Мочегонные средства не выводящие калий и кальций

7 лучших мочегонных средств

Мочегонные средства не выводящие калий и кальций

Мочегонные средства широко применяются в медицине для лечения множества заболеваний. Основная цель этих препаратов – выведение из организма лишней жидкости, химических веществ, солей, которые накопились в стенках сосудов или тканях.

Препараты классифицируются на несколько основных групп, которые различны между собой механизмом, скоростью, силой и длительностью действия.

В этой статье рассмотрены лучшие препараты каждой группы, сферы их применения, достоинства и недостатки отдельно взятого лекарства.

Мочегонное средство какой фирмы выбрать

Как правило, качественные медикаменты выпускаются крупнейшими фармацевтическими компаниями. Лидеры по производству качественных медицинских препаратов имеют крупное производство, мощный научно-технический потенциал и, конечно, доверие потребителей, которое обуславливает высокий объем продаж.

Чтобы приобрести безопасный и эффективный мочегонный препарат, обязательно обращайте внимание на производителя. 

лучших фармацевтических компаний, производящих высококачественные диуретики, поможет Вам правильно выбрать лекарство:

1. Еврофарм

2. Биосинтез

3. Органика

4. Hemofarm

5. Sandoz

Медикаменты от этих брендов широко распространены и Вы без проблем сможете найти их практически в каждой аптеке.

Лучшие мочегонные средства группы салуретиков

Салуретики относятся к производным тиазида. Эти синтетические мочегонные средства обладают длительным гипотензивным эффектом. Главной особенностью салуретиков является усиление выведения из организма ионов натрия и в меньшей степени – ионов калия.

Фуросемид

Это сильнодействующий диуретик. Используют для ускоренного устранения отечности различного генеза, для уменьшения давления. Лекарство применяют по мере необходимости. Для длительного приема препарат не подходит.

Активный компонент, фуросемид, снижает тонус венозных сосудов, уменьшает объем межклеточной жидкости и циркулирующей крови, что приводит к снижению АД. После внутривенного введения, эффект наступает через несколько минут, после приема таблеток – через час.

Форма выпуска: гранулы для суспензий, таблетки, раствор.

Достоинства:

  • оказывает выраженное натрийуретическое, хлоруретическое действия;
  • снижает нагрузку на сердце;
  • низкая стоимость;
  • продолжительность эффекта до 6 часов;
  • помогает быстро избавиться от излишней жидкости, которая вызывает отечность.

Недостатки:

  • нежелательные реакции организма после приема: аллергия, нарушение работы нервной системы, сердечно-сосудистой, органов чувств и пр.;
  • уменьшает количество калия в организме;
  • противопоказания: диабет, подагра, почечная недостаточность, гломерулонефрит, панкреатит, гиперчувствительность и пр.

Буметанид

Это сильнодействующий диуретик. Используется при отечности различного генеза, позднем токсикозе, циррозе печени, артериальной гипертензии.

Рекомендуется применять людям, для которых высокие дозы Фуросемида не приносят ожидаемого лекарственного результата.

Активное вещество, буметамид, нарушает реабсорбцию ионов хлора и натрия; увеличивает выведение ионов магния, кальция, калия. Назначается в инъекциях или внутрь.

Достоинства:

  • в отличие от Фуросемида, всасывается гораздо быстрее и практически полностью, это обуславливает более мощный эффект Буметанида;
  • максимальное действие диуретика развивается спустя четверть часа;
  • эффективно уменьшает отечность.

Недостатки:

  • непродолжительное действие;
  • препарат снижает АД, поэтому не рекомендован лицам с гипотонией;
  • запрещен длительный прием;
  • выводит с мочой кальций, калий, магний;
  • побочные реакции: головокружение, упадок сил, гипонатриемия, гипокалиемия, обезвоживание, боль в животе, тошнота и пр.;
  • противопоказания: гиперчувствительность, возраст после 60 лет, почечная кома, острый гепатит, подагра и пр.

Индапамид

Обладает средней силой гипотензивного и мочегонного действий. Главный компонент, индапамид, является производный сульфонилмочевины.

Действует в сосудах и тканях почек: изменяет проницаемость мембран для кальция, расширяет артериолы, уменьшает сократительную способность гладкомышечных клеток сосудов.

В тканях почек, лекарство уменьшает реабсорбирование натрия, увеличивает выделение калия, магния, хлора с уриной, что способствует образованию большего объема урины. Выпускается в капсулах и таблетках.

Достоинства:

  • снижает общую сердечную нагрузку;
  • продолжительность эффекта до 24 часов;
  • разрешен длительный прием;
  • способствует уменьшению отеков различного генеза;
  • низкая цена.

Недостатки:

  • побочные реакции: обезвоживание, запор, дискомфорт в области живота, нарушение зрения, кашель, аллергия;
  • выводит из организма магний и калий;
  • способствует умеренному снижению АД, поэтому не рекомендован людям, страдающим гипотонией;
  • противопоказания: гипокалиемия, декомпенсация функции печени, анурия, беременность, лактация.

Торасемид

Это диуретик умеренного действия. Используют при отечности, вызванной сердечной недостаточностью, повышенным АД. Активный компонент – торасемид. Длительность лечения зависит от течения болезни. Максимальный диуретический эффект наступает спустя несколько часов после применения. Лекарственная форма: таблетки.

Достоинства:

  • усиливает диурез;
  • оказывает умеренное противоотечное действие;
  • продолжительность действия до 18 часов;
  • препарат разрешено принимать до полного исчезновения отечности;
  • хорошо всасывается в ЖКТ;
  • постепенно устраняет задержку жидкости в организме.

Недостатки:

  • препарат обладает некоторым гипотонзивным действием, поэтому не рекомендован лицам, страдающим пониженным АД;
  • уменьшает количество калия в крови, но в меньшей степени, чем Фуросемид;
  • побочные реакции: повышение некоторых ферментов печени, мочевины, креатина в крови; нарушение пищеварительного тракта; расстройства нервной системы;
  • противопоказания: гиперчувствительность к компонентам мочегонного средства, прекома или кома печени, аритмия.

Лучшие мочегонные средства группы калийсберегающих диуретиков

Лекарства провоцируют ускоренное выведение натрия, но при этом блокируют экскрецию калия. Отличительная особенность – токсичность практически отсутствует. Эту группу препаратов часто назначают пациентам с отечностями, вызванными сердечной недостаточностью.

Триамтерен

Это диуретик мягкого действия. Применяется при отеках различного генеза, повышенном АД, признаках цирроза печени. Активный компонент, триамтерен, угнетает секрецию калия, которая образуется в дистальных канальцах. Максимальный эффект от приема наступает спустя 2 часа после применения. Лекарственная форма: порошок, капсулы.

Достоинства:

  • разрешен прием детям, согласно режиму дозирования;
  • увеличивает выведение натрия, не влияя на содержание калия;
  • разрешен длительный прием;
  • при необходимости разрешено увеличить дозировку, но не превышать суточную норму в 30 г;
  • повышает концентрацию калия в крови;
  • длительность действия до 12 часов;
  • эффективно выводит излишнюю жидкость из организма, что способствует уменьшению отеков.

Недостатки:

  • нежелательные реакции организма: обезвоживание, гипонатриемия, диспептические симптомы и пр.;
  • противопоказания: лактация, гиперчувствительность, почечная или печеночная недостаточность;
  • препарат плохо растворяется, иногда дает осадок в моче, это может привести к появлению камней в почках.

Амилорид

Этот препарат – диуретик слабого, но длительного эффекта. Используют при повышенном АД как мочегонное средство; при отечности, вызванной сердечной недостаточностью или нефротической патологией.

Активный компонент, амилорид, действует на дистальную область почечных канальцев, увеличивает выделение натрия, хлора. Эффект от применения наступает через несколько часов. Лекарственная форма: таблетки.

Достоинства:

  • действие препарата может длиться до 24 часов;
  • в сочетании с другими диуретиками, уменьшает риск развития гипокалиемии, гипомагниемии;
  • уменьшает выведение калия;
  • хорошо усваивается печенью и почками;
  • мягкий гипотензивный эффект способствует нормализации давления у людей, страдающих гипертонией;
  • разрешен длительный прием.

Недостатки:

  • редко от приема появляются следующие побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, быстрая утомляемость;
  • препарат может привести к избыточному накоплению калия, поэтому при длительном применении необходимо периодически сдавать кровь и проверять количество минерального вещества в организме;
  • противопоказания: повышенное содержание калия в организме, гиперчувствительность, нарушение работы почек.

Лучшее мочегонное средство группы осмотических диуретиков

Медикаменты этой группы увеличивают осмотическое давление в плазме крови, увеличивают ее циркуляцию и препятствуют обратному всасыванию жидкости. Осмотические диуретики являются сильнодействующими лекарствами и их назначают в составе комплексной терапии острых состояний.

Маннитол

Оказывает сильное мочегонное действие. Применяют при острых отечных состояниях. Активный компонент, маннитол, повышает давление плазмы, препятствует реабсорбции, удерживает жидкость и увеличивает количество урины. Вода перемещается из тканей в сосудистое русло, что приводит к усиленному мочегонному действию. Лекарственная форма: раствор в ампулах.

Достоинства:

  • сильное диуретическое действие;
  • низкая стоимость;
  • уменьшает отечность;
  • выводит большой объем жидкости с высоким содержанием натрия и незначительным количеством калия;
  • не повышает показатели остаточного азота в крови.

Недостатки:

  • противопоказания: гипохлоремия, гиперчувствительность, гипонатриемия, геморрагический инсульт и пр.;
  • необходим рецепт врача;
  • нежелательные явления при большой дозировке: обезвоживание, диспепсические расстройства, галлюцинации.

Какое мочегонное средство купить

1. Если необходим препарат, который поможет быстро избавиться от отека и излишней жидкости в организме, лучше приобрести Фуросемид.

2. Если Фуросемид не дал ожидаемого результата, то подойдет Буметанид, последний мощнее практически в 2 раза, однако стоит помнить, что лекарство вымывает минеральные вещества из костной ткани.

3. Если необходим препарат с умеренным мочегонным эффектом, то лучше приобрести Триамтерен. К тому же лекарство не снижает содержание калия в организме.

4. При острых и критических состояниях, сопровождающихся отеками различного генеза, необходим осмотический диуретик – Маннитол.

5. При наличии хронических заболеваний, а также для профилактики кризов, необходимы диуретики слабого и умеренного действий: Индапамид, Торасемид.

6. Если необходим калийсберегающий диуретик с мягким, продолжительным действием, лучше выбрать Амилорид.

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? на наш Telegram.

выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Источник: //vyboroved.ru/krasota-i-zdorove/1023-luchshie-mochegonnye-sredstva.html

Калийсберегающие диуретики: список препаратов, действие и противопоказания – Про Почки

Мочегонные средства не выводящие калий и кальций

Калийсберегающие диуретики – целый список мочегонных препаратов. Их основная задача – выведение из тканей лишней жидкости без потери калия для организма.

Применяют такие лекарства при многих почечных, сосудистых, сердечных патологиях, сопровождающихся стойким отечным состоянием.

Понять, что такое калийсберегающие диуретики, можно, ознакомившись с показаниями, механизмом действия, противопоказаниями медикаментов.

Преимущества препаратов

Главное отличие калийсберегающих диуретиков от обычных мочегонных средств – препятствие выводу калия из организма вместе с мочой. Препараты других классов не обладают таким свойством. Дефицит калия (гипокалиемия) часто ведет к серьезным последствиям.

Общая слабость, мышечные судороги и боли, проблемы в желудочно-кишечном тракте, тахикардия, аритмия – проявления, которые возникают при гипокалиемии. Такие симптомы практически никогда не развиваются на фоне приема калийсберегающих мочегонных средств.

К преимуществам приема относятся:

  • организм не испытывает дефицит калия;
  • не нарушается кислотно-щелочной баланс;
  • снижается выведение ионов магния и кальция;
  • наблюдается длительный терапевтический эффект;
  • отсутствует негативное воздействие на сердечно-сосудистую систему, почки.

Механизм воздействия

Препараты, задерживающие калий, проявляют высокую активность в дистальном канальце нефрона. Именно в нем происходит фильтрация и процесс реабсорбции – возвращение важнейших веществ из первичной мочи обратно в кровь. Суточный диурез увеличивается из-за высокой способности ионов натрия притягивать к себе жидкость.

Диуретики не позволяют ионам натрия проникать в системный кровоток, направляя их в канальце. Ионы калия, наоборот, не скапливаются в канальце. Это позволяет сохранять концентрацию микроэлемента в организме.

 Такие свойства калийсберегающих мочегонных позволяют избежать нарушений со стороны обменных процессов, где принимают участие кальций, калий, натрий, другие ионы.

В результате организм не испытывает серьезную нагрузку.

Существует 2 вида калийсберегающих препаратов:

  • блокаторы натриевых каналов, или ингибиторы тубулярной секреции калия;
  • конкурентные антагонисты альдостерона.

Общие показания

Заболевания почек и мочевого пузыря, гипертония, сердечная недостаточность, период вынашивания ребенка – основные сферы применения. Сберегающие диуретики широко используют для лечения таких почечных патологий, как пиелонефрит, мочекаменная болезнь, гломерулонефрит.

При гипертонии назначают только при незначительном повышении АД. Чтобы эффективно снизить давление, потребуется увеличенная дозировка, а это грозит развитием побочных действий. В схему терапии часто включают дополнительный класс диуретиков.

Застой жидкости в организме – обычное явление при сердечной недостаточности. Эффективен прием мочегонных, которые не выводят калий. Как известно, этот микроэлемент питает сердечную мышцу.

Сначала врач назначает минимальную дозировку препарата, постепенно ее увеличивая. Такой подход способствует быстрому устранению отеков. В период беременности у многих женщин наблюдаются отеки, особенно они выражены в третьем триместре.

Мягкое действие калийсберегающих лекарств позволяет их принимать будущим матерям.

Важно!

Такие препараты также назначают людям, в крови которых фиксируется снижение уровня калия. Обычно это состояние выявляют на фоне длительного приема некоторых гормональных медикаментов.

Противопоказания, побочные эффекты

У лекарств, удерживающих калий, имеется ряд общих противопоказаний:

  • непереносимость составляющих;
  • тяжелая форма почечной недостаточности;
  • гиперкалиемия;
  • мочекаменная болезнь в фазе обострения;
  • болезнь Аддисона;
  • сахарный диабет;
  • поливалентные аллергические реакции;
  • детский возраст (осторожно);
  • период кормления грудью;
  • беременность (только с разрешения врача).

Важно!

Пациенты, одновременно принимающие препараты сердечных гликозидов, требуют особого контроля.

Поскольку мочегонные такого класса обладают мягким воздействием, побочные эффекты при правильном приеме встречаются редко. Список возможных:

  • головная боль;
  • тошнота, изжога,
  • диарея, вздутие живота;
  • общая слабость, сонливость;
  • головокружение, снижение АД;
  • аллергические реакции;
  • временное выпадение волос;
  • сбои в менструальном цикле;
  • спазм икроножных мышц.

При превышении дозировки возможно развитие почечной недостаточности с критическим падением уровня выделения суточной мочи. Иногда возникает анурия – отсутствие мочи.

Список отдельных лекарств группы

В терапии отечных состояний чаще применяют следующие калийсберегающие препараты:

  1. Спиронолактон (Верошпирон, Альдактон, Практон). Лекарство стимулирует вывод натрия и хлора, но задерживает калий, кальций, магний в крови. В основном назначают при отеках, вызванных сердечной недостаточностью, циррозом печени, другими патологиями. 200 мг – суточная доза, которую рекомендуют разделить на 2-3 приема. Курс лечения – 14-21 день.
  2. Эплеренон (Инспра). Терапевтический эффект наступает только через неделю от начала приема препарата. Назначать лекарство должен врач, т.к. на фоне лечения часто повышаются показатели холестерина в крови.
  3. Триамтерен (Птерофен, Триампур). Эффективный калийсберегающий диуретик, который помогает снять отечный синдром различного генезиса. В день можно принять до 200 мг препарата, дозу увеличивают постепенно.
  4. Амилорид (Амилозид, Модуретик). Отечный синдром и повышение АД – главные показания. Умеренное мочегонное действие наступает через 2 часа после приема таблетки. Продолжительность терапевтического эффекта составляет сутки.

Правила приема

Дозировку любого лекарственного препарата должен определять лечащий врач. Он учитывает степень отека и тяжесть заболевания (первопричины). Рекомендовано употреблять мочегонные утром во время или после еды. Дозировку можно разделить на 2 приема, второй осуществляют в обед.

Во время лечения придерживаются диеты. Из рациона исключают любую соленую пищу, отказываются от продуктов с повышенным содержанием калия (печеный картофель, сухофрукты, помидоры, фасоль). Необходимо вести дневник, где нужно каждый день отмечать свой вес. О резких изменениях в массе тела следует сообщить врачу, он скорректирует лечение.

Калийсберегающие лекарства чаще применяют в качестве дополнения к основной терапии и профилактики дефицита калия. Исходя из ситуации, их подбирает только врач. Самостоятельное применение грозит развитием побочных явлений. Переизбыток калия в организме может привести к обратному эффекту. Этот факт нужно учитывать.

Источник:

Калийсберегающие диуретики: список, механизм действия, противопоказания и побочные эффекты

Нарушения работы сердца, почек, прочих систем нередко приводит к отекам, повышению нагрузки на все структуры организма.

Это чревато в среднесрочной перспективе или даже быстрее развитием критических нарушений со стороны тела.

Во что подобное может вылиться — вопрос сложный. Как минимум, разовьются необратимые изменения, возможна инвалидность, летальный исход не исключен.

Калийсберегающие диуретики используются в рамках терапии множества состояний, как кардиологического профиля, так и заболеваний почек, выделительной системы, артериальной гипертензии.

Однако, в изолированном виде они не назначаются. Проблема в их мягком действии и недостаточной эффективности, что создает необходимость параллельного использования более мощных тиазидных или петлевых мочегонных.

В то же время, эти диуретики самые безопасные. Как и следует из названия, они не выводят калий из организма, а значит, угроза для нормальной работы сердца минимальна. При правильном приеме она отсутствует вообще.

Сфера применения указанных медикаментов — поддержка при проведении терапии, в качестве основных средств калийсберегающие назначаются крайне редко, только если ситуация это позволяет и предполагает.

Насколько целесообразно использование препаратов той или иной группы — этот вопрос решается на усмотрение врача. Как бы не было безопасно лекарство, самостоятельное использование недопустимо.

Механизм действия

В основе работы препаратов рассматриваемого типа лежат два основных пути. Они реализуются по отдельности или вместе, но в разных сочетаниях, в зависимости от конкретного наименования лекарства.

  • Блокирование влияния альдостерона на почечные структуры. Это вещество обладает способностью нормализовать фильтрацию в выделительной системе.

Препараты калийсберегающего ряда в силах снизить эффект, косвенно увеличивая количество отходящей урины.

Поскольку электролитический обмен не затронут, калий не выводится, и концентрация его остается прежней. Это благотворно сказывается на сердце и сосудах.

  • Второй же эффект основан на способности снижать проницаемость тканей для ионов натрия. Как раз они и вызывают задержку жидкости в организме чаще всего.

Определенную роль играют и другие электролиты, но меньшую. Потому эффект затрагивает только основного «виновника» проблемы.

В том и в другом случаях не наблюдается отклонений со стороны обмена калия, кальция, прочих ионов. Потому не происходит грубого вмешательства в организм.

Это дает основание говорить о препаратах рассматриваемого типа как о наиболее безопасных среди прочих.

Если ранжировать диуретики по силе, самыми мощными будут петлевые, средними — тиазидные и осмотические, слабыми — калийсберегающие препараты. Это не делает их лучше или хуже, задачи у препаратов разные.

Благодаря увеличению количества отходящей жидкости, есть возможность добиться постепенного снижения нагрузки на сердце, устранить отеки (причины отёков ног смотрите здесь). 

Действие мягких лекарств начинается спустя несколько часов от применения. Эффект не грубый, часто вообще оказывается незаметным для пациента. В зависимости от индивидуальных особенностей организма.

Большая часть калийсберегающих препаратов прекращает действовать спустя 8-10 часов. Есть пролонгированные формы, работающие более долгий период.

Список наименований

Как было сказано, механизма действия калийсберегающих диуретиков два.

Соответственно и сами фармацевтические средства нужно подразделять по этому критерию. Тогда можно говорить о двух группах лекарств:

  • Первые — препараты со спиронолактоном в качестве основного действующего вещества.
  • Вторые — медикаменты на основе амилорида или триамтерена.

Обладают выраженным эффектом, используются в иных клинических случаях, и являются потенциально более опасными. Переносятся хуже.

Вопрос, действительно ли это так — спорный. Нужно учитывать индивидуальные особенности организма пациента. Что касается собственно торговых наименований.

Верошпирон

В основе лежит действующее вещество-спиронолактон. Наиболее популярный у врачей-кардиологов препарат рассматриваемой группы.

Заслуженно считается оптимальным со сочетанию эффективности и безопасности. Назначается для купирования отеков независимо от происхождения таковых, лечения артериальной гипертензии и прочих заболеваний сердца.

В качестве средства для нормализации работы почек не применяется, потому как не обладает достаточной действенностью. Более того, часто противопоказан при патологиях выделительной системы (решение принимает врач).

Верошпирон обладает способностью блокировать влияние альдостерона на ткани организма. Потому не воздействует на электролитический баланс, концентрация калия не изменяется.

Однако препарат не рекомендуется назначать при беременности, грудном вскармливании, несмотря на его безопасность. Детям до 3-х лет также нельзя назначать это средство.

Верошпирон обладает пролонгированным эффектом. Результат приема наступает спустя 2-3 часа, нарастает постепенно и достигает пика еще через 60 минут.

Мягкое действие продолжается в течение суток. Полное выведение метаболитов требует до 4-х дней.

Медикамент стоит не много, потому доступен широкому кругу пациентов и пользуется популярностью у специалистов.

Как и иные лекарства калийсберегающего ряда, Верошпирон назначается в качестве поддерживающего препарата параллельно прочим средствам, в том числе петлевым или тиазидным диуретикам.

Спиронолактон

В основе лекарства лежит одноименный активный компонент. Принципиальных отличий от Верошпирона нет. Это полные аналоги.

Ключевая разница заключается в производителе и стоимости. Цена варьируется по регионам, в среднем разница составляет 10-20 рублей. Что несущественно для среднестатистического человека.

Еще одно различие — концентрация активного компонента. Спиронолактон имеет в составе 25 мг вещества против 100 у «конкурента». По понятным причинам, средство, имеющее в 4 раза больше действующего соединения, оказывалось мощнее.

Источник: //uroscope.ru/prochee/kalijsberegayushhie-diuretiki-spisok-preparatov-dejstvie-i-protivopokazaniya.html

Калийсберегающие диуретики: список, механизм действия, противопоказания и побочные эффекты

Мочегонные средства не выводящие калий и кальций

Нарушения работы сердца, почек, прочих систем нередко приводит к отекам, повышению нагрузки на все структуры организма.

Это чревато в среднесрочной перспективе или даже быстрее развитием критических нарушений со стороны тела.

Во что подобное может вылиться — вопрос сложный. Как минимум, разовьются необратимые изменения, возможна инвалидность, летальный исход не исключен.

Калийсберегающие диуретики используются в рамках терапии множества состояний, как кардиологического профиля, так и заболеваний почек, выделительной системы, артериальной гипертензии.

Однако, в изолированном виде они не назначаются. Проблема в их мягком действии и недостаточной эффективности, что создает необходимость параллельного использования более мощных тиазидных или петлевых мочегонных.

В то же время, эти диуретики самые безопасные. Как и следует из названия, они не выводят калий из организма, а значит, угроза для нормальной работы сердца минимальна. При правильном приеме она отсутствует вообще.

Сфера применения указанных медикаментов — поддержка при проведении терапии, в качестве основных средств калийсберегающие назначаются крайне редко, только если ситуация это позволяет и предполагает.

Насколько целесообразно использование препаратов той или иной группы — этот вопрос решается на усмотрение врача. Как бы не было безопасно лекарство, самостоятельное использование недопустимо.

Альдактон

Принципиальных отличий от Спиронолактона препарат не имеет. В основе все так же 25 мг действующего вещества. Иной только производитель.

Часто возникает парадоксальная ситуация непереносимости одного препарата и нормального действия полного аналога.

По всей видимости, это связано с технологиями производства. Потому доктора нередко назначают другие лекарства из группы.

Унилан

Более вариативный медикамент. Также относится к полным аналогам Спиронолактона с идентичными характеристиками.

Он выпускается в форме таблеток по 25, 50 и 100 мг действующего вещества. Потому есть возможность точного дозирования. В зависимости от назначения специалиста.

Все описанные выше препараты относятся к фармацевтическим средствам со спиронолактоном в качестве активного компонента. Отличаются только дозировки в расчете на таблетку и то не всегда.

Потому у медикаментов одни и те же показания, побочные явления. Как демонстрируют исследования, препараты данного типа дозозависимы. То есть клинически значимое действие и его выраженность зависит от объема использования.

Чем выше концентрация активного вещества в организме, тем заметнее результат. До определенного предела, передозировка дает прямо противоположные итоги и может привести к гибели больного.

Имеет смысл назначать спиронолактон и препараты на его основе при артериальной гипертензии, отеках, сердечной недостаточности и ряде внекардиальных патологий в составе комбинированной терапии.

Эплеренон

Средство принципиально иного плана. Если говорить с позиции показаний, наименование назначается для борьбы с патологиями сердечнососудистой системы.

В первую очередь, с сердечной недостаточностью хронического типа в рамках постоянной терапии. Также этот препарат используется для профилактики инфаркта миокарда, нарушения сократительной способности мышечного органа.

Есть четкие схемы приема, также нужно учитывать фармацевтическую совместимость названного лекарства и прочих. При неправильном назначении велик риск негативного влияния на сердце и почки.

Список калийсберегающих диуретиков неполный, однако это ключевые наименования, которые представлены в аптеках. Все прочие — это аналоги названных средств.

Показания (общие)

Основания для применения мочегонных рассматриваемого вида различны. Нужно исходить из описания в аннотации. Если представить усредненный перечень, получится такая картина.

  • Артериальная гипертензия, независимо от этапа развития болезни. Также симптоматический рост давления.

Мочегонные не назначаются изолированно. Только в системе с прочими, потому как эффект недостаточен даже в больших дозировках.

Параллельно назначаются другие диуретики и препараты для нормализации показателей тонометра: антагонисты кальция, бета-блокаторы, ингибиторы АПФ и прочие.

Внимание:

Почечные формы гипертензии (например реноваскулярная) не лечатся посредством калийсберегающих мочегонных.

  • Отеки. В том числе в качестве основного средства для купирования симптома.
  • Нефротический синдром.
  • Цирроз печени. Особенно с асцитом (скоплением жидкости в брюшной полости).
  • Прочие состояния, при которых растет концентрация альдостерона.
  • Недостаточное количество калия или магния в организме. Как состоявшиеся, так и в рамках профилактики на фоне приема других мочегонных средств.
  • В некоторых случаях калийсберегающие на основе спиронолактона могут применяться при диагностике избыточной концентрации альдостерона.

Перечень примерный. Нужно оценивать представленные производителем основания.

Противопоказания (общие)

Список препаратов, не вымывающих калий, широкий и включает в себя группу наименований, нужно учитывать особенности конкретного средства. Но есть некоторые общие моменты.

  • Болезнь Аддисона. Недостаточная концентрация кортизола. Обычно на фоне поражения надпочечников, также после операции по удалению таковых.
  • Тяжелая почечная недостаточность. Нарушения выделительной функции парного органа на фоне прочих заболеваний и состояний.
  • Беременность независимо от фазы.
  • Период грудного вскармливания.
  • Возраст до трех лет.
  • Индивидуальная непереносимость активных компонентов или вспомогательных веществ.
  • Поливалентные аллергические реакции. Встречаются сравнительно редко. Сопровождаются невозможностью применения некоторых медикаментов.

Побочные эффекты

Перечень таковых множественный. Но на деле — не все столь опасно. Негативные явления встречаются сравнительно редко.

  • Тошнота, рвота, дискомфорт в животе, изжога, отрыжка. Несварение. Проявления диспепсии. Понос, запор.
  • Головная боль, слабость, сонливость.
  • Аллергия.
  • Образование перхоти, временное облысение (выпадение волос).
  • Спазмы икроножных мышц. Сравнительно часто. Особенно на фоне неадекватно низкой дозировки при параллельном приеме петлевых или тиазидных средств.
  • Головокружение. Невозможность нормально ориентироваться в пространстве.
  • Острая почечная недостаточность с критическим падением количества суточной мочи, вплоть до полного отсутствия таковой (анурия).

Также наблюдаются изменения со стороны урины, крови, что нужно учитывать при проведении анализов.

В заключение

Калийсберегающие мочегонные средства используются в рамках поддерживающего лечения, в качестве вспомогательных медикаментов для коррекции дефицита калия и магния.

В изолированной форме назначаются намного реже. Конкретное наименование подбирает врач, исходя из ситуации. Самостоятельное применение недопустимо.

Источник: //CardioGid.com/kalijsberegayushhie-diuretiki/

Мочегонные таблетки не вымывающие кальций

Мочегонные средства не выводящие калий и кальций

Проблема отечности тканей и скопления излишков жидкости решается при помощи определенных лекарственных препаратов. Большинство из них вымывает из организма полезные вещества, что негативно влияет на общее состояние здоровья.

Общая информация

Мочегонные или диуретические медикаменты являются помощью для выведения излишков скопившейся жидкости. Лекарство используется в терапии повышенных показателей артериального давления, с целью их снижения, при лечении разнообразных патологических процессов, для борьбы с отечностью тканей.

К основным побочным эффектам медикаментов относят совместное выведение с уриной различных солей, включая кальций, что впоследствии угрожает развитием остеопороза или нарушением работоспособности почек.

Для предупреждения указанных осложнений пациентам выписываются препараты, которые не выводят полезные вещества. К ним относятся тиазидные мочегонные, являющиеся производными бензотиадиазина. Препараты, вымывающие из организма соли натрия, из-за которых происходит задержка жидкости в тканях, рекомендованы для широкого применения.

Указанные лекарства обладают умеренным мочегонным эффектом и не изгоняют кальций.

Медикаменты допускаются к применению пожилым пациентам, детям и больным любой возрастной подгруппы, у которых кроме постоянно повышенного артериального давления и отеков отмечается недостаточное количество кальция в организме. Терапия подобными средствами в старшем возрасте уменьшает вероятность формирования остеопороза.

Показания и побочные эффекты

Мочегонные препараты рекомендованы к применению при отдельных патологических состояниях:

  • сердечная недостаточность, комплексная терапия гипертонической болезни;
  • нефротический синдром, циррозное поражение печени;
  • глаукома, отечность в детском возрасте;
  • снижение постоянной жажды при несахарной форме диабета.

Диуретические таблетки могут стать источником развития негативных реакций организма:

  • уменьшение объема калия в кровотоке с возникновением аритмических отклонений, слабости, быстрого наступления усталости;
  • увеличение содержащегося в крови кальция;
  • толерантности к инсулиновым препаратам;
  • снижению активности многих лекарственных средств, включая антикоагулянты;
  • повышение числа содержащегося в кровотоке холестерина.

Современные тиазидоподобные мочегонные не изменяют показатели инсулина, холестерина, не вымывают калий и иные вещества. Понижение уровня артериального давления происходит за счет расширения просветов кровеносных путей при небольшом диуретическом эффекте.

Чербец восстановливает печеночные клетки и понижает уровень плохого холестерина. Читать полностью >>

Диуретик Гидрохлортиазид

Имеет одноименный ключевой компонент, изготавливается российским предприятием, его стоимость начинается от 300 рублей. Препарат рекомендован к приему при гипертонической болезни, отечности тканей различной этиологии, несахарной форме диабета, глаукоме.

Запрещается назначение средства при наличии заболеваний почек, недостаточной функциональности печени, при сложных типах подагры, сахарного диабета, непереносимости сульфонамидов.

Гидрохлортиазид способен подавлять выработку грудного молока, не рекомендован к применению в периоде лактации.

Лекарство запрещено к применению одновременно с НВПС, при продолжительной терапии способно провоцировать возникновение дефицита калия. Основные побочные эффекты представлены:

  • приступами тошноты и рвоты;
  • панкреатитом;
  • ускоренным сердцебиением;
  • ортостатической гипотензией;
  • гипергликемией;
  • снижением количества тромбоцитов;
  • нейтрофилов.

Может провоцировать аллергические дерматиты, головокружения, слабость, парестезии.

Мочегонное Гипотиазид

Основным компонентом препарата является гидрохлортиазид, средство изготавливается венгерским фармацевтическим предприятием. Цена на него начинается от 95 рублей. Мочегонное запрещается к использованию:

  • при наличии в анамнезе анурии;
  • недостаточной работе печени и почек сложного течения с показателями КК ниже 30 единиц;
  • при неконтролируемой форме сахарного диабета;
  • патологии Аддисона;
  • нехватке калия;
  • калия;
  • превышении кальция;
  • до достижения пациентом 3-летнего возраста;
  • при непереносимости его состава.

К основным показателям для приема относят гипертоническую болезнь, отечность, необходимость контроля полиурии, предупреждение формирования конкрементов в мочевыводящем отделе.

Продолжительная терапия требует контроля над электролитно-водным равновесием, особенно у больных, относящихся к группе риска: с патологиями сердечно-сосудистого отдела, проблемами с работой печени, при выраженной рвоте, жажде, сухости полости рта, сонливости, при выраженном беспокойстве, болях в мышцах, гипотензии, олигурии, ускоренном сердцебиении и других симптомах нарушения баланса электролитов и жидкости.

Средство Индапамид

Изготавливается на российском предприятии, средняя стоимость начинается от 20 рублей. Ключевой ингредиент препарата имеет одноименное название.

Медикамент запрещен к применению при недостаточной функциональности почек в стадии анурии, при печеночной недостаточности сложного течения или энцефалопатии, нехватке калия в организме.

Лекарство не назначается несовершеннолетним, беременным и кормящим матерям, при непереносимости его компонентов, лактозы, нехватке лактазы, моносахаридной мальабсорбции.

Препарат является абсолютны аналогом Арифона по показаниям и механизму действия.

Средство используется для терапии высоких показателей артериального давления, снижения отечности тканей и выведения излишков жидкости из организма.

При лечении постоянно контролируют количество магния, натрия – существует вероятность формирования электролитных нарушений, глюкозы, остаточного азота и мочевой кислоты, уровень щелочного баланса кровотока.

Систематическая проверка объема калия и креатинина рекомендуется для пациентов, которые параллельно принимают сердечные гликозиды, слабительные препараты, у пожилых больных и при наличии гиперальдостеронизма.

Препарат Оксодолин

Продается только по предъявлении рецепта врача, изготавливается в России. Средняя цена на препарат равна 350 рублям, ключевым компонентом является хлорталидон. Диуретик предназначен для терапии гипертонической болезни, отечности различного происхождения – при ХСН, нефротическом синдроме, циррозном поражении печени.

Лекарство запрещено к приему при анурии, недостаточной работе печени и почек, дефиците калия, натрия, повышенном содержании кальция.

Активный компонент проникает через плацентарный барьер, противопоказан к использованию для беременных с гипертонической болезнью. В остальных случаях допускается в минимальных терапевтических дозировках.

Если препарат назначен кормящей матери, то на весь период лечения грудное вскармливание прекращается.

Постоянное наблюдение медицинского персонала необходимо при сахарном диабете, подагре, атеросклеротической болезни, проблемах с выделительной функцией почечного отдела, для лиц пожилого возраста. В ходе терапевтических процедур периодически проводится контроль над показателями крови, электролитного равновесия, уровнем глюкозы и мочевой кислоты.

Заключение

Не рекомендуется самостоятельный прием диуретиков – препараты, выводящие полезные вещества, могут нанести организму существенный ущерб. Итогом самолечения станет продолжительная терапия по восстановлению нарушенного баланса.

При появлении нестандартных реакций организма необходим визит в участковую поликлинику для выяснения причин возникновения отечности тканей. Только полное диагностическое обследование позволит подобрать лекарства, которые дадут максимальную пользу и меньше навредят пациенту.

Неконтролируемый прием мочегонных может стать источником сахарного диабета, сбоев в менструальном цикле, импотенции, остеопороза и дефицита необходимых элементов.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: //tyubik.net/tabletki/411-mochegonnye-tabletki-ne-vymyvayuschie-kalciy.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий