноцитов кажется выше за счет снижения содержания других форм лейкоцитов. При этом общее количество кровяных телец подобного рода остается в норме. Часто моноциты повышены после ОРВИ, открытой травме. Случается, что у ребенка это является нормой из-за наследственной особенности.

Моноциты могут быть повышены у грудничков и детей постарше при таких ситуациях:

  • прорезывание зубов;
  • патологии суставов;
  • гельминтоз, токсоплазмоз;
  • грибковая инфекция;
  • борьба организма с туберкулезом, бруцеллезом, краснухой, гриппом, корью;
  • онкопатологии;
  • тяжелые отравления (фосфором, хлорэтаном);
  • нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Если моноциты повышены у ребенка, не всегда следует вывод о серьезных патологиях в организме крохи. Большинство недугов, которые приводят к изменениям формулы крови, успешно лечатся. Однако родителям не стоит игнорировать итоги анализа. Важно пройти своевременное обследование и определить, почему у ребенка много или мало подобных кровяных клеток.

Почему снижается количество моноцитов в крови?

Моноцитопения, или пониженное число моноцитов, наблюдается у новорожденных, детей до года и ребят более старшего возраста при крайне сниженном иммунитете. Недуг отмечают при таких патологиях:

  • последние стадии онкологических заболеваний крови;
  • запущенные формы бактериальных инфекций;
  • прием препаратов, которые угнетают иммунитет (кортикостероидов, цитостатиков и других);
  • апластическая анемия;
  • послеоперационное состояние;
  • истощение организма;
  • глубокий стресс.

Полное отсутствие моноцитов в организме – тревожный знак. Он указывает на запущенную стадию лейкоза, при которой остановлено продуцирование лейкоцитов. Также низкие показатели наблюдаются во время сепсиса, когда у организма нет сил очищать кровь.

Соотношение с другими клетками крови

При расшифровке формулы крови специалисты оценивают все показатели – СОЭ, число лимфоцитов, эритроцитов и т. д.

Нередко отклонение показателя моноцитов от нормы сопровождается изменением других параметров в формуле крови.

Как расшифровать соотношение этих кровяных телец с другими компонентами крови? Ниже приведены примеры вариантов отклонения от нормы, которые наиболее часто наблюдаются у детей.

Параллельное аномальное изменение скорости оседания эритроцитов может значить то, что у ребенка есть определенные серьезные патологии. Среди них:

  • туберкулез;
  • интоксикация;
  • мононуклеоз;
  • нефрит;
  • ревматоидный артрит.

Моноциты и эозинофилы

Эозинофилы – клетки в лейкоцитарной формуле, основная функция которых заключается в уничтожении чужеродных белков в организме. С этой целью они проникают в очаг воспаления, поглощают вредные клетки, активизируют работу защитных тел.

Эозинофилы и моноциты обычно завышены при вирусном или грибковом заболевании. Подобное соотношение характерно для мононуклеоза, туберкулеза, сифилиса, сакроидоза.

Такую картину врачи наблюдают и во время восстановления после тяжелых вирусных заболеваний.

Моноциты и лимфоциты

Лимфоциты и моноциты работают с единой целью – защитить организм от вредных агентов. Повышение количества клеток обеих видов – свидетельство борьбы с инфекцией.

В послеоперационном периоде такая ситуация наблюдается часто, служит хорошим знаком. Увеличение лимфоцитов и моноцитов вследствие вирусного заболевания (ветрянки, краснухи, кори) – свидетельство присоединения бактериальной инфекции.

При этом дополнительно наблюдаются дерматиты, нагноения в области инъекций, гнойная ангина.

Моноциты и нейтрофилы

Нейтрофилы – клетки лейкоцитарной формулы, действие которых направлено на выявление и уничтожение вредных бактерий. Рост их числа наряду с моноцитозом свидетельствует о высокой активности иммунной системы и борьбе организма с каким-то недугом.

Доктор Комаровский отмечает, что часто нейтрофилез и моноцитоз наблюдают в таких ситуациях:

  • Острые формы вирусных инфекций, мононуклеоз, грипп и другие. В это время иммунная система находится в повышенной боевой готовности, старается сразу уничтожить попавшие в организм вирусы.
  • Поражения бактериями (туберкулез, сифилис). Повышение кровяных телец наблюдается как при заражении, так и при контакте с больным человеком. Это своеобразная реакция на возбудителей болезней.
  • Послеоперационные осложнения. Выраженный нейтрофилез вызывает сепсис, перитонит. Кровяные тельца бывают превышены даже после успешного оперативного вмешательства, поскольку они отвечают за восстановление организма.
  • Аутоиммунные заболевания. При красной волчанке, ревматоидном артрите в организме растет объем патологических иммуноглобулинов. В ответ на это он продуцирует больше нейтрофилов и моноцитов.
  • Некротические изменения в организме. При отмирании тканей вследствие ожогов, инфаркта, язвенных заболеваниях концентрация защитных клеток растет.
  • Вакцинация. Реакция иммунитета может сопровождаться ростом нейтрофилов и моноцитов. Такое состояние характерно и для аллергических проявлений.

Моноциты и эритроциты

Эритроциты – красные кровяные тельца. Они активно участвуют в кроветворении, транспортируют кислород и углекислый газ, освобождают организм от продуктов распада. Повышение количества эритроцитов и моноцитов в формуле крови может свидетельствовать о таких состояниях:

  • стресс, эмоциональная и физическая усталость;
  • эндокринные нарушения;
  • обезвоживание, недостаточный питьевой режим;
  • дыхательная недостаточность при бронхите, пневмонии, туберкулезе.

Что делать, если количество моноцитов не соответствует норме?

На отклонение моноцитов от нормы в формуле крови ребенка педиатр обязательно обратит внимание. Он определит уровень абсолютного и относительного моноцитоза или моноцитопении, назначит обследование для выяснения причин понижения или повышения числа клеток.

Незначительное превышение обычно не считается опасным. Проводится лечение заболеваний, которые вызвали сдвиг в формуле крови, и повторный ее анализ после выздоровления.

При очень высоких или сильно пониженных значениях показано срочное дополнительное обследование.

Оно позволит выяснить причину недуга и приступить к корректирующему лечению, после которого уровень лейкоцитов будет понижен или увеличен до нормальных значений.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия».

Поделитесь с друьями!

Источник: //orz.lesovir-c.com/povyshenie-monocitov-v-krovi-u-rebenka-pri-orvi/

Повышение моноцитов в крови у ребенка

Повышены моноциты у ребенка при орви

Общий или клинический анализ крови является одним из самых простых и вместе с тем информативных исследований, поэтому его проводят в первую очередь при практически всех обращениях людей в больницу.

Особенно актуальна данная диагностика для детей, поскольку они из-за еще не полностью сформировавшегося иммунитета наиболее подвержены всяким вирусным и бактериальным инфекциям.

Для определения заболеваний подобного рода и их особенностей обязательно проводится детальное изучение показателей лейкограммы или лейкоцитарной формулы, и, в частности, одной разновидности ее составляющих – моноцитов.

Функции этих клеток достаточно широки, и их увеличение – это серьезный признак развивающейся патологии. Если выявилось, что повышены моноциты в крови у ребенка, то следует провести полное обследование с целью установления причины роста показателя.

Подробно о моноцитах и их функциях

Моноциты относятся к одной из разновидностей лейкоцитов – так называемых белых кровяных телец. Наряду с остальными представителями данной группы (нейтрофилами, лимфоцитами, базофилами и эозинофилами), они обеспечивают иммунную защиту организма, выполняя каждый свою функцию.

В медицинской литературе данные клетки также могут называться макрофаги, гистиоциты либо мононуклеарные фагоциты. Моноциты являются самой крупной разновидностью лейкоцитов, и к тому же самой активной из своих «сородичей». Эти клетки не имеют характерных для их вида гранул и отличаются смещенным к стенке ядром.

Продуцируются моноциты там же, где и все остальные кровяные тельца (эритроциты, тромбоциты) – в костном мозге, откуда после созревания перемещаются в лимфоузлы и тканевые структуры, образуя своеобразные скопления. При внедрении в организм инфекции большая часть моноцитов направляется в пораженную область, чтобы очистить ее от попавших микроорганизмов либо патогенных клеток.

Главной функцией описываемой разновидности лейкоцитов является фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных болезнетворных агентов, вследствие чего их еще называют «санитарами» либо «дворниками» организма. Моноциты захватывают внедрившиеся вирусы и бактерии, уничтожают раковые клетки, отмершие ткани, а также нейтрализуют различные микроорганизмы, в том числе и паразитов.

Список их функций достаточно широк, и включает в себя следующую деятельность:

  • передачу информации новым клеткам о появлении чужеродных объектов;
  • распознавание и ликвидация вредоносных агентов (в частности, их белков);
  • рассасывание и выведение из организма отживших клеток;
  • повышение свертываемости крови, непосредственным воздействием на тромбоциты;
  • очищение и обновление циркулирующей крови;
  • подготовка организма к выздоровлению, создание своеобразного «вала» вокруг очага инфекции, препятствующего ее распространению на невовлеченные ткани.

данных клеток в пределах нормы свидетельствует об отсутствии в организме болезнетворных микроорганизмов и различных сбоев, связанных с их проникновением. При этом если уровень моноцитов в крови у детей повышается, то есть обнаруживается моноцитоз – это в большинстве случаев сигнал о том, что развивается опасное заболевание.

Справка! Для врача моноцитоз – один из явных признаков существующей патологии. Поэтому обязательно при выявлении увеличения показателя в общем анализе крови будут назначены дополнительные обследования с учетом присутствующей симптоматики.

С чем связан рост моноцитов в крови? Если содержание указанных форменных элементов повышается, то это явное свидетельство активации иммунной деятельности.

Такая реакция говорит, что в организме присутствует инородный белок – аллерген, микроорганизм, паразит либо патологически измененная (раковая) клетка.

Чтобы ликвидировать чужеродный объект, костный мозг начинает продуцировать большее количество моноцитов, что и отражается в результатах анализа.

Когда можно диагностировать моноцитоз?

Как уже было упомянуто выше для определения уровня моноцитов у ребенка, впрочем, как и у взрослого, необходимо сдать кровь на общий анализ, или как его еще называют клинический.

При этом в направлении обязательно врач должен указать, что требуется произвести отдельный подсчет составляющих лейкоцитарной формулы, поскольку суммарное количество всех белых клеток будет малоинформативно для первичной оценки состояния малыша.

Лейкограмма, в свою очередь, будет включать численность каждого из подвидов лейкоцитов, в том числе и моноциты, а также в ней будет подсчитано их абсолютное и относительное содержание. Последний параметр указывается в процентах, и характеризует долю, которую занимает конкретная разновидность в общей массе.

Это несложное и недорогостоящее исследование, поэтому его делают практически во всех детских поликлиниках, а в некоторых даже бесплатно. Безусловно, клинический анализ крови детям рекомендуется проводить регулярно не реже одного раза в полгода, в порядке плановой диспансеризации, а также в профилактических целях для выявления возможных скрытых патологий.

Расшифровка MID в анализе крови

При этом определение уровня моноцитов потребуется, если присутствуют такие симптомы, как:

  • повышение (даже незначительное, к примеру, 37,5º) температуры тела;
  • слабость, сонливость и быстрая утомляемость;
  • болевые ощущения в области живота;
  • припухлость лимфатических узлов;
  • насморк, заложенность носа, кашель;
  • тошнота, частая диарея;
  • боль в суставах.

Если при расшифровке результатов исследования было установлено превышение нормальных показателей моноцитов, то необходимо как можно быстрее выяснить причину выявленного отклонения.

Действовать при моноцитозе нужно без промедления, поскольку рост показателя обусловлен активным патологическим процессом, который в детском организме может развиться стремительно и привести к серьезным осложнениям.

Подготовка и проведение анализа

Следует учитывать, что показатели моноцитов могут быть завышены, если ребенка неправильно подготовить к сбору биоматериала. На уровень их содержания способны оказать влияние различные случайные обстоятельства, поэтому нужно придерживаться следующих достаточно простых правил:

  • Кровь необходимо сдавать натощак, то есть не кормить ребенка 4-6 часов перед забором крови. Для грудничков этот интервал уменьшается до 2-3 часов.
  • Сутки перед процедурой постараться уберечь малыша от психоэмоционального напряжения и стрессов, а также исключить повышенную физическую активность.
  • Накануне днем не кормить маленького пациента жирной пищей. Кроме того, не рекомендуется его перекармливать.
  • Если малыш принимает какие-либо лекарства на постоянной основе, обязательно следует об этом сказать врачу, так как определенные средства могут повлиять на результаты исследования.

Биоматериал для общего анализа берется из пальца, и в отдельных случаях из локтевой вены. У малышей грудного возраста иногда кровь берут из пяточки или из головки, если требуется найти вену. После забора взятый образец отправляется в лабораторию.

Как правило, результаты анализа делаются и расшифровываются в течение одного рабочего дня, в отдельных случаях могут быть готовы за 1-2 часа. В бланках исследования указываются все показатели лейкограммы, а также прочие гематологические параметры.

У грудничков кровь на анализ могут брать из пяточки

Нормальные значения

В ходе клинического анализа определяются два параметра, характеризующие уровень моноцитов в крови – это относительное и абсолютное содержание. Благодаря им врачу во время интерпретации данных удается уловить определенные тонкости, касающиеся постановки диагноза.

Оба показателя нормы моноцитов в крови у детей напрямую зависят от возраста, и изменяются по мере взросления ребенка. Относительное содержание показывает процент описываемых клеток, то есть часть, которую они составляют от общего количества лейкоцитов, и норма выглядит следующим образом:

  • малыши грудного возраста до 1 года – 3-12 %;
  • дети постарше – от 1 года до 15 лет – 3-9 %;
  • подростки и старше – 1-8 %.

У подростков и детей старшего возраста показатели практически ничем не отличаются от референсных значений взрослых людей, поскольку большинство органов и систем на этот момент уже почти полностью сформированы.

Абсолютное содержание моноцитов в крови также определяется при помощи подсчета клеток в указанной единице измерения. В большинстве лабораторий их численность измеряется из расчета на литр, то есть количество клеток (*109/л).

Референсные значения этого параметра также варьируются в зависимости от возраста детей, и составляют:

  • у детей до года – 0,05-1*109/л;
  • от 1 года до 3 лет – 0,05-0,6*109/л;
  • от 3 до 5 лет – 0,05-0,5*109/л;
  • от 5 до 15 лет – 0,05-0,4*109/л.

Увеличение количества данных клеток также может быть относительным и абсолютным, поэтому есть смысл отдельно рассмотреть обе разновидности моноцитоза.

Виды моноцитоза

Относительный моноцитоз выставляется, если в ходе проведения расшифровки материалов анализа выяснилось, что показатели моноцитов повышенные, а доля других составляющих лейкограммы соответственно снижена. При этом общая численность всех лейкоцитов в таком анализе может не покидать границ нормы. К сожалению, подобный результат не способен дать достаточно информации.

Справка! У малышей до года диагностировать относительный моноцитоз довольно сложно, поскольку уровень макрофагов у них в норме может достигать высоких значений и составлять 12%. Это обусловлено особенностями функционирования иммунной системы у детей данного возраста.

Относительный моноцитоз не всегда является однозначным признаком патологии. Показатель может возрастать после перенесенных ранее травм или инфекционных заболеваний. Иногда относительный моноцитоз имеет наследственный характер и рассматривается как вариант нормы.

Если же исследование выявило, что увеличены непосредственно сами моноциты в литре крови, то это зачастую свидетельствует о присутствии патологических процессов в организме. Данное состояние называется абсолютный моноцитоз. Это явный признак роста активности защитной системы, которая вынуждена сформировать иммунный ответ на внедрение чужеродных агентов.

При этом макрофаги стремительно расходуются, выполняя возложенную функцию и отмирая. Поэтому костному мозгу приходится усиленно продуцировать новые порции, тем самым повышая их уровень в крови. Эта особенность и лежит в основе лабораторной диагностики.

Нормальные показатели лейкограммы у детей

Основополагающее значение для выявления присутствия проблем со здоровьем имеет абсолютный моноцитоз. В подавляющем количестве случаев он свидетельствует о развитии заболевания.

Поэтому при определении повышенного содержания моноцитов в крови первым делом врач направляет маленького пациента на повторное обследование с целью подтвердить или опровергнуть наличие отклонения.

Причины моноцитоза

Как и многие другие изменения в организме, моноцитоз у детей может носить физиологический и патологический характер. И при выявлении данного отклонения важно выяснить, почему оно возникло, чтобы понимать, нуждается ребенок в назначении терапии или нет.

Физиологические факторы

Изначально следует отметить, что не патологический моноцитоз не сопровождается слишком высокими показателями. Как правило, он незначителен. Самые распространенные физиологические причины повышения – это состояние после перенесенных инфекционных заболеваний, а также после оперативных вмешательств, к примеру, таких как удаление аденоидов или миндалин.

Кроме того, нередко отмечается увеличение моноцитов при прорезывании зубов у малышей. Врачи утверждают, что это является своеобразным способом, позволяющим иммунной системе защитить десны от возможного инфицирования.

Патологические причины

Существует довольно много заболеваний, при которых количество моноцитов в крови у детей может быть повышено. К тому же при большинстве из них определяются весьма высокие показатели. Причинами подобных отклонений зачастую становятся такие патологии, как:

  • вирусные, бактериальные или грибковые инфекции;
  • заражение простейшими паразитами или гельминтами;
  • воспалительные процессы в пищеварительных органах;
  • инфекционные очаги, требующие хирургического вмешательства;
  • онкологические заболевания (лимфома, лейкоз);
  • интоксикация организма;
  • аллергические реакции;
  • аутоиммунные болезни.

Чаще всего к моноцитозу в детском возрасте приводят респираторные инфекции, такие как ОРВИ или грипп, а также малыши очень подвержены желудочно-кишечным расстройствам. Более сложные и серьезные заболевания, к счастью, у маленьких пациентов встречаются значительно реже, но их все равно нельзя исключать без полного обследования ребенка.

Поэтому, если в анализе выявились показатели моноцитов, превышающие нормальные, следует провести все необходимые дополнительные обследования, чтобы определить причину их возрастания.

Заключение

Все вышесказанное в очередной раз подтверждает важность регулярного и своевременного проведения обследования крови у детей, так как они не могут доступно объяснить, где болит. То же самое постоянно твердит всем давно известный детский врач и телеведущий доктор Комаровский в своих передачах.

Не менее важно проверять все составляющие крови, поскольку так называемая упрощенная «тройчатка», в которой оцениваются только лейкоциты, СОЭ и гемоглобин не всегда способна выявить, если показатели моноцитов превышены. А ведь это один из признаков, позволяющих определить немало заболеваний на ранних стадиях.

Источник: //apkhleb.ru/krov/povyshenie-monocitov-rebenka

Повышенные моноциты у ребенка (моноцитоз): причины и лечение

Повышены моноциты у ребенка при орви

Одноядерная клетка лейкоцитарного ряда — моноцит

Моноциты — одни из самых активных участников иммунной системы в организме как взрослого, так и ребёнка.

Являясь одноядерными подвидами лейкоцитов, они помогают организму бороться с вирусами и бактериями, а также ликвидируют погибающие клетки в процессе естественного обновления тканей.

По размеру превосходят другие белковые соединения иммунной системы и способны уничтожать самые крупные частицы патогенного материала.

Функции в организме ребёнка:

  • обнаружение вредоносных субстанций;
  • оповещение других клеток о проникновении чужеродных элементов;
  • поглощение деструктивных клеток;
  • очищение места возникновения болезнетворного фактора;
  • содействие в восстановлении повреждённых тканей;
  • освобождение организма от погибших клеток;
  • запоминание информации для последующей выработки антител.

Норма моноцитов в крови у детей

Значения нормы у детей отличаются от таковых у взрослых

В зависимости от возраста ребёнка референтные значения меняются. У новорожденных моноцитов в крови больше, так как система иммунитета только формируется, а организм готов отражать любую инфекцию. Постепенно активность иммунных клеток снижается, к 16 годам их уровень становится таким же, как у взрослых.

При вычислении уровня циркуляции моноцитов в крови используются несколько значений. Первое — удельный вес в суммарном количестве всех клеток иммунной системы, второе — число единиц моноцитов в 1 литре крови.

Возраст ребёнкаУдельный вес (%)
1 день3-12
1 неделя4-15
1 месяц4-12
6 месяцев4-11
1 год3-10
6 лет3-9
10 лет2-9
16 лет1-8

Референтные значения для общего числа единиц моноцитов в крови:

  • дети до 16 лет — 0,05 — 1,1 *10 9/л.

Что такое моноцитоз

Моноцит «защищает» организм, поглощая чужеродные агенты

Зарождение воспалительных явлений в организме провоцирует рост активности моноцитов. Моноцитоз — повышенная циркуляция моноцитов в плазме. Данный термин не является заболеванием, а его последствием.

Моноцитоз означает, что в организме ребёнка присутствует очаг заражения, к которому устремились моноциты с целью уничтожения вредоносных элементов.

Повышение показателей выше нормы — это отражение естественной защиты организма ребёнка на инфицирование. Для продуктивной борьбы с патогенным элементом иммунной системе необходимо большее число моноцитов.

В диагностике — это маркер, указывающий на присутствие патогенного фактора.

Виды моноцитоза у детей

Моноцитоз подразделяют на абсолютный и относительный. Абсолютный указывает на высокое количество моноцитов в литре крови. Его величина определяется уровнем воспалительного процесса в организме ребёнка. При абсолютном превышении моноцитов растут показатели и других клеток защитной системы организма.

Относительный моноцитоз демонстрирует рост числа моноцитов среди всех клеток иммунитета. При этом абсолютный уровень может оставаться в границах нормы. Чаще всего относительное превышение указывает на наличие заболеваний в прошлом периоде либо на перенесённые моральные потрясения.

Какие показатели моноцитов являются повышенными у детей?

Новорожденному организму особенно нужна крепкая иммунная система

Значение содержания иммунных клеток варьируется по мере взросления ребёнка. Чем старше ребёнок, тем меньше единиц моноцитов должно присутствовать в кровотоке. Лишь в первые недели жизни показатели растут, так как организм малыша только знакомится с миллионами бактерий, обитающих в нашей среде.

Превышающие норму значения (в %):

  • 1 день — > 12;
  • от 1 недели — > 15;
  • от 1 месяца — > 12;
  • от 6 месяцев — > 11;
  • от 1 года — > 10;
  • от 6 лет — > 9;
  • от 16 лет — > 8.

Высокие значения абсолютного уровня для ребёнка до 16 лет: > 1,1 *10 9/л.

Симптомы и признаки при повышенных моноцитах у детей

Вялый и капризный ребенок — повод для беспокойства

Симптомы напрямую зависят от заболевания, вызвавшего моноцитоз. У детей превышение циркуляции иммунных клеток может сопровождаться симптомами:

  • быстрая утомляемость, сонливость;
  • раздражительность;
  • резкая смена настроения;
  • повышение температуры;
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • заложенность носа;
  • жалобы на головную боль;
  • увеличение лимфоузлов;
  • наличие сыпи.

Причины моноцитоза у ребенка

Паразитарные инвазии могут стать причиной моноцитоза у ребенка

Лишь на основании наличия моноцитоза, врач не может поставить диагноз. Для выявления причины повышенной активности клеток потребуются дополнительные обследования.

Небольшие колебания не обязательно сопровождаются заболеванием. Незначительное повышение может быть вызвано наличием травмы, прорезыванием зубов, применением некоторых медикаментов, следствием перенесённой болезни.
Показатели гораздо выше нормы указывают на наличие патогенных факторов.

Причины:

  • ОРВИ,
  • грипп,
  • инфекционный мононуклеоз,
  • паразитарное заражение,
  • заболевания кровеносной системы,
  • заражение бактериями,
  • аутоиммунные заболевания,
  • туберкулёз,
  • системные заболевания соединительной ткани,
  • восстановление после острого воспалительного процесса.

Диагностика моноцитов у детей

Забор крови из пятки у новорожденного

Анализ на содержание моноцитов проводят в первые дни жизни ребёнка, в роддоме. Кровь для диагностики у новорожденных берут из пятки. Результат не только отражает состояние кроветворной системы, но и позволяет определить можно ли малышу проводить на данном этапе вакцинацию.

Детям постарше кровь для определения количества моноцитов берут из пальца. Результаты исследования указывают на возможное возникновение воспалительных процессов, наличие хронических форм заболеваний, продуктивность назначенного ранее лечения.

Если анализ указал на наличие моноцитоза, педиатр выдаст направление на продолжение обследования. Подозрение на наличие гельминтов требует дополнительно провести копрограмму. Любое инфекционное заболевание — причина посетить инфекциониста. Для выявления бактериального инфицирования пациента направляют сдать анализ на бактериальный посев.

Как определяют уровень моноцитов

Уровень моноцитов рассчитывается на основе общего клинического анализа крови. Он является показателем для наличия большинства бактериальных, вирусных и грибковых инфекций, которые могут не проявлять себя в течение длительного периода времени. Именно показатель активности моноцитов укажет на их присутствие.

Определяют количество моноцитов в их процентном и абсолютном содержании в крови.

MONO % либо MON% (monocytes) — относительное содержание;
MONO# либо MON# (monocytes) — абсолютное количество.

Повышение либо понижение содержания одноядерных клеток рассматривается не как отдельный фактор, а в связке с другими изменениями в лейкоцитарной формуле.

Например, моноцитоз на фоне роста эозинофилов говорит о том, что в организме протекает аллергическая реакция или присутствуют паразиты (лямблиоз, астма, дерматит).

Одновременное повышение моноцитов и нейтрофилов указывает на заражение ребёнка бактериями либо грибками.

Подготовка к общему анализу крови

Маленький пациент должен быть подготовлен к тесту

Достоверная картина содержания иммунных элементов в кровотоке зависит от правильной подготовки к сдаче анализа.

  1. За сутки до похода в лабораторию необходимо ограничить ребёнка в употреблении жирных и острых блюд.
  2. Не позволять перегружать организм физической активностью.
  3. Эмоциональное состояние малыша должно быть в норме.
  4. Анализ сдаётся утром на голодный желудок. Разрешена только обычная чистая вода.
  5. Исключить приём лекарственных препаратов. Если это невозможно — предоставить лечащему врачу полный перечень лекарств, в том числе витаминов.
  6. У новорожденных рекомендуется брать анализ в перерывах между кормлениями.

Что может повлиять на достоверность результатов?

Результаты, значительно отклоняющиеся от нормы, служат предпосылкой для пересдачи анализа. Ошибка может закрасться в показатели в случае, когда подготовка прошла неверно.

  • Если ребёнок сильно переживал перед изъятием крови.
  • Если клинический анализ проведён экстренно, не в утреннее время. Количество иммунных клеток меняется в зависимости от времени суток.
  • Передозировка витаминов.
  • Приём некоторых лекарств. Например, фосфор — содержащие препараты продуцируют повышение уровня моноцитов.

Лечение моноцитоза у ребенка

В случае моноцитоза ребенок должен быть осмотрен врачом

Медицинских препаратов снижающих уровень моноцитов нет и быть не может. Иммунные клетки не повышаются без причины. Если их число выросло — это необходимо на данный момент организму ребёнка. Главное выяснить причину роста активности и устранить её.

Если предпосылкой моноцитоза явилось бактериальное заражение, ребёнку назначат курс антибиотиков. Если причина кроется в вирусной инфекции, врач выпишет рецепт на противовирусные препараты.

Присоединение к микрофлоре гельминтов является распространённой причиной роста моноцитов у детей. Применяются витаминные комплексы и антигистаминные средства.
Самые высокие показатели моноцитов — при инфекционном мононуклеозе (заражение вирусом Эпштейна-Барра).

Назначается лечение препаратами ибупрофена, витаминотерапия и иммуномодулирующие препараты.

Большинство патологий, вызвавших моноцитоз, предполагают специальную диету. Также ребёнку рекомендуется проводить больше времени в состоянии покоя. В тяжёлых случаях потребуется помещение маленького пациента в стационар.

Угроза при повышенных моноцитах у детей

Пропущенный моноцитоз — риск развития осложнений

Если анализ выявил рост моноцитов, это может служить следствием уже перенесённой болезни. В период выздоровления одноядерные лейкоциты продолжают работу по очистке организма ребёнка. Врач назначит пересдачу анализа, который укажет на постепенное снижение моноцитов.

Повышенные показатели элементов иммунной системы в течение продолжительного периода — знак, что патогенные процессы продолжаются. Лечить причины моноцитоза у детей следует в обязательном порядке. Осложнения в детском организме развиваются быстро и могут привести к тяжёлым формам заболеваний.

Нередко вирусные заболевания на фоне повышения моноцитов могут перейти в воспаление лёгких, отит, круп, синусит. Поражение печени либо почек — причина несвоевременного лечения ряда болезней.

Профилактика

Прогулки на свежем воздухе

Детская система иммунитета впервые сталкивается с миллионами вредоносных частиц. Помочь иммунным клеткам противостоять атаке патогенных микроорганизмов можно с помощью предупредительных мер.

  1. Достаточное время для отдыха.
  2. Прогулки на свежем воздухе.
  3. Оптимизация рациона питания.
  4. Выработать у ребёнка привычку мыть руки, чистить зубы.
  5. Положительный эмоциональный фон.

Выработка антител ко всякого рода вредоносным материям происходит именно в детстве. Этот процесс часто сопровождается воспалительными процессами. Это естественное явление и не стоит его бояться. Главное — помочь детскому организму справиться с атакой вирусов и бактерий путём профилактики и вовремя проведённого лечения.

Источник: //gidanaliz.ru/analiz/oak/povyshennye-monocity-rebenka.html

Моноцитоз: как проявляется недуг и что он означает, причины и методы лечения заболевания, консервативная терапия и показания к операции

Повышены моноциты у ребенка при орви

Абсолютное содержание моноцитов в крови может быть повышено в нескольких случаях. Моноциты — это самые крупные клетки, относящиеся к лейкоцитарной фракции, также называющиеся фагоцитами.

Как видно из названия, в организме они выполняют функцию фагоцитоза, то есть поглощения и переработки чужеродных организму клеток. Из этого следует, что моноциты – одно из центральных звеньев иммунитета.

Если их количество сильно превышает норму, значит, сейчас организм находится в состоянии иммунного ответа.

Как проявляется моноцитоз, что он означает

Моноцитоз подразделяется на абсолютный и относительный.

Разница между ними заключается в степени увеличения моноцитов. Если норма превышена не больше чем на 8 %, он относителен и является вариантом нормы. Всё, что выше этого – абсолютный вид, и это уже патология.

Абсолютный моноцитоз возникает при:

  • сепсисе;
  • массивном воспалении;
  • аутоиммунных заболеваниях;
  • инфекционных болезнях;
  • и некоторых заболеваниях, связанных с изменениями кроветворной функции костного мозга (к примеру, лейкоз).

Более детально причину определяют с помощью других показателей общего анализа крови, процентного соотношения элементов лейкоцитарной формулы и, исходя из них, назначают более узкие исследования.

Симптомы моноцитоза чаще всего включают в себя обычную симптоматику воспаления, а именно:

  1. Слабость.
  2. Головную боль.
  3. Постоянную усталость.
  4. Головокружения.
  5. Субфебрильную температуру.

Что делать если у меня обнаружили моноцитоз?

Главное – не паниковать. Прежде всего сдайте анализ крови снова, в другой лаборатории. Это важно, убедитесь, что не обратились в центр, пользующийся услугами той же лаборатории, что и предыдущий. Иногда проблема заключается в человеческом факторе, некачественных реагентах или неисправном оборудовании.

В таких случаях назначают:

  • иммунограмму;
  • анализ крови на онкомаркеры;
  • анализ крови на аутоиммунные заболевания;
  • пункцию ликвора, при необходимости анализа костного мозга.

Конечно, эти исследования назначаются, только если врач не находит у вашего заболевания признаков инфекционной или бактериальной природы. К счастью, это случается нечасто.

Лечение моноцитоза не проводится. Лечится только основное заболевание, а этот симптом проходит самостоятельно.

Если его взывал вирус, то лечить вас будут противовирусными и интерферонами, при бактериальной природе – курсом антибиотиков. Более сложные системные заболевания лечатся комплексно. В любом случае вам следует тщательно выполнять рекомендации врача, и состояние скоро улучшится.

В качестве резюме

Если абсолютное содержание моноцитов в крови повышено вам нужно:

  • обратиться к врачу;
  • пройти обследование;
  • выявить причину;
  • начать курс лечения.

К моменту его завершения число моноцитов должно приди в норму. Если этого не произошло, значит, в организме есть ещё одна патология.

Результат общего анализа крови, выявившего этот недуг, может быть неверен, поэтому перепроверьте всё ещё раз, прежде чем начать поиск болезни.

Чаще всего моноцитоз – это следствие длительного бактериального воспаления, которое хорошо поддаётся лечению антибиотикам. Не паникуйте раньше времени. Однако и расслабляться тоже не стоит: это может быть симптомом опасного заболевания, поэтому попытки самолечения тут недопустимы!

Моноцитоз – спутник вирусных инфекций и аутоиммунных заболеваний

Моноциты — крупные лейкоциты с округлым ядром — образуются в костном мозге. Активнейшие фагоциты крови поглощают и представляют на своей поверхности антиген для выработки клеточной памяти и иммунитета (дифференцировка Т-лимфоцитов).

Жизненный цикл моноциты в крови проходят за два-три дня, затем мигрируют в ткани, становясь гистиоцитами, клетками Лангерганса в печени, резидентными (постоянными) тканевым макрофагами. Способны к активному амебоподобному передвижению, направленному в очаг воспаления (хемотаксис), выходу за пределы сосуда. Первейшая функция — фагоцитоз.

Фагоцитоз — способность переваривать крупные частицы либо массу мелких, сохраняя жизнедеятельность и свои функции. Макрофаги очищают место воспаления и образуют ограничительный вал вокруг него, активны при вирусной инфекции и хроническом воспалении. Много моноцитов в лимфоузлах, печени, костном мозге, селезенке.

  • производят интерферон и цитокины (фактор некроза опухолей, воспалительные интерлейкины);
  • осуществляют противоопухолевый и противопаразитарный эффект;
  • поддерживают кроветворение в норме;
  • отвечают за расщепление и презентацию антигенов Т-лимфоцитам, активацию защитной системы комплемента (разрушающий антигены белок крови);
  • поддерживают баланс в свертывающей и противосвертывающей системе.

Когда моноциты повышены?

Норма моноцитов от 3 до 9-11% от общего числа лейкоцитов, моноцитоз бывает относительный (повышение менее чем на 8% при лимфоцитопении и нейтропении) и абсолютный (более 1000 клеток в микролитре). Моноцитоз — редкое явление, требующее углубленного обследования пациента.

  • инфекции: мононуклеоз, ОРВИ, грибки, рикеттсии (сыпной тиф, пятнистая лихорадка);
  • выздоровление (реконвалесценция) с формированием клеточной памяти;
  • энтероколит, инфекционный эндокардит;
  • гранулематозные процессы: туберкулез, сифилис, бруцеллез, язвенный колит;
  • малярия;
  • саркоидоз, ревматоидный артрит, волчанка системная красная;
  • послеоперационный период;
  • онкопроцессы любой локализации;
  • отравление фосфором и хлорэтаном (хладагент, анестетик);
  • прием галоперидола, гризеофульвина;
  • лейкоз, полицитемия, остеомиелофиброз, тромбоцитопеническая пурпура, лимфогранулематоз.

Моноциты повышены у взрослого прежде всего из-за инфекции и воспаления, особенно вирусного и аутоиммунного, реже моноцитоз сопровождает опухоли. Если нейтрофильный сдвиг влево сигнализирует о банальной бактериальной инфекции, то моноцитоз означает наличие сложной патологии с аутоиммунным компонентом.

Две специфичные причины моноцитоза

  1. Инфекционный мононуклеоз. Распространенное заболевание подростков и молодежи, возбудитель — вирус Эпштейна — Барр, передаваемый воздушно-капельно и через слизистые, контактным путем.

    Поражаются лимфоузлы, печень и селезенка, респираторный тракт, наблюдаются слабость и лихорадка. Характерная черта – в крови возрастает число моноцитов, причем атипичных. Протекает заболевание легко и оставляет иммунитет на всю жизнь.

  2. Лимфома Ходжкина, или лимфогранулематоз. Треть всех злокачественных лимфом также связана с вирусом Эпштейна – Барр. Спаивает лимфоузлы в пакеты, ведет к слабости, потере массы, лихорадке, зуду. Увеличиваются печень и селезенка, характерны инфекции.

    В крови – моноцитоз абсолютный, с уменьшением всех остальных ростков (анемия, тромбоцитопения) и атипичными формами клеток.

Что делать при моноцитозе?

Повышенные моноциты сами по себе не представляют опасности, как, например, тромбоциты, но сигнализируют о патологии. Если в анализе их более 9-11%, проба пересдается. На уровень макрофагов влияет период выздоровления от банального гриппа или ОРВИ, и сама процедура сдачи крови. Осуществлять ее нужно с утра натощак, исключить курение, алкоголь, прием лекарств накануне.

Если наблюдается постоянный моноцитоз, следует исключать хронические инфекции, аутоиммунную патологию и опухоли разной локализации, в том числе гемобластозы (лейкозы и лимфомы).

Моноцитоз: понятие, когда патология, причины повышения моноцитов, как лечить

Моноцитоз — это повышение общего числа моноцитов (лейкоцитов-агранулоцитов, лишенных гранул и зернышек) в периферической крови или увеличение их процентного соотношения в клеточной популяции белого ростка кроветворения.

Моноцитоз не считается самостоятельной болезнью, отдельного лечения не требует, однако является важным лабораторным показателем, который свидетельствует о наличии патологии в организме (чаще инфекционной природы).

Коротко о моноцитах

Незернистые лейкоциты (моноциты, макрофаги, фагоцитирующие мононуклеары, мононуклеарные фагоциты) – самые крупные по размеру представители лейкоцитарного сообщества.

Такая величина по сравнению с другими клетками объясняется их функциональными обязанностями – они поглощают бактерии, поврежденные и «мертвые» клетки, иммунные комплексы «АГ-АТ», в общем, избавляют организм от последствий воспалительной реакции и называются «санитарами» или «дворниками».

Однако все свои способности в полную силу они проявляют, когда становятся макрофагами. Моноциты – клетки не до конца созревшие, они циркулируют в крови дня три, а затем направляется в ткани, где созрев и превращаясь в макрофаги, окончательно закрепляются в «профессии».

Таким образом, мононуклеарные фагоциты представляют собой сообщество моноцитов и тканевых макрофагов: первые – активно передвигаются в кровотоке, вторые – малоподвижные и преимущественно располагаются в тканях.

Моноциты относятся к системе мононуклеарных фагоцитов. А вообще, как ее (систему) только не называют: система фагоцитирующих мононуклеаров, макрофагальная система, мононуклеарная фагоцитарная система – МФС (раньше она называлась ретикулоэндотелиальной системой – РЭС).

Ввиду того, что в любом из названий, так или иначе, упоминается фагоцитоз, увеличение численности этих клеток в анализе крови (моноцитоз) врачи трактуют как защитную реакцию, ответ организма на проникновение патогенной бактериальной флоры. Кроме фагоцитарной функции на уровне клеточного иммунитета, моноциты взаимодействуют с другими незернистыми представителями лейкоцитарного звена – лимфоцитами, и, соответственно, не остаются в стороне от гуморального иммунитета.

Моноцитоз – не всегда патология

Норма моноцитов в анализе крови у взрослых людей по данным одних источников составляет от 2 до 9%, хотя можно встретить и другие значения – от 3 до 11% (в абсолютных числах норма – 0,09 – 0,6 х 10 9 /л). У детей первых дней жизни и до года, а затем в 6-7 лет (второй перекрест), этих клеток насчитывается несколько больше – от 5 до 12%.

Таблица: норма моноцитов и других лейкоцитов в крови в зависимости от возраста

Следует заметить, что не всегда моноцитоз является показателем болезни. Количество фагоцитирующих мононуклеаров возрастает в ряде физиологических состояний, например:

  • После обильной трапезы;
  • Ответственный период – у ребенка режутся зубки, хотя раньше считалось, что такой вполне естественный процесс не дает никаких отклонений ни в самочувствии малыша, ни в картине крови;
  • У детей дошкольного возраста, то есть, до второго перекреста;
  • В последние дни месячных (местное воспаление, вызванное отторжением функционального слоя эндометрия, никакого отношения к патологии не имеет, однако нуждается в присутствии макрофагов, которые должны убрать состарившиеся клетки и создать оптимальные условия для регенерации – восстановления нового функционального слоя).

В других случаях причиной моноцитоза выступают патологические процессы, вызванные инфекцией или сформированные в силу других обстоятельств, неинфекционной природы.

Вероятно, читатель слышал, что врачи нередко употребляют понятия «относительный и абсолютный моноцитоз»:

абсолютном моноцитозе

    говорят, если повышаются абсолютные значения молодых макрофагов (>1,0 х 10 9 /л). Как правило, в подобных случаях в картине крови наблюдается повышение абсолютных значений других представителей лейкоцитарного сообщества (например, нейтрофилов). Абсолютный моноцитоз возникает тогда, когда нужно активно противостоять инфекционному агенту на уровне клеточного иммунитета и сразу же производить «уборку» в организме.

Абсолютный моноцитоз, как правило, наблюдается на протяжении всего периода воздействия инфекционного агента, то есть фагоцитирующие мононуклеары не оставляют «поле брани» до конца «баталий», в то время как относительной моноцитоз не столь стойкий и присутствует только в разгар болезни.

Причины моноцитоза – патологические состояния

Увеличение абсолютного числа моноцитов (выше 1,0 х 10 9 /л) наблюдается в ряде патологических состояний. Чаще других причинами моноцитоза считают:

  • Заболевания, вызываемые вторжением в организм бактериальной инфекции (сифилис, бактериальный эндокардит, туберкулез, риккетсиоз, бруцеллез, дифтерия), а также простейших (протозойная инфекция – лейшманиоз, малярия) или грибов;
  • Болезни вирусного происхождения (инфекционный мононуклеоз – вирус Эпштейна-Барр, который относится к семейству герпесвирусов), гепатиты, детские инфекции, вызываемые вирусами (корь, краснуха);
  • Опухоли кроветворной ткани (лейкозы, парапротеинемические гемобластозы, лимфогранулематоз, моноцитарный и миеломоноцитарный лейкоз, прелейкемия);
  • Патологические процессы, протекающие с продуктивным воспалением и формированием гранулем (туберкулез, саркоидоз, неспецифический язвенный колит), поскольку в образовании огромных клеток гранулемы, способных к фагоцитозу, именно макрофаги играют решающую роль;
  • Системные заболевания соединительной ткани, которые называются коллагенозами (ревматическая лихорадка — ревматизм, РА — ревматоидный артрит, СКВ — системная красная волчанка);
  • Интоксикации неорганическими и органическими химическими веществами (фосфор – P и его соединения, тетрахлорэтан – C2H2Cl4 и др.) при попадании их (чаще через органы дыхания) в организм;
  • Злокачественные новообразования;
  • После хирургических операций;
  • Период выздоровления после инфекционных заболеваний (респираторные вирусные инфекции, корь, краснуха, дифтерия и другие), когда ослабление симптомов болезни идет параллельно снижению моноцитов в периферической крови. Между тем, обратная картина (выздоровление как бы и наступает, а моноцитоз сохраняется на прежнем уровне) может свидетельствовать о том, что инфекционный агент не был ликвидирован полностью и болезнь приобретает хроническую форму.

Источник: //dp3.ru/krov/monotsitoz-sputnik-virusnyh-infektsij-i-autoimmunnyh-zabolevanij.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий