Питание при миокардиодистрофии

Миокардиодистрофия – Полисмед

Питание при миокардиодистрофии

  1. Симптомы миокардиодистрофии
  2. Отзывы Миокардиодистрофия

Миокардиодистрофией называют патологию миокарда (сердечной мышцы), которая имеет не воспалительную природу.

Она проявляется обычно как результат осложнения других болезней, при которых имеется нарушение метаболизма сердца на тканевом уровне.

Из-за этого понижается мышечный тонус сердца, что вызывает формирование сердечной недостаточности.

Виды

Существует три стадии этого заболевания:

  1. I- характеризуется гиперфункцией миокарда с длительным сердечным болевым синдромом, тяжелым вдохом, низкой физической выносливостью, при этом объективные изменения отсутствуют.
  2. II – развивается истощение компенсаторных механизмов. У больного появляется небольшая отечность на конечностях, одышка при нагрузке, сбитый ритм сердца. Электрокардиограмма указывает на изменения со стороны сердца.
  3. III – при ней формируется тотальная сердечная недостаточность. Пациента беспокоят сердечные боли, которые не прекращаются, одышка, не проходящая в состоянии покоя отеки.

Классифицируют миокардиодистрофию также относительно причин, которые ее вызвали:

  • Дисгормональная или дисметаболическая миокардиодистрофия (нарушения процессов обмена и гормонального фона).
  • Тонзилогенная (формируется на фоне хронического тонзиллита).
  • Анемическая (развивается на почве объёмной кровопотери, анемии).
  • Алкогольная (характерна для больных алкоголизмом).
  • После физического напряжения (часто развивается у спортсменов после продолжительных тренировок).

Причины

Существуют следующие факторы, провоцирующие развитие миокардиодистрофии:

  • патологии сердца (миокардиты, кардиомиопатии);
  • «внесердечные» болезни (отравления острого и хронического характера, перегревание, нарушения обмена веществ, накопление в организме лекарственных препаратов, анемия, инфекции, влияние радиации, нейромышечная дистрофия).

Симптомы миокардиодистрофии

При данной патологии у больных проявляются следующие признаки:

  • Боли в сердце довольно длительного характера, обычно отмечаются в области его верхушки, их появление не связано с нагрузкой.
  • Отеки нижних конечностей. Они возникают на фоне нарушения кровообращения.
  • Одышка. Пациент жалуется на непроизвольное учащение дыхания и возникающие при этом неприятные ощущения в груди. Сокращения сердца не на полную силу становится причиной нарушения циркуляции крови, что вызывает нехватку кислорода и питательных веществ.
  • Нарушения сердечного ритма. Они возникают в результате сбоя обменных процессов, повреждения калиевых и натриевых каналов. Последние отвечают именно за частоту и ритмичность сокращения сердца.
  • Изменение границ сердца. Они расширяются из-за утолщения его стенок и развивающегося в результате растяжения полостей желудочков и предсердий.
  • Шумы в сердце. Выслушивание тонов сердца вызывает трудности, потому что они становятся приглушенными, так как его сокращения слабеют.
  • При аускультации выслушивается звук растяжения желудочков. В норме у здоровых людей его не бывает.  

Миокардиодистрофия у детей

В детском возрасте эта патология появляется при наличии следующих заболеваний:

  • рахит;
  • постоянные нарушения питания;
  • гипервитаминоз;
  • вирусные, бактериальные болезни;
  • физическая перенагрузка;
  • гиподинамия;
  • как результат отравления, медикаментами, например;
  • нарушения нервно-вегетативной регуляции и эндокринной системы.

Клиническая картина миокардиодистрофии у детей включает в себя: одышку после легкой физической нагрузки, повышенную утомляемость, астению, ослабление тонов сердца.
«Важно»

У больного миокардиодистрофией сердечные сокращения в состоянии покоя не должны быть выше 70 ударов в минуту.

Диагностика

В большинстве случаев начало миокардиодистрофии протекает без выраженной клиники. Комплексный подход в диагностике позволит выявить ее наличие как можно ранее, что обеспечит эффективное лечение.

Осмотр

Врач во время осмотра собирает анамнез, где отмечает наличие заболеваний, которые сопровождаются синдромом тканевой гипоксии и нарушением метаболизма. При выслушивании сердца диагностируется наличие систолического шума, приглушенные сердечные тоны, ослабление на верхушке I тона. Также характерен нерегулярный пульс.

Лабораторная диагностика

  • Биохимический анализ крови. Дает информацию о состоянии белкового, жирового, углеводного обменов.

Инструментальные методы обследования

  • Электрокардиография. Используется для диагностики миокардиодистрофии  на ранних стадиях, оценки сердечной проводимости, скорости сокращения миокарда.
  • Фонокардиография. Состоит из обследования клапанного аппарата, во время чего получают данные о шумах в сердце, его тонах.
  • Допплер-эхокардиография. Позволяет выявить понижение давления в сосудах и камерах сердца, что бывает при нарушении его сократительной функции, регургитацию крови в предсердия из желудочков при сбоях в работе клапанов.
  • Рентген. Его используют для определения застойных явлений в лёгких, связанных с перебоями сокращений сердца и расширением его границ.
  • ЯМРТ. Позволяет выявить поражения миокарда разного характера (диффузного или очагового), утолщение стенок (неравномерное), увеличение в объеме сердечных камер.

Лечение

Обычно при подтверждении диагноза миокардиодистрофии госпитализация больного не требуется, потому что он может проходить лечение в домашних условиях. Нахождение в стационаре показано только в тяжелых или запущенных случаях, когда имеются постоянные признаки сердечной недостаточности.

  • одышка в состоянии покоя;
  • серьезные нарушения сердечного ритма;
  • отеки конечностей, которые не проходят.

Принцип терапии этого заболевания комплексный — ликвидация основной патологии, которая стала причиной его развития, нормализация процессов обмена в миокарде, улучшение его трофики, стабилизация сердечного ритма.

Медикаментозное лечение миокардиодистрофии

  • Бета-адреноблокаторы. Используются для уменьшения частоты сердечных сокращений, благодаря этому ослабляется нагрузка на сердце. 
  • Средства для стимуляции метаболических процессов (милдронат, рибоксин). Приводят в норму обменные процессы в сердечной мышце, дыхание на клеточном уровне.
  • Препараты магния, калия и кальция (аспаркам). Способствуют восстановлению электролитного баланса, нормализации работы проводящей системы сердца.
  •  Антиагреганты (дипиридамол). Они расширяют сосуды сердца и уменьшают свертываемость крови, тем самым улучшая кровообращение. Снимают болевой синдром. 

Общие советы и питание при миокардиодистрофии

Больные миокардиодистрофией должны стоять на учете у врача. Кроме этого, необходимо выполнять такие предписания:

  • соблюдение режима дня (есть, спать, отдыхать в одно и то же время);
  • небольшие, но всегда регулярные нагрузки;
  • отказ от поднятия тяжестей, тяжелых видов спорта;
  • физиопроцедуры: ванны с морской солью, сероводородом, хвоей, контрастный душ;
  • массаж;
  • отказ от алкоголя, курения;
  • эмоциональный покой;
  • плаванье, лечебная физкультура, ходьба (не более 3 км в день), легкая нагрузка на специальных тренажерах, дыхательная гимнастика;
  • избегать переохлаждения организма и перегревания.

Диета при миокардиодистрофии строится на соблюдении следующих правил:

  • Потребление витаминов в двойной дозе.
  • Ограничение в рационе соли (3 г максимум).
  • Пить до 1-1,5 л жидкости. 
  • Ограничение калорийности еды (профилактика лишнего веса).
  • Рекомендовано включить в рацион: молоко и кисломолочные продукты, крупы, супы, фрукты, нежирное мясо и рыба, овощи.
  • Исключение из питания крепких напитков, бульона, жиров, пряностей, жирного мяса, копченостей. 

Профилактика

Это заболевание подаётся лечению, но важно принимать приписанные врачом препараты, откорректировать свое питание, образ жизни. При соблюдении всех условий, симптомы со стороны сердца полностью исчезнут, и больше не будут беспокоить.

Источник: //polismed.ru/miokardiodistrofiya.html

Дистрофия миокарда

Питание при миокардиодистрофии

Миокардиодистрофия: что это такое? Подобная патология – это всегда проявление другого заболевания. Сердечная мышца подвергается патологическим изменениям, которые не имеют воспалительного характера.

Подобная аномалия отмечается у людей разных возрастных категорий: страдают от нее и младенцы, и старики. Но чаще поражение миокарда наблюдается у пожилых пациентов.

Нарушения в работе сердечной мышцы хорошо поддаются лечению, что позволяет человеку на начальной стадии болезни без проблем восстановить прежний уровень жизни.

Как реагирует миокард на развивающуюся дистрофию:

  • Накапливаются свободные радикалы, разрушающие кардиомиоциты (сердечные клетки).
  • Происходит значительное уменьшение клеток, способных выполнять проведение электрического импульса и сокращаться.
  • Необходимость получения кислорода постоянно растет, а сердечные клетки теряют способность к его усвоению.
  • Высокий уровень кальция снижает тонус сердечных волокон, ткани недополучают необходимое питание.
  • Миокард чувствительно реагирует на каждый выброс адреналина, это ослабляет его.

Результатом дистрофических нарушений может стать:

  1. Дилатация. Полости сердечных камер расширяются, их размер становится больше, но гипертрофия тканей отсутствует.
  2. Гипертрофия. Стенки миокарда уплотняются, их толщина растет.
  3. Рестрикция. Отделы сердца начинают уменьшаться, «съеживаться».

Для сокращения сердцу нужна энергия. Большая ее часть продуцируется в состоянии сердечного покоя (паузы между сокращениями).

Для протекания биохимической реакции, в процессе которой высвобождается энергия, необходимо участие гормонов, глюкозы, разных видов кислот и ферментов, аминокислот, кетоновых тел, кислорода. Все эти вещества поступают в сердце через кровь.

Когда энергию черпать не из чего, клетки миокарда пользуются резервным гликогеном. Получение килокалорий таким способом может осуществляться даже при отсутствии кислорода. Но такого питания хватает ненадолго.

Дистрофия миокарда развивается при полном дефиците энергии. Запущенная стадия патологического состояния ведет к заместительным процессам, сопровождающимся гибелью кардиомиоцитов и заменой их на рубцовую ткань.

Классификация

Дистрофия сердца может иметь локальный и диффузный характер распространения. В первом случае поражение охватывает ограниченную область тканей, а во втором поражается весь мышечный слой.

Первичная патология фиксируется, когда нет возможности отыскать явную причину ее происхождения. Сюда же относят дистрофию сложной природы, которая не подходит ни под одно описание из всех известных видов патологии.

Прежде чем привести к опасным осложнениям, миокардиодистрофия проходит через три стадии развития:

  1. На первой стадии возникает несколько очагов поражения кардиомиоцитов. Но все аномальные явления компенсируются самим органом: происходит разрастание соседних клеток. Человек в этом периоде может ощутить одышку, аритмию, резкое утомление при выполнении физической нагрузки. Болезненность в груди носит давящий характер и не имеет отношения к физической деятельности. К концу дня отекают ноги. Остановить развитие патологии на этой стадии не представляет особого труда.
  2. На второй стадии можно заметить более интенсивное проявление симптомов. Называется она субкомпенсаторной. Поражение тканей приобретает разлитой (диффузный) характер. Участки, которые не подверглись изменению, пытаются восполнить недостающие клетки и увеличиваются в размерах, благодаря росту новых клеток. Сердце становится больше своих привычных размеров. Кровь выбрасывается в меньшем объеме. Сокращения ослабевают. Возможность полного восстановления повреждений еще сохраняется при адекватном и своевременном лечении.
  3. Третья стадия приводит к дегенеративным изменениям в миокарде. Признаки нарушения работы сердца возникают без физического напряжения. Сердце плохо справляется со своими функциями, кровообращение нарушается, страдают другие органы. Кровь застаивается в сосудах легких, печень гипертрофируется. Компенсаторный механизм не работает. Погибшие клетки сердца восстановлению не подлежат.

Изменения, ведущие к дистрофии миокарда, происходят по разным причинам. Они составляют основу классификации главных видов миокардиодистрофии.

  • дисгормональная;
  • дисметаболическая;
  • анемическая;
  • алкогольная;
  • тонзилогенная;
  • спортивная;
  • сложная;
  • смешанная.

Особенности изменений

Дисгормональная миокардиодистрофия обусловлена изменением гормонального фона. Такое явление возможно под воздействием некоторых заболеваний, или в период особых переходных состояний: климакса, полового созревания, дисфункции щитовидной железы.

Пониженный или повышенный уровень женских и мужских гормонов влечет за собой разные симптомы, которые зависят от заболевания или патологии, вызвавшей гормональные нарушения.

Дисгормональная миокардиодистрофия при климаксе сопровождается тахикардией, повышенным потоотделением, болями в груди, возникающими в состоянии физического покоя. Они носят тупой или колющий характер. Если снижена выработка гормонов, жидкость застаивается в кардиомиоцитах, обмен веществ в сердечных тканях замедлен.

Человек ощущает длительную боль в области сердца, аритмию, замедление сердечных сокращений. Повышенный уровень гормонов вызывает поражение правого желудочка, что проявляет себя частыми ударами сердца, болями в груди, отеками, гипертрофией печени.

Дисметаболическая миокардиодистрофия развивается, когда поражаются венечные сосуды, развиваются метаболические нарушения в организме. Главный источник патологии – сахарный диабет. Проявления: болит сердце, есть сходство со стенокардическими болями, но синдром не уходит после приема «Нитроглицерина», он слабее ощущается и возникает не под действием физической нагрузки.

Анемическая разновидность дистрофии связана с проявлением малокровия, сильного кровотечения, дефицитом железа у беременных, гипоксией всего организма. У больного отмечаются сбивчивый ритм сердца, ускорение сердцебиения, отекают ноги, в груди возникает ноющая боль, беспокоит одышка, кожа бледнеет.

Алкоголь тоже вызывает дистрофические изменения миокарда. Алкогольная дистрофия проявляется во время длительных запоев. Токсичные вещества создают барьер для синтеза энергии, снижают содержание калия в крови. Боли при этом могут отсутствовать, но появляется аритмия, затрудненное дыхание, неврологические расстройства, излишнее выделение пота, беспокойство, тремор рук.

Тонзилогенная форма поражения миокарда появляется, когда хронический тонзиллит дает осложнение на сердце. В группе риска находятся люди, которые часто болеют простудой, ангиной, страдают от болей в горле. Основные проявления патологии: перебои с ритмом сердца, ощущение слабости, болезненность ноющего или колющего характера в груди.

Миокардиодистрофия сердца часто бывает результатом чрезмерной физической нагрузки (синдром «спортивного сердца»).

Патологические изменения в сердечной мышце в этом случае обусловлены длительными, интенсивными спортивными тренировками, что характерно для профессиональных спортсменов. Проявляется такое состояние низким давлением, снижением частоты сердцебиений, сильной слабостью, ощущением пульсации сердца, колющими болями в груди.

Миокардиодистрофия сложного генеза – что это такое? Для развития сложной дистрофии миокарда требуется несколько различных факторов. Причем все они не имеют отношения к кардиозаболеваниям. Основной провоцирующий фактор – нарушенный обмен веществ.

Дополнительные – вредные привычки, отравление, эндокринные нарушения. Патологический процесс протекает тяжело, чаще – в хронической форме, реже – в острой. Первые признаки дистрофического синдрома достаточно неспецифичны.

Кардиологические симптомы появляются на поздних стадиях: быстрое утомление, одышка, аритмия, сердечная боль.

Миокардиодистрофия смешанного генеза возникает на фоне нескольких разных причин: авитаминоз, нейрогенные и электролитные нарушения, дисметаболизм, гиперфункция щитовидной железы, снижение уровня гемоглобина.

В результате миокард увеличивается, растягиваются его клетки, перегородки между камерами истончаются. Заметить признаки патологии сложно, незначительные боли возникают в области сердца под влиянием усиленной физической нагрузки.

Дистрофические изменения нарастают быстро, трудно поддаются лечению.

Общие и специфические симптомы

Миокардиодистрофия – это признак присутствия другого заболевания. Поэтому ее симптомы могут носить типичный кардиологический характер, а также сочетают в себе специфические черты первичной патологии.

Общие симптомы миокардиодистрофии:

  1. Боли в сердце или за грудиной различной интенсивности, длительности и характера. Обычно возникают после физического напряжения. Могут распространяться на левую часть туловища. «Нитроглицерин» не снимает болевой синдром.
  2. Бледность кожных покровов, ощущение упадка сил, усталость наступает очень быстро.
  3. Трудное дыхание возникает по причине дефицита кислорода, связанного с недостаточной циркуляцией крови. На начальном этапе развития патологии появляется после нагрузок.
  4. Отекает нижняя часть ног. Причина – нарушение кровоснабжения.
  5. Ненормальный сердечный ритм: учащение, замедление, прерывистость сердцебиений.

Специфические признаки:

  1. Тиреотоксикоз вызывает вместе с дистрофией сердца повышение давления, значительные потери веса, тахикардию.
  2. Гипотериоз вызывает отек тканей миокарда, это заметно на УЗИ.
  3. При алкогольной дистрофии возможно развитие гепатомегалии, асцита, сердечной недостаточности.
  4. Дистрофия в детском возрасте проявляется астенией, глухими тонами сердца, слабостью, хронической усталостью.
  5. Анемия как источник дистрофии миокарда дает специфические шумы в верхней части легких и над уровнем легочной артерии.
  6. Дисфункция щитовидной железы проявляет себя слабым пульсом, низким давлением, ощущением зябкости, тоны сердца глухие.
  7. При климаксе будут мучить перепады настроения, бессонные ночи, чувство нехватки воздуха.
  8. Тонзилогенная дистрофия вызывает повышенную потливость, сбивчивый ритм пульса, повышение давления, сильные сердечные боли.

Лечение дистрофии миокарда

Лечебный процесс включает в себя медикаментозное лечение, оптимизацию режима дня и диетическое питание. Лечение дистрофии миокарда пациент может проходить дома, принимая назначенные препараты. Терапевтическое воздействие ведется в таких направлениях:

  1. Устранение причины патологии, так как симптомы и лечение дистрофии полностью зависят от нее.
  2. Обеспечение нормального питания сердечной мышцы.
  3. Стабилизация обменных реакций в тканях миокарда.

Для улучшения состояния больного и предотвращения патологических изменений назначаются следующие лекарственные препараты при лечении миокардиодистрофии:

  • Группа препаратов с высоким содержанием кальция и калия («Аспаркам»). Они помогают восстановлению электролитного баланса, стабилизируют функции проводящих путей.
  • Магний нужен для нормального электролитного баланса, восстанавливает пораженные клетки, помогает клеткам насыщаться кислородом.
  • Препараты для улучшения обменных реакций («Милдронат»). Снимают боли в сердце, обеспечивают кровоснабжение поврежденных участков. Способствуют выведению отработанных элементов. Способствуют клеточному дыханию.
  • «Рибоксин» нужен для улучшения дыхания и метаболизма в тканях, помогает сердцу хорошо сокращаться и полноценно отдыхать.
  • «Дипиридамол» способствует хорошему кровотоку, устраняет боль, расширяет стенки сосудов.
  • «Анаприлин» из группы бета-адреноблокаторов снижает воздействие симпатического отдела нервной системы на миокард. Нагрузка на сердце уменьшается, оно сокращается в умеренном темпе.
  • «Теоникол» (антикоагулянт) необходим для питания, дыхания, восстановления клеток, синтеза АТФ. Стимулирует протекание окислительно-восстановительных процессов.

Важная роль в лечении дистрофии миокарда отводится оптимизации образа жизни. Это необходимо для поддержания сердечной мышцы и быстрого ее восстановления:

  1. Полноценный отдых в дневное время и по ночам.
  2. Адекватные физические нагрузки.
  3. Применение контрастного душа, лечебных ванн.
  4. Массажные процедуры для улучшения кровотока.
  5. Развитие стрессоустойчивости. Релаксирующие мероприятия.
  6. Отказ от вредных пристрастий.
  7. Нормализация питания: низкое содержание калорий, соли, ограниченный прием жидкости, насыщение витаминами, запрет на жирное и копченое.

Прогноз

Прогноз при вовремя начатом лечении дистрофии миокарда будет благоприятным. Пациенту удается полностью избавиться от неприятных симптомов и избежать развития серьезных осложнений. Запущенная стадия патологии приведет к необратимым изменениям и смертельно опасным состояниям: сердечной недостаточности, ишемической болезни сердца, инфаркту миокарда.

Миокардиодистрофия – распространенная патология, поэтому для каждого человека не будет лишним узнать о ней немного больше.

Это поможет избежать несвоевременного выявления опасных изменений функциональности сердечной мышцы. Чтобы сердце оставалось здоровым, нужно внимательно относиться к любым подозрительным симптомам.

Адекватная реакция патологического синдрома на лечение позволяет делать в его отношении положительные прогнозы.

Источник: //cardiograf.com/bolezni/porazhenie-myshtsy/miokardiodistrofija-simptomy-i-lechenie.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий