Клапаны вен нижних конечностей

Клапаны вен нижних конечностей и их патологии

Клапаны вен нижних конечностей

Когда образуются патологии венозных клапанов нижних конечностей человека, возникает отечность, боль, формируется такое заболевание как варикоз.

Первые признаки разрушения клапанного аппарата проявляются в виде образовавшихся звездочек на коже. В процессе прогрессирования болезни вены начинают вздуваться, появляются судороги.

Причины варикоза

Факторы, провоцирующие развитие заболевания:

  1. Генетическая предрасположенность. Когда патологическое изменение клапанов вен нижних конечностей, а также слабость сосудистых стенок имеется у родителей, то существует большая вероятность, что дети унаследуют подобные отклонения.
  2. Вынашивание плода. На период беременности объем циркулирующей крови увеличивается, а значит, возникает риск развития варикоза.
  3. Лишняя масса тела. Люди, страдающие от ожирения, имеют значительные патологии сосудов.
  4. Малоподвижный образ жизни. Если человек большую часть своего времени проводит в статичной позе, неважно лежа или сидя, особенно если при этом происходит сдавливание вен неудобной одеждой, риск варикоза возрастает.
  5. К патологиям сосудов приводит недостаток грубой клетчатки, которую человек получает из сырых овощей, а также фруктов.

Важно! Иногда подобные нарушения женского организма связывают с гормональными отклонениями. Чаще всего это происходит на период наступления климакса.

Строение вен нижних конечностей

Строение сосудов нижних конечностей обусловлено наличием клапанов. Они препятствуют обратному оттоку крови, закрывая венозный просвет. Открываются при давлении крови, которая движется в направлении сердца. Гладкомышечными волокнами сформован сфинктер на их основании. На дистальные отделы конечностей приходится максимальное количество клапанов.

Важно! Клапаны венозных сосудов выполняют функцию контроля правильного оттока крови в одном направлении.

Венозная система вмещает значительно большее количество крови, нежели артериальная, примерно 70% от общего объема. Связано это с тем, что венулы обладают большим внутренним диаметром, а также их больше по количеству.

Система глубоких вен нижних конечностей:

  • подвздошные вены;
  • полая вена (нижняя);
  • бедренная вена (общая);
  • бедренная вена (глубокая);
  • вена в подколенной области;
  • суральные вены;
  • парные вены (в области голени);
  • большеберцовые и малоберцовые вены.

С помощью мышечно-венозной помпы на области голени происходит отток венозной крови к сердцу. Во время ходьбы, сокращаются икроножные мышцы, в которых расположено большое количество венозной крови. Таким образом, кровь движется в правильном направлении. Венозные клапаны позволяют сдерживать давление крови, тем самым предотвращая растяжение сосудов.

Функции венозной системы

Вены выполняют функцию оттока крови, которая содержит остаточные продукты распада и углекислый газ.

Через вены в кровеносную систему попадают необходимые гормоны, синтезированные внутренними железами, а также питательные компоненты. Вены нужны для регулировки кровообращения.

В артериях и венах происходит разная циркуляция крови. Так, если в артериях она циркулирует под давлением при сокращении сердца, то в венозной системе имеется весьма незначительное давление.

Движение крови происходит против силы тяжести, на ее движение оказывает влияние гидростатическое давление. Таким образом, при патологических изменениях венозных клапанов, сила тяжести начинает оказывать влияние на венозную систему и кровоток нарушается.

Важно! При недостаточности клапанов перфорантных вен голеней, происходят тяжелые патологические процессы кровообращения.

Из-за подобных отклонений, происходит застой крови в сосудах. Тем самым возникает деформация вен, это и провоцирует варикоз. В запущенной степени при заболевании образуются видимые вздутые вены. Человек при этом ощущает боль в области ног, общий дискомфорт.

Лечение варикоза – длительный процесс, который включает использование, как народных методов терапии, так и оперативного вмешательства. Иногда возникает необходимость удаления пораженных вен.

К другим патологиям относят тромбофлебит. В сосудах происходит скопление одного или нескольких кровяных сгустков, которые могут передвигаться. Эта особенность и является опасной. Внушительного размера тромб при попадании в легкое вызывает летальный исход.

Как работают клапаны вен

Мало кто задумывается о том, каким образом осуществляется кровоток от нижних конечностей к сердцу.

Ведь для того, чтобы кровь поднялась вверх, нужно преодолеть больше 1,5 метров расстояния.

Сердце хоть и является мощным механизмом, но оно самостоятельно не сможет справиться с таким процессом.

Именно клапаны, расположенные в венах обеспечивают правильный кровоток.

У здорового человека наблюдается низкое давление в венозной системе нижних конечностей, а движение осуществляется благодаря специальной помпе. При нормальном функционировании клапанов не возникает патологий сосудов.

Однако когда в их функционировании наблюдается сбой, кровь начинает циркулировать от сердца, не встречая на своем пути препятствий. Тем самым из-за застоя крови нижних конечностей и появляется варикоз.

Что такое несостоятельность клапанов и как она лечится

Венозные клапаны в сосудах нижних конечностей человека подвержены различным патологиям. Такой недуг развивается как внутриутробно, так и в раннем детском возрасте, когда осуществляется правильное формирование венозной системы.

При врожденной патологии возникает риск развития варикозной болезни в детстве или раннем молодом возрасте. Такое заболевание чаще всего возникает, если при рождении клапаны полностью отсутствуют.

Факторы, оказывающие влияние на формирование варикоза способны разрушать даже ранее здоровые клапаны. С процессом прогрессирования болезни развивается относительная недостаточность, ослабляются створки.

Чаще всего такие изменения касаются поверхностных сосудов. Несостоятельность остиального клапана большой подкожной вены проявляется значительно реже, связана с общим расширением вен.

Неполноценность отдельных клапанов может сочетаться с деформацией и других, которые расположены ниже. С возрастом состояние усугубляется, и возникают атрофические процессы клапанов.

При тромбозе также подвергаются деформации клапаны. Кроме того, подобные изменения может спровоцировать механическая травма. Если человек получит сильное повреждение нижних конечностей, то створки клапанов могут деформироваться или полностью разорваться.

Выделяют несколько стадий развития патологии:

  1. При нулевой степени болезни недостаточность клапанов практически никак не проявляется. Лишь при тяжелых физических нагрузках могут выступать вены, а также появляется сосудистая сеточка.
  2. Первая степень характеризуется тяжестью и болью в ногах. Нижние конечности отекают в вечернее время, могут появляться судороги.
  3. Во второй степени заболевания отечность и боли наблюдаются уже не только после физического перенапряжения, но также и в состоянии полного покоя. Человек постоянно ощущает дискомфорт, иногда даже не может полноценно передвигаться. На кожных покровах могут проступать выраженные пигментные пятна.
  4. Третья степень болезни сопровождается образованием трофических поражений. Существует вероятность закупорки остиального клапана большой подкожной вены, что может привести к смертельному исходу пациента. Поэтому необходимо срочное оперативное вмешательство.

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей включает:

  • использование лазера для склерозирования;
  • применение физиопроцедур (электрофорез);
  • компрессионные колготки или чулки;
  • методики ЛФК для укрепления сосудов;
  • обезболивающие и антисептические препараты (в запущенной степени);
  • эндоскопическая операция по восстановлению клапанов.

Начать лечение рекомендуется при первичных проявлениях недостаточности клапанов, иначе можно упустить время и все физиотерапевтические методики лечения будут малоэффективными.

Заключение

Людям, ведущим малоподвижный образ жизни необходимо ежедневно проводить массаж нижних конечностей. Кроме того, необходимо внимательно следить за изменениями веса. Варикоз – это сопутствующая проблема ожирения.

Источник: //varikoznik.com/phlebos/venoznye-klapany-nizhnih-konechnostej.html

Клапаны вен – как работают

Давление в системе венозных сосудов небольшое. В артериях кровотоку способствуют сердечные толчки, но в венозной системе этой поддержки нет. Ток крови обеспечивают мышцы ног во время движения (мышечная помпа).

Во время сокращения икроножных и бедренных мышц происходит толчок крови вверх, при расслаблении – вступают в работу створки, не давая ей вернуться вниз. Таким образом, клапаны, расположенные в венах, обеспечивают как продвижение крови от стопы, так и ее удержание до следующего подъема на месте.

Клапаны – это парные створки сосудов полукруглой формы, которые, смыкаясь, должны полностью закрывать просвет. Клапаны венозных сосудов выполняют функцию деления русла на отдельные части, способствуя движению в одном направлении и препятствуя возврату.

Нормальная работа створок обеспечивает естественный кровоток. При нарушениях их работы возникает рефлюкс – обратное движение из-за незакрытых дверок. Это провоцирует застой и растяжение сосудов из-за избытка неоткачанной крови.

Терапия

Лечение несостоятельности клапанов вен нижних конечностей направлено на улучшение кровотока и недопущение застоя крови.

На это направлены основные методы лечения. Образовавшиеся сгустки и тромбы мешают работе створок, не дают им закрываться. Не допустить развитие тромбоза и тромбофлефита – основная задача. При операции неработающие клапаны приходится иссекать вместе с участками сосудов.

Поэтому особенно важна ранняя диагностика.

Способы лечения:

  1. Использование компрессионного белья или бинтования конечности. Это снижает нагрузку на сосуды и увеличивает тонус мышц.
  2. Специальные комплексы лечебной физкультуры. Улучшают кровоснабжение тканей, препятствуют застойным явлениям.
  3. Физиотерапевтические процедуры. Ускоряют обменные процессы в тканях, укрепляют стенки сосудов. Электролечение, лазерные и магнитные процедуры, водолечение. Лимфодренажный массаж ног.
  4. Прием антикоагулянтов. Препятствуют тромбообразованию, разжижают кровь, облегчая ее движение.
  5. Противовоспалительные препараты, венотоники – для улучшения состояния сосудов (Флебодиа, Троксевазин).
  6. Препараты для снятия отеков – Фуросемид, Детралекс. Эти средства применяются местно в виде гелей и мазей или перорально.
  7. Антигистаминные препараты для предотвращения возможных аллергических реакций.

Наибольший эффект дают хирургические методы лечения. К ним относят:

  1. Эндовазальную лазерную коагуляцию – не требует разрезов, проводят под местной анестезией.
  2. Склерозирование вен.
  3. Радиочастотная облитерация – удаление сосудов при помощи радиоволн.
  4. Реконструкция клапанов вен – осуществляется, если повреждено небольшое количество створок, и их функции частично сохранились.

Венозные клапаны – роль, строение, возможные патологии

Клапаны вен нижних конечностей

Венозные клапаны – незаменимые элементы кровяной системы. Они предотвращают обратный ток крови. Структура их стенок уязвимая. В первую очередь пациенты страдают от разных форм недостаточности. Нарушения опасны для здоровья и требуют незамедлительного лечения.

Что это такое

Венозные клапаны – это складки внутренней пристеночной оболочки, состоящие из мышечных волокон. В соединительных сосудах они обеспечивают продвижение крови из подкожных в глубокие, предотвращая обратное течение.

Распределяются в кровеносной системе не равномерно. Находятся в большом количестве в голени – около 30, а меньше всего их в бедре – 2-3. В артериях клапанов нет. В организме присутствует только один – аортальный.

Строение клапанных стенок специфическое. При нарушении в их работе возникает опасное заболевание. Нарушение влечет за собой не только сложную терапию, но и возможную ампутацию конечности.

Где расположены

Такие структуры расположены не в каждой вене, которая обеспечивает кровоток к сердцу. Больше всего их в венах среднего, малого калибра нижних конечностей, внутренней яремной, наружном и подключичном кровеносном сосудах.

Роль

Активные сокращения мышц голени, стоп, бедра способствуют току крови к сердцу. Основные функции венозных клапанов – продвижение вперед кровяной жидкости и предотвращение ее возврата. Нарушение их работы приводит к развитию варикоза или хронической венозной недостаточности.

В начальной стадии заболевания можно вылечить полностью. Восстановление кровообращения способствует нормальному функционированию всего организма.

Остиальный клапан в вене находится в месте впадения большой подкожной в бедренную. Его роль – сдерживать обратный поток из бедренного сегмента. Движение крови также зависит от давления в периферических сосудах и низким давлением в нижнем полом сегменте системы.

Строение

Основа перегородки состоит из волокнистой соединительной ткани. Противоположные стороны отличаются. На одной — эндотелиальные клетки повернуты в просвет и имеют продолговатую форму. На другой — расположена поперек створок.

Подобные клапаны имеют среднюю оболочку. Она состоит из:

  • пучков гладких миоцитов;
  • коллагеновых эластических волокон.

Наружная сосудистая оболочка представлена соединением из волокнистой соединительной ткани и овальными пучками миоцитов. Они обеспечивают питание сосудов и нервов.

Особенности

Клапанный валик в поперечном срезе предоставляет собой соединительную ткань и пучки гладких мышц клеток. Это можно наблюдать в процессе микроскопического исследования. Соединительные элементы создают пучки, которые переходя на стенку сосудов. Они отвечают за связь валика и основы.

В норме валик большой подкожной и бедренной вены имеет треугольную форму. Его основание располагается вдоль стенки, а окончание направлено в просвет сосуда. Главной особенность является хорошо выраженная связь клапанного валика со средней оболочкой вены. Это проявляется в виде пучков коллагеновых волокон.

Строение валика состоит из створки и стенки. При наличии варикозной болезни можно наблюдать разные варианты, изменения строения. В норме валик выраженный, имеет достаточное количество пучков гладких мышц клеток.

Виды патологии

Воздействие негативных факторов приводит к неправильной работе венозных клапанов. Это влечет образование кровяного застоя. Стенки сосудов постепенно начинают увеличиваться в размере. Жидкость постепенно просачивается в межклеточное пространство.

На этом фоне формируется стойкий отек. Клапанная недостаточность вен возникает при неполном смыкании стенок, ослаблении их прямых функций. Патология развивается в разном возрасте, бессимптомно и нуждается в незамедлительном лечении.

Чем опасно нарушение

Значение венозных клапанов важно в кровообращении. Нефункциональность приводит к рефлюксу – обратному току крови. Также развивается стеноз и непроходимость. Опасность состоит в развитии ХВН. Сопровождается такими патологическими процессами:

Опасное воздействие на венозные клапаны производит тромбоз. Это приводит к полному уничтожению таких структур в вене. Микротромбы могут появиться в последствие травм. Разрушение этой подвижной перегородки – необратимый процесс.

От правильной роботы венозной системы зависит состояние и здоровье организма. Поэтому при первых признаках нарушений следует обратиться к врачу. Своевременная диагностика и терапия поможет избежать опасных последствий.

Материал подготовлен
специально для сайта venaprof.ru
под редакцией клинического фармаколога Неделько К.В.

Источник: //venaprof.ru/venoznye-klapany/

Клапаны в венах: лечение клапанной недостаточности, в каких сосудах есть клапаны

Клапаны вен нижних конечностей

Венозные клапаны состоят из 3 видов мышечных волокон: коллагеновых, эластичных и гладких, у них есть 2 створки. Они покрыты эндотелием, сфинктер у их основания сформирован гладкомышечными волокнами.

Внутри каких сосудов есть клапаны? Они есть в венах (в том числе перфорантных, которые соединяют поверхностные и глубокие вена) и лимфатических сосудах. Наибольшее их количество в нижнем отделе конечностей, особенно в мышечных венах.

Как работают венозные клапаны? Основная их функция – регулирование и поддержание кровотока в одном направлении. Они открываются под воздействием давления крови, которая движется в направлении сердца. Клапаны вен, которые находятся в нижних конечностях, препятствуют обратному оттоку, закрывая при этом венозный просвет.

Клапанный кровоток выглядит так:

  • в поверхностных венах клапаны обеспечивают движение в направлении к центру;
  • в перфорантных венах – в сторону глубоких вен;
  • по глубоким сосудам – к центру.

Правильный кровоток возможен только при здоровых клапанах. Если есть нарушения, то развивается клапанная недостаточность вен и другие венозные болезни. Первые симптомы разрушения клапанного аппарата – появление сосудистой звездочки на ногах, вздутие вен и судороги конечностей.

Болезни

Почему появляются венозные заболевания? В венах слабое давление, поэтому крови тяжело преодолеть расстояние в 1,5 м против силы тяжести, особенно если есть нарушения сосудистого кровотока. Застой крови и приводит к болезням сосудов.

Варикоз

Клапаны вен ног больше всего подвержены патологическим изменениям, аномалии их строения бывают даже во внутриутробном периоде. Врожденная несостоятельность приводит к нарушению оттока, в результате велика вероятность варикоза. С развитием этого заболевания недостаточность клапанов только усиливается, патологическим изменениям подвергаются даже полноценные здоровые клапанные створки.

Тяжелые формы варикоза наблюдаются при врожденном отсутствии клапанов в венах.

Хроническая венозная недостаточность

Клапанные пороки очень сильно отражаются на венозной системе нижних конечностей. Поскольку давление в венах незначительное, то при патологических изменениях венозного клапана нарушится кровоток.

В результате этого гормоны и питательные вещества, которые необходимы для правильного кровообращения, не попадают в пункт назначения.

Нарушение кровотока, как и патологии любых венозных клапанов, приводят к ХВН (хронической венозной недостаточности) и другим болезням.

При этой болезни появляются такие симптомы:

Быстрее всего разрушаются клапанные створки в поверхностных венах. Недостаточность глубоких вен развивается медленнее.

Наиболее тяжелые осложнения происходят при клапанной недостаточности перфорантных вен голеней.

Больше всего подвержены варикозу малая подкожная вена и БПВ (большая подкожная вена), которые располагаются в жировой прослойке. Почему так происходит? Связано это с их отдаленностью от центра.

Недостаточность большой подкожной вены вероятнее всего в том случае, если по наследству человеку достались слабые сосуды. Чтобы крови из нижних конечностей добраться до сердца, ей нужно преодолеть большую силу тяжесть.

Если вены слабые, они деформируются и расширяются, клапаны закрываются не полностью.

Тромбоз

Также клапанным заболеванием является тромбоз. В результате этой болезни клапаны могут полностью разрушаться. Существует 4 степени разрушения:

  • На нулевой стадии видимые симптомы отсутствуют, только если человек занят тяжелым физическим трудом, могут надуваться вены.
  • На первой после ходьбы появляется боль и тяжесть в ногах.
  • Для второй стадии характерны болезненные ощущения в состоянии покоя. Человек не может полноценно передвигаться. Появляются пигментные пятна.
  • На третьей стадии образуются трофические язвы.

При закупорке канала большой подкожной вены возможен летальный исход.

Недостаточность перфорантных вен голени встречается наиболее часто, нежели остальных сосудов. Симптомами являются выпячивание кровеносных сосудов и потемнение кожного покрова. При имеющихся признаках нужно обратиться за лечением. В результате клапанного поражения перфорантных вен может развиться тромбофлебит.

Диагностика

Если не работает клапан, то симптомы обязательно будут видны на ногах. При осмотре опытный специалист сможет догадаться о причине нарушения кровотока, но не обойтись без инструментальных методик обследования.

Чем раньше диагностировать болезнь, тем эффективнее будет лечение. Применяют такие методы обследования:

  • Ультразвуковая допплерография. С помощью этого вида диагностики можно выявить клапанную недостаточность даже на ранней стадии, пока отсутствуют тяжелые осложнения.
  • Компрессионные пробы. С их помощью можно оценить состоятельность клапанов глубоких, подкожных и перфорантных вен.
  • Пробы Вальсальвы. Метод помогает определить функциональную состоятельность клапанного аппарата.

Но все же допплерографию делают чаще всего, поскольку она дает наиболее полную и точную картину.

Лечение

Лечение клапанной несостоятельности осуществляется консервативно и оперативно. Консервативная терапия включает прием медикаментов и физиотерапевтические процедуры. Медикаментозное лечение предполагает прием антикоагулянтов, противовоспалительных и жаропонижающих средств. В запущенных случаях не обойтись без обезболивающих и антисептических препаратов.

Хороший эффект оказывают венотоники, например, Эскузан, Нормовен, Антистакс.

Чтобы избавиться от внешних симптомов болезни, необходимо применять местные средства. Подойдут мази Троксевазин и Лиотон.

Среди физиотерапевтических процедур хороший эффект дают:

  • УФ-облучение;
  • склерозирование;
  • электрофорез

Регулярно нужно выполнять упражнения ЛФК для укрепления сосудов и носить компрессионный трикотаж.

Если традиционное лечение не дало результатов, не обойтись без оперативного вмешательства. Пациентам показана эндоскопическая операция по восстановлению клапана. Если развился тромбофлебит, то необходима перевязка сосудов. Оперативное вмешательство проводит сосудистый хирург.

Профилактика

Что нужно сделать, чтобы не страдать от клапанной недостаточности? Следует соблюдать меры профилактики. Необходимо укреплять сосуды. Важно полноценное питание и ведение здорового образа жизни.

Клапанной недостаточности подвержены люди с избыточным весом, а также те, кто ведет малоподвижный образ жизни. Если у человека сидячая работа, то необходимо делать массаж низких конечностей, чтобы усилить кровообращение.

Заболевания венозных клапанов имеют довольно серьезные последствия, одним из которых является тромбоэмболия легочной артерии. Это состояние несет угрозу жизни человека, поэтому лечением нужно заниматься вовремя.

Оксана Белокур, врач,
специально для xVarikoz.ru

про варикоз

Источник: //xvarikoz.ru/etc/klapany-ven.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий