Лопнул мозг

Что делать, если лопнул сосуд в голове: Симптомы и первая помощь

Лопнул мозг

Сердечно-сосудистые заболевания, такие как болезни сердца и инсульты, являются самой распространенной причиной смертности. При этом из всех видов инсульта самым опасным является геморрагический инсульт – состояние, возникающее в момент, когда у человека лопнул сосуд в голове, и состояние это зачастую приводит к самым печальным последствиям: инвалидности или смерти.

Важнейшей частью лечения является вовремя оказанная врачебная помощь, именно поэтому нужно знать основные признаки разрыва сосуда и правила оказания первой помощи пострадавшему.

Определение

Если лопнул сосуд в голове, патология называется внутримозговое кровоизлияние, что отражено в МБК-10, как раздел 161. Геморрагический инсульт по распространенности занимает 2 место после инсульта, развивающегося по ишемическому типу. Патология чаще выявляется у пациентов в возрасте 45-60 лет. Статистика показывает, большая часть пациентов – представители негроидной и монголоидной расы.

Часто встречающаяся локализация очага геморрагии – область больших полушарий, базальные ганглии, мозжечок, мост, ствол. Кровоизлияния, произошедшие на фоне артериальной гипертензии, обычно протекают остро и бывают обширными. Интракраниальные гематомы представляют собой объемные образования, которые часто отличаются тенденцией к расширению в связи с разрастанием патологического очага.

Если лопнул сосуд в голове, последствия возникают как результат механического воздействия объемного образования на прилегающие мозговые структуры. Внутримозговая гематома сдавливает окружающие ткани, провоцируя возникновение неврологической симптоматики.

Диагностирование аневризмы

При появлении упорных головных болей нужно обратиться к неврологу. Он может предположить наличие аневризмы на консультации. Человеку с подозрением на мозговую аневризму проводят диагностику современными инструментальными способами:

  • Компьютерная томография (КТ) определяет локализацию и объём повреждённых тканей.
  • КТ-ангиография. Рентгенологическая методика с применением контрастного вещества позволяет увидеть полный сосудистый рисунок головы. Это исследование определяет размер, форму и расположение извитых артерий и вен.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) способна различать мягкие ткани. Трёхмерное исследование мозга обнаруживает локализацию, форму очага поражения. Контрастная МРТ сосудов мозга выявляет характер аневризмы.
  • При кровоизлиянии в подпаутинную оболочку или желудочки мозга делают спинномозговую пункцию. В ликворе обнаруживается кровь.

При контрастной ангиографии в бедренную вену вводят катетер через небольшой прокол. Все действия врача прослеживаются на экране монитора. Когда йодсодержащее вещество поступает в сосуды мозга, делают рентгеновские снимки. Программа создаёт трёхмерное изображение органов человека. Больному выдают на руки письменное заключение и CD.

Этим методом выявляют не только локализацию, но и характер повреждения. Ангиография позволяет врачу точно определить способ лечения.

Причины разрыва сосудов в голове

Внутричерепное кровоизлияние чаще возникает из-за разрыва небольшого сосуда, подвергшегося атеросклеротическим изменениям, при этом кровь попадает непосредственно в ткани мозга. Основная причина, которая провоцирует патологический процесс, когда лопаются сосуды в голове – длительно текущая артериальная гипертензия (80-85% случаев).

Другие причины возникновения связаны с врожденными и приобретенными патологиями сосудов – атеросклерозом, аневризмами, артериовенозными и другими видами сосудистых мальформаций.

В анамнезе артериальная гипертензия может сочетаться с поражением элементов сосудистой системы или патологиями крови (дискразия).

Если сосуд лопнул у пациента молодого возраста, причины могут быть связаны с кокаиновой наркоманией. Другие причины и провоцирующие факторы:

  1. Аневризма микотического типа, спровоцированная инфекционными болезнями ЦНС или травмами в области черепа.
  2. Инфаркт мозга геморрагического типа.
  3. Избыточная терапия антикоагулянтами – препаратами, препятствующими свертыванию крови.
  4. Диссекция (расслоение) внутричерепных артерий.
  5. Нарушения в работе системы гемостаза (поддерживает жидкое состояние и другие свойства крови).
  6. Опухолевые процессы с локализацией в тканях головного мозга.
  7. Дефицит витаминов и нутриентов.
  8. Интоксикации хронические и острые.
  9. Воспалительные процессы, которые затрагивают сосуды, пролегающие в головном мозге.
  10. Избыточная масса тела.
  11. Диета питания с повышенным содержанием насыщенных жиров.
  12. Прием симпатомиметических (возбуждающих симпатическую нервную систему) препаратов.
  13. Курение, злоупотребление спиртными напитками.

В пожилом возрасте лопнувшие сосуды могут стать следствием церебральной амилоидной ангиопатии. Заболевание сопровождается отложением белковых соединений, которые аккумулируются и образуют фибриллы в стенках мозговых артерий.

В основе патогенеза геморрагического инсульта лежит механизм ангиодистонических нарушений, которые влияют на динамику регионарной циркуляции крови в тканях мозга. На вопрос, может ли лопнуть сосуд в голове и по какой причине, врач в первую очередь назовет хроническое повышение значений артериального давления и гипертонические кризы.

Гипертонические кризы – состояния, требующие неотложной медицинской помощи, характеризующиеся чрезмерным повышением значений артериального давления. Кризы провоцируют развитие параличей и спазмов стенок артерий и артериол, питающих мозг. Дезорганизация стенок сосудов чаще ассоциируется с нарушением обменных процессов и расстройством нейрогуморальной регуляции.

Вследствие патологических изменений повышается проницаемость стенки артерии, которая легко пропускает клетки плазмы и эритроциты. Подобное состояние называется диапедезом и часто предшествует разрыву стенки. В механизме развития очага геморрагии важную роль играет нарушение процессов свертываемости крови.

Первая помощь

Первое, что необходимо сделать, – вызвать бригаду скорой помощи. При этом нужно точно и четко назвать предвестников приступа и настоящее состояние больного.

До приезда медиков человека необходимо уложить на спину, но с условием, чтобы голова находилась намного выше тела.

Под нее можно подложить несколько подушек или сложенное в несколько раз одеяло. При возможности необходимо измерить давление и немедленно освободить человека от цепочек, галстука, воротника, расстегнуть все пуговицы на верхней одежде, ослабить ремни.

Если человек находится в сознании, необходимо дать ему препараты от высокого давления (если он их принимает). Быстро снизить давление поможет горячая ножная ванна, настойка боярышника или валерианы.

//youtu.be/Vbcgo661S3M

При сильной рвоте человека ни в коем случае нельзя класть на спину, особенно при отсутствии сознания. Рвотные массы будут отходить легче и не попадут в легкие, если пострадавшего расположить в положении на боку. При отсутствии пульса или дыхания необходимо срочно начать массаж сердца и искусственное дыхание.

Симптоматика

Если лопнул сосуд в голове, появляются признаки внутримозгового кровотечения – внезапная боль в зоне головы, усиливающаяся после нагрузки, тошнота, которая нередко сопровождается рвотой. У пациентов пожилого возраста боль в голове иногда отсутствует или бывает умеренной.

В случае, когда очаг кровоизлияния отличается большими размерами, неврологическая симптоматика может дополняться помрачением сознания. Типичный признак – судорожные приступы очаговые (с поражением отдельных участков тела) или генерализированные (распространенные по всему телу).

Иногда перед тем, как лопнул сосуд в голове, появляются симптомы-предшественники, которые включают чувство жара, зрительную дисфункцию, нарастающую боль в области головы. Чаще инсульт развивается стремительно без предшествующих признаков. Обычно разрыв сосудистой стенки случается в дневное время и обусловлен физическим или эмоциональным перенапряжением.

Если в голове лопнул сосуд, состояние сопровождается специфическими симптомами, какие проявляются остро с тенденцией к нарастанию. Клиническая картина развивается быстро. Часто наблюдается помрачение сознания, сопор, обморочные состояния. В тяжелых случаях наступает оглушение и кома. Очаговая неврологическая симптоматика зависит от локализации очага геморрагии:

  1. Полушария. Патология сопровождается гемипарезами (парезы в одной половине тела).
  2. Задняя ямка черепа. Наблюдаются симптомы поражения структур ствола и мозжечка – паралич глазных мышц, сужение зрачков до точечного состояния, стерторозное дыхание (шумное дыхание, сопровождающееся инспираторным и экспираторным хрипом, характерным для обструкции, закупорки дыхательных путей).
  3. Желудочковая система. Наиболее опасная для жизни форма, сопровождается менингеальными (ригидность затылочных мышц, симптомы Кернига и Брудзинского, изменение рефлексов) и стволовыми (тахипноэ – учащенное, поверхностное дыхание, тахикардия, оглушение или сопор, повышение значений артериального давления, повышенный тонус скелетной мускулатуры) симптомами, гипертермией (накоплением избыточного тепла в организме), судорогами горметонического типа, быстрым угнетением сознания.

При попадании крови в желудочковую систему может развиться гидроцефалия окклюзионного типа, протекающая в острой форме. Очаг геморрагии с локализацией в лобной доле приводит к выраженному нарушению когнитивных способностей (памяти, мыслительной деятельности, речи).

Супратенториальная (расположенная в области больших полушарий) гематома, сопровождающаяся отеком мозга, может привести к транстенториальному (височная доля вклинивается сквозь отверстие мозжечкового намета и под него) вклинению, которое в свою очередь вызывает сдавление ствола и появление вторичных очагов геморрагии в зоне среднего мозга и моста.

Гематомы с локализацией в области мозжечка при увеличении могут блокировать 4-й желудочек, что приводит к развитию гидроцефалии, протекающей в острой форме. Очаги геморрагии, расположенные в зоне мозжечка, с диаметром, превышающим 3 см, могут спровоцировать дислокацию срединных структур. Описанные состояния часто приводят к грубому угнетению сознания, развитию комы и смерти больного.

Обширные внутримозговые кровотечения обычно (70% случаев) заканчиваются летальным исходом. У выживших больных неврологическая симптоматика постепенно регрессирует параллельно с процессом рассасывания излившейся в полость черепа крови. Кровоизлияния наносят меньше повреждений мозговым структурам, чем инфаркты, поэтому часто неврологический дефицит быстро устраняется.

Если произошел разрыв небольшого сосуда с последующим образованием малого очага геморрагии, обычно развивается очаговая неврологическая симптоматика без угнетения сознания. В этом случае головная боль носит умеренный характер. Тошнота как клинический признак может отсутствовать.

Осложнение

Часто такие последствия болезни не несут положительных результатов, отталкиваться нужно от того, как быстро была оказана первая помощь. Самое страшное может быть в том, что есть вероятность поражения ствола мозга, и это непосредственно влияет на дыхание и сердце.

Бывает так, что человек умирает в тот же день, но и в некоторых случаях произойти это может через пару недель, когда начинают погибать клетки мозга. Также приводить это может к геморрагическому инсульту или вазоспазму, если всё-таки не произошло смещение тканей и желудочков в мозге.

Источник: //neuro-orto.ru/bolezni/lopnul-sosud-v-golove-posledstviya.html

Симптомы и признаки если лопнул сосуд в голове

Коварство болезни в том, что узнать, что у человека лопнул сосуд в головном мозге, можно только постфактум, уже после разрыва: симптомов приближающейся опасности почти нет. В некоторых случаях может сильно болеть голова, лицо начинает «гореть» от прилива крови, предметы кажутся размытыми, в красных тонах.

Когда инсульт произошел, состояние пострадавшего резко ухудшается, и наблюдаются такие признаки, как:

  • потеря сознания или ступор;
  • тело напрягается, возможны подергивания конечностей, судороги, сведение пальцев;
  • дыхание либо частое, шумное, либо, наоборот, замедленное;
  • как правило, зрачок с пораженной стороны расширен, сфокусировать взгляд на чем-то одном больной не может;
  • лицо перекашивается: с поврежденной стороны опускается уголок рта, века;
  • может возникнуть сильная рвота;
  • если человек находится в сознании, он не может улыбнуться (улыбка получается кривая), речь затруднена и невнятна.

Чаще всего такое состояние оценивается медиками как критическое, в лучшем случае тяжелое. Требуется немедленная помощь врачей, промедление недопустимо: кровь проникает в мозговое вещество, что может вызвать отек мозга и смерть.

Что происходит в момент разрыва?

Когда в головном мозге лопается сосуд, из него начинает выливаться кровь: происходит кровоизлияние в мозг. При этом сила выброса крови и ее количество зависят от того, какой именно сосуд лопнул: крупная артерия или вена или мелкий сосудик.

Из-за разорвавшегося сосуда нарушается мозговое кровообращение. Изливающаяся кровь пропитывает ткани мозга и повреждает его клетки. В результате образуется внутричерепная гематома, она сдавливает окружающие ткани, что приводит к отеку мозга и гибели нейронов. Такое явление называется «мозговой катастрофой».

Лечение

Важным моментом при лечении лопнувшего сосуда является скорость: чем раньше начаты восстановительные процедуры, тем выше шансы, что после реабилитации человек сможет вернуться в нормальной (или близкой к нормальной) жизни.

Пострадавшего в обязательном порядке госпитализируют: если повреждения невелики, то больной попадает в неврологическое или нейрохирургическое отделение, но чаще всё-таки необходима реанимация.

Процесс лечения направлен не только на устранение последствий кровоизлияния в мозг, но и недопущение повторных разрывов.

При сильных повреждениях мозга, например, в случае разрыва крупной аорты или образования значительной гематомы требуется оперативное вмешательство: необходимо удалить гематому и убрать скопившуюся кровь.

Дальнейшая терапия направлена на восстановление работы основных функций организма (дыхательных, сердечно-сосудистой системы), защиту больного от нагрузок, обеспечение ему полного покоя.

Затем начинают восстановление двигательных функций (с помощью различных физиопроцедур и массажа), речевого аппарата.

Сосудистый разрыв у младенцев и детей

К сожалению, разрыв сосудов в голове у младенцев, особенно недоношенных – не такая уж большая редкость.

Причин тому может быть множество: это и патологии при беременности, и неправильные действия врачей при родах, и затяжные или стремительные роды, и повышение внутричерепного давления.

Также эпидуральные кровоизлияния возможны при бытовых травмах, например, при падении детишек с высоты. В этом случае происходит разрыв артерии, расположенной между мозгом и внутренней стороной черепной коробки. Симптомами могут служить судороги, замедление дыхания и сердцебиения, удушье, низкое давление.

Если повреждения мозга незначительны, то шансы на полное исцеление весьма высоки: мозг детей, особенно новорожденных, имеет отличный восстановительный потенциал. В случае серьезных повреждений и последствия будут серьезными: задержка развития, эпилепсия и даже гибель.

Последствия и осложнения

Последствия инсульта могут быть самыми разными: в зависимости от того, какой именно сосуд в голове лопнул, насколько сильны повреждения, как быстро оказана первая медицинская помощь и можно оценивать степень влияния кровоизлияния на здоровье человека.

Нередко все заканчивается смертью в течение нескольких дней или недель: повреждения мозга оказываются несовместимы с жизнью.

Чаще человек выживает, но возможны следующие осложнения:

  • полный паралич или нарушение двигательных функций одной половины тела;
  • потеря способности мыслить, потеря памяти;
  • нарушения речи, зрения или слуха;
  • психические расстройства;
  • постоянные боли;
  • кома.

Подчас процесс восстановления после инсульта продолжается всю жизнь.

Именно поэтому лучше стараться не допустить разрыв сосуда в голове, озаботиться состояние своего здоровья и образом жизни.

Что делать, если лопнул сосуд в голове: Симптомы и первая помощь Ссылка на основную публикацию

Источник: //mozgmozg.com/bolezni/lopnul-sosud-v-golove

Симптомы и последствия разрыва аневризмы головного мозга

Лопнул мозг

Аневризма – расширение участка просвета артерии. Разрыв аневризмы сосудов головного мозга – тяжелое осложнение патологии, когда кровь изливается в мозг, вызывая в нем необратимые изменения. В 30% случаев состояние заканчивается летальным исходом.

Как развивается состояние

На участке образования аневризмы стенки сосуда теряют эластичность, ослабляются и не могут сопротивляться потоку крови. В результате образуется выпячивание, своеобразный мешок, наполненный кровью.

Если аневризма небольших размеров, не проявляет себя симптомами, о ее присутствии в мозге человек может и не знать. Постепенно увеличиваясь, однажды нарушается ее целостность.

Слабое место – вершина, там и происходит разрыв, вызывая геморрагический инсульт.

Продолжительность кровотечения длится секунды, но этого достаточно, чтобы повреждения в мозге наступили. Обычно организм быстро реагирует на нарушение герметизации сосудов.

Происходит рефлекторный спазм приводящей артерии, увеличивается формирование тромбов в месте разрыва, что приводит к остановке выброса крови и тем самым к спасению жизни человеку.

Когда процесс затягивается и кровотечение продолжается, наступает летальный исход.

Причины разрыва

Слабость стенки артерии часто имеет генетическую природу. Иногда к возникновению аневризмы головного мозга приводят почечные патологии, травмы, онкология, атеросклероз. Какие факторы способствуют нарушению целостности сосудистой стенки:

  • повышенная физическая нагрузка;
  • артериальная гипертензия;
  • эмоциональное напряжение;
  • прием алкоголя;
  • инфекционные болезни, сопровождающиеся высокой температурой.

При разрыве кровь изливается в анатомическое пространство или непосредственно в мозг, оказывая давление на ткани, что проявляется признаками, характерными для мозгового кровоизлияния.

Симптомы

При угрозе разрыва у некоторых (до 15%) больных за 1 – 5 суток развиваются неспецифические симптомы: распространенная головная боль, очаговые неврологические проявления, связанные с местоположением аневризмы, иногда возникают судороги. Следовательно, когда человек знает о патологии, при изменении состояния лучше сразу обратиться к врачу.

Но чаще геморрагический приступ начинается неожиданно. Клиническая картина происходящего зависит от количества и скорости изливаемой крови, участка, где произошло повреждение:

  • Среди первых проявлений выделяется интенсивная головная боль, наступает она внезапно, сравнивается больными с резким ударом по голове. Чаще захватывает всю голову, иногда носит локальный характер.
  • Через несколько секунд возникает головокружение, появляется рвота.
  • Нередко на смену болевому синдрому может прийти спутанность или потеря сознания. Состояние способно длиться 20 минут, порой нескольких часов, иногда развивается кома.
  • При возвращении в сознание больной ослаблен, испытывает головокружение, плохо ориентируется.
  • Вегетативные нарушения сопровождаются учащенным дыханием (до 20 раз в минуту) и увеличением частоты сердечных сокращений.
  • Неврологические проявления выражаются в сильной ригидности затылочных мышц, нарушении глазодвигательных функций, треморе, парезах, утрате речевых функций и параличах. Генерализованные судороги отмечаются у 10% больных.
  • При гематоме в участке терморегуляционного центра развивается стойкая гипертермия.
  • В некоторых случаях наблюдаются расстройство психики, дезориентация в пространстве.

Общее состояние тяжелое, требует немедленных медицинских мероприятий.

При малых кровоизлияниях, когда происходит надрыв или образуются микротрещины в стенке аневризмы, в мозг выходит маленькое количество крови. В этом случае симптомы смазаны, проходят без потери сознания и рвоты с незначительным повышением температуры.

Диагностика

При поступлении в стационар пациента с аневризмой проводятся диагностические исследования:

  • Физикальное обследование необходимо, чтобы определить тяжесть состояния пациента, вегетативные и неврологические нарушения. Точно диагностировать разрыв данным способом сложно, но понижение артериального давления указывает на кровоизлияние.
  • Компьютерная томография – основной метод диагностики разрыва аневризмы, позволяет получить изображение мозга посредством рентгеновских лучей и электромагнитного поля.  Исследование дает возможность увидеть расположение сосудов и выявить участок и объем патологического очага. В случае, когда кровоизлияние располагается в субарахноидальном пространстве, можно диагностировать разрыв аневризмы. Но данный аппарат есть не в каждой больнице, поэтому не всегда доступен.
  • Церебральная ангиография применяется чаще, представляет собой рентгенологическое обследование с использованием контрастного вещества. Процедура укажет локализацию, форму и размеры аневризмы, масштаб повреждений. Классическая методика предполагает введение катетера в области паха. При спиральной ангиографии вещество вводится в вену.
  • Люмбальная пункция выполняется посредством прокола спинномозгового канала с забором ликвора и проведением ликвородинамических проб. При наличии в мозговой жидкости венозной крови определяется присутствие кровоизлияния в мозге.

Обследование помогает дифференцировать разрыв аневризмы от других патологий, определить степень деструктивных изменений в мозге, выбрать наиболее приемлемую тактику лечения для стабилизации состояния.

После операции

После операции нередки осложнения. Каждый вид вмешательства вызывает свои последствия:

  • После клинирования нарушается нормальная циркуляция цереброспинальной жидкости, нервные центры мозговых оболочек раздражены, на участке трепанации присутствует отек. В результате в послеоперационный период могут проявиться нарушения равновесия, зрения, слуха, человека беспокоят головные боли. Обычно такие проявления редки, носят временный характер.
  • Эндоваскулярное вмешательство несет свои риски: иногда аневризма повторно разрывается в момент операции, возможно прободение ее спиралью. Если имплантат поставлен неправильно, не исключено его смещение и заполнение выпячивания кровью. Также появляется опасность формирования тромбов, закупорки сосуда, расположенного после участка, где поставлена спираль.

Летальный исход наступает и после операции, когда повреждения мозга обширны или помощь оказана слишком поздно.

Консервативное лечение

Терапевтическое лечение назначается при незначительных дефектах или когда хирургические манипуляции провести невозможно. От больного требуется выполнение всех предписаний врача и соблюдение постельного режима.

Применяется лечение, направленное на снижение артериального давления, расширение сосудов и выведение жидкости из тканей мозга. Также используются лекарства, повышающие вязкость крови.

Терапия облегчает состояние пациента, но не дает гарантии, что повтора кровоизлияния не случится.

Осложнения после разрыва

Анатомическое расположение аневризмы – подпаутинные цистерны, поэтому в момент разрыва кровь заполняет субарахноидальные пространство. Это специфическое проявление разрыва выпячивания.

Уже через 20 секунд кровь распространяется по всей зоне, а через несколько минут она проникает в спинной мозг.

Поэтому смерть наступает в 15% случаев еще до приезда врачей, а половина больных умирает в стационаре.

Внутримозговые кровоизлияния образуются, когда гематома формируется внутри мозга, что наблюдается в 15% эпизодов, 5% принадлежит ситуациям, когда кровь изливается в систему желудочков. В этом случае они заполняются жидкостью, что становится причиной летального исхода.

Что происходит в мозге после разрыва:

  • Излившаяся кровь иногда закупоривает пути вывода ликвора, что приводит к накоплению жидкости, гипоксии клеток и развитию гидроцефалии, смещению мозговых структур.
  • После инсульта кровь образует гематому, при ее распаде выделяются токсические вещества. Развивается воспаление, происходит некроз тканей в мозге.
  • К осложнениям относится ангиоспазм – резкое сужение сосудов, что ведет к ухудшению мозгового кровоснабжения. Если в первые секунды этот фактор работает на прекращение кровотечения, впоследствии он приводит к ишемии мозга и ишемическому инсульту.

После разрыва пораженный участок мозга перестает работать. Если больной остается в живых, патологические изменения в тканях нарушают работу органов и систем. Степень и формы выраженности обусловлены объемом и локализацией деструкции, варьируются от незначительных проявлений до полного паралича. Какие последствия наиболее распространены:

  • Цефалгия. Болевой синдром не снимается анальгетиками.
  • Параличи и парезы. У людей, перенесших разрыв аневризмы, наблюдаются нарушения двигательной системы, парализация части тела (гемипарез), полный паралич.
  • Речь. Кровоизлияние в левом полушарии вызывает сложности с письмом и чтением, воспроизведением и восприятием речи. Естественные акты. Иногда человек теряет способность глотать пищу, вдыхает ее частицы, что чревато воспалением в органах дыхания или гибелью от асфиксии. Бывает, утрачивается контроль над сфинктерами, развиваются запоры или задержка мочеиспускания.
  • Психические патологии. У больного меняется поведение: он становится агрессивным, наблюдаются приступы ярости. В некоторых случаях возникают апатия и депрессивное состояние. Расстройство проявляется в неадекватности поведения, неустойчивости настроения.
  • Когнитивные способности. Нарушения затрагивают и мыслительные способности: страдает память, человек не запоминает события, не воспринимает новую информацию, у него искажается восприятие.
  • Эпилепсия. Развиваются эпилептические приступы локального или генерализованного характера.

Нельзя исключить повторного разрыва. Обычно следующий инсульт тяжелее первого.

Реабилитация

После геморрагического инсульта и послеоперационных осложнений ввиду повреждения клеток мозга человек утрачивает некоторые функции, четверть больных на протяжении года не способны обслуживать себя самостоятельно. Для устранения последствий требуются реабилитационные мероприятия:

  • На раннем этапе для больных с параличом применяется лечение положением. Для снижения напряженности мышц в конечностях и улучшения кровообращения их укладывают на час или два так, чтобы снизить нагрузку. Для фиксации используются специальные лангеты.
  • При параличах делают массаж конечностей и воротниковой зоны.
  • Используются физиотерапевтические процедуры.
  • Проводятся специальные занятия при нарушениях в слуховом и речевом аппарате.
  • Уделяется внимание разработке мелкой моторики.
  • Широко применяются лечебная физкультура, занятия на тренажерах.

Все процедуры выполняются строго по рекомендации врача. Для каждого больного разрабатывается индивидуальная схема мероприятий. В сложный период важны внимание и забота близких, только их поддержка поможет человеку восстановиться.

Основная профилактика разрыва аневризмы головного мозга – регулярные обследования. Чтобы предотвратить трагический исход событий и снизить опасность развития тяжелых последствий, требуется регулярно проводить мониторинг состояния сосудов. Следует упорядочить режим дня, сбалансировать рацион в сторону здорового питания, недопустимо курить и употреблять алкоголь.

Источник: //glmozg.ru/bolezni/sosudy/razryv-anevrizmy-golovnogo-mozga.html

Лопнул сосуд в головном мозге: признаки, лечение, последствия

Лопнул мозг

Внутримозговое кровоизлияние – локальный, местный очаг кровотечения, который появляется вследствие нарушения целостности стенки артерии. Если лопнул сосуд в голове, могут развиться угрожающие жизни состояния.

В медицинской практике термин «внутримозговое кровоизлияние» часто используется, как синоним геморрагического инсульта.

Доля смертельных исходов, которые происходят, если разрываются питающие сосуды мозга, превышает 40% случаев.

Методы лечения

Лечение состояний, которые развиваются вследствие того, что лопнул сосуд в головном мозге, чаще носит симптоматический характер. Осуществляется контроль регулируемых факторов риска. В случаях, когда интракраниальное кровотечение грозит серьезными осложнениями, проводится нейрохирургическое вмешательство. Обычно операцию назначают, если диаметр объемного очага геморрагии превышает 3 см.

В случае если пациенту проводилась терапия антикоагулянтами, препараты отменяют и назначают лекарства, нейтрализующие эффект – внутривенное введение плазмы крови, протромбиновый комплекс, витамин K. Препарат Дабигатран (антикоагулянт) выводится посредством процедуры гемодиализа – внепочечное, аппаратное очищение крови. Параллельно проводятся мероприятия:

  • Контроль показателей артериального давления (антигипертензивная терапия препаратом Никардипин).
  • Противосудорожная терапия (при наличии судорог).
  • ИВЛ (искусственная вентиляция легких) в случае угнетения сознания ниже 8 баллов (шкала комы Глазго), тахипноэ 35-40 раз в минуту.
  • Коррекция гипогликемии и гипергликемии.

Раннее нейрохирургическое удаление крупных лобарных (кровь не выходит за пределы белого вещества) гематом повышает выживаемость. Однако оперативное вмешательство связано с риском рецидива – повторного кровоизлияния. Операция не проводится, если очаг геморрагии расположен в глубинных отделах мозга.

Возможные последствия

Прогноз относительно неблагоприятный. Негативные последствия состояния, когда лопнул сосуд в головном мозге, чаще связаны с отеком и дислокацией мозговых структур.

Наряду с сердечной недостаточностью, протекающей в острой форме, это основные причины летального исхода в случае развития геморрагического инсульта.

Неблагоприятными факторами, которые влияют на исход, являются длительно текущая кома (дольше 12 часов), возраст пациента старше 65 лет, локализация очага геморрагии вблизи желудочковой системы.

Геморрагический инсульт, известный так же как внутримозговое кровоизлияние или разрыв мозговой артерии – угрожающий здоровью и жизни больного патологический процесс, который может произойти по разным причинам. Своевременная диагностика и корректное лечение помогут избежать серьезных последствий.

Источник: //golovmozg.ru/zabolevaniya/lopnul-sosud-v-golovnom-mozge

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий