Инфекция сердечного клапана

Инфекционный эндокардит

Инфекция сердечного клапана

Инфекционный эндокардит – поражение эндокарда и сер­дечных клапанов, вызванное инфекцией чаще всего бактериальной. Болезнетворные бактерии (реже грибы), которые поступают в кровоток или, в редких случаях, попадают в камеры сердца во время операции на открытом сердце, могут оседать на сердечных клапанах и инфицировать эндокард. Поврежденные клапаны или клапаны, имеющие анатомический дефект, наиболее восприимчивы к инфекции. Нормальные клапаны также могут быть инфицированы некоторыми видами бактерий, особенно если они попадают на клапан, когда иммунитет человека по каким-либо причинам (стресс, переутомление, ОРВИ) ослаблен. Бывает, что скопления бактерий и тромбов на клапанах (так называемые вегетации) разрушаются и попадают с кровью в жизненно важные органы, где могут блокировать артериальный кровоток. Такие осложнения очень опасны: пациенту грозят инсульт, инфаркт, воспаление и повреждение в любой области, где оседают бактерии.Инфекционный эндокардит может начаться внезапно, в течение нескольких дней, и угрожать жизни (острый инфекционный эндокардит) или развиваться постепенно и незаметно в течение недель или нескольких месяцев (подострый инфекционный эндокардит).
Острый инфекционный эндокардит обычно начинается внезапно с высокой температуры тела (39-40 °С), значительного возрастания частоты сердечных сокращений, утомляе­мости и быстрого обширного повреждения клапана. Отор­вавшиеся эндокардиальные вегетации (эмболы) часто переносятся с кровью в другие органы и создают дополнительные очаги воспаления. В основании инфицированных сердечных ­клапанов и везде, куда попадают инфицированные эмболы, могут развиваться абсцессы. Если сердечные клапаны перфорируются, то в течение нескольких дней ­развивается их тяжелая недостаточность, а у некоторых людей – шок, при этом почки и другие органы перестают функционировать (такое состояние называется септическим синдромом). Воспаление артерии может ослабить стенки кровеносного сосуда, вызывая их разрыв, потенциально опасный для жизни, особенно если сосуд находится в мозге или близко к сердцу. Подострый инфекционный эндокардит иногда длится ­несколько месяцев, прежде чем повреждение клапана или эмболия заставят врача заподозрить диагноз. Симптомы ­могут заключаться в утомляемости, небольшом повышении температуры тела (37-38 °С), потере веса, потоотделении и снижении количества эритроцитов (анемии). Врач запо­дозрит эндокардит, если у пациента долгое время повышена температура и нет никакого очевидного очага инфекции; если появляется новый сердечный шум или существовавший шум изменился; увеличилась селезенка. Иногда на коже появ­ляются мелкие пятна, похожие на крошечные вес­нушки; такие же пятна обнаруживаются и на белках глаз или под ногтями. Это микрокровоизлияния, вызван­ные забросом в мелкий сосуд эмбола, оторвавшегося от клапана сердца. Большие эмболы могут вызывать боль в животе, ­внезапную закупорку артерии в руке или ноге, инфаркт или инсульт.К другим симптомам острого и подострого инфекционного эндокардита относятся озноб, боль в суставах, бледность кожи, учащение сердечных сокращений, появление болезненных узелков под кожей, cпутанность сознания и появление крови в моче.Эндокардит искусственного клапана сердца может быть острым или подострым. По сравнению с воспалением естественного клапана инфекция искусственного клапана чаще распространяется на сердечную мышцу в основании клапана и ослабляет его. В этом случае необходимы экстренная операция и замена клапана, потому что сердечная недостаточность из-за тяжелого повреждения клапана угрожает жизни. Кроме того, не исключено повреждение проводящей системы сердца, а возникающее в результате замедление сердечных сокращений может вести к внезапной потере сознания или даже смерти.
Бактерии обычно не присутствуют в крови, однако при любом повреждении кожи, слизистой оболочки рта или десен (даже совсем незначительном, например при жевании или чистке зубов) небольшое число бактерий может попасть в кровоток, создавая опасность эндокардита. Во время некото­рых хирургических, стоматологических и других медицин­ских процедур, таких как внутривенное введение жидкостей, питательных веществ или лекарственных препаратов; цисто­скопия (введение специальной трубки для исследования мо­чевого пузыря); колоноскопия (введение специальной трубки, чтобы исследовать толстую кишку), бактерии также могут­ попасть в кровь. У людей с нормальными сердечными клапа­нами такие процедуры обычно не вызывают осложнений, и лейкоциты уничтожают эти болезнетворные микроорганизмы. Поврежденные сердечные клапаны могут задерживать бактерии, которые оседают на эндокарде и начинают размножаться. Иногда они начинают размножаться на поверхности искусственного клапана; эти бактерии чаще всего бывают устойчивы к антибиотикам. Люди с врожденным пороком сердца, в результате которого кровь просачивается из одной камеры сердца в другую, например из одного желудочка в другой (в норме эти камеры между собой не сообщаются), также имеют повышенный риск возникновения эндокардита. Само по себе присутствие небольшого количества бактерий в крови (бактериемия) не всегда сопровождается какими-либо проявлениями, но бактериемия может переходить в септицемию, когда бактерии в крови интенсивно размножаются. Это вызывает значительное повышение температуры тела, озноб и сопровождается низким артериальным давлением. Больной с септицемией имеет особенно высокую опасность развития эндокардита.Бактерии, которые вызывают острый эндокардит, иногда достаточно агрессивны, чтобы инфицировать даже нормальные сердечные клапаны. Бактерии, которые вызывают подострый эндокардит, почти всегда поражают аномальные или поврежденные клапаны. Большинство случаев эндокардита отмечается у людей, страдающих врожденными по­роками сердечных камер и клапанов; имеющих искусст­венные клапаны сердца, а также у пожилых людей с повреждением клапана вследствие перенесенного в детстве ревматизма или возрастных изменений. Высокий риск развития эндокардита­ имеют инъекционные наркоманы, потому что они часто заносят болезнетворные бактерии непосредственно в кровоток­ через грязные иглы, шприцы или с растворами наркотиков.У наркоманов и людей, у которых эндокардит развивается из-за длительного применения катетера, наиболее часто инфицируется клапан отверстия между правым предсердием и правым желудочком (трикуспидальный клапан). В большинстве других случаев при эндокардите инфицируются клапан входного отверстия левого желудочка (митральный клапан) или клапан выходного отверстия левого желудочка (аортальный клапан). У пациента с искусственным клапаном самый большой риск возникновения инфекционного эндокардита отмечается в течение первого года после операции; после этого риск уменьшается, но остается немного более высоким, чем у остальных людей. По неизвестным причинам после протезирования аортального клапана риск всегда выше, чем после протезирования митрального.
При подозрении на острый инфекционный эндокардит пациента срочно госпитализируют для диагностики и лечения. Поскольку симптомы подострого инфекционного эндокардита поначалу неопределенны, инфекция может повредить сердечные клапаны или распространиться на другие органы и ткани прежде, чем будет установлен диагноз. Нелеченный подострый эндокардит точно так же угрожает жизни, как острый эндокардит. Врач подозревает эндокардит только на основании симптомов, особенно когда они возникают у человека, предрасположенного к этому заболеванию. Эхокардиография помогает выявить вегетации на клапанах и их повреждение. Чтобы идентифицировать болезнетворные бактерии, производят бактериологический посев крови. Бактерии только периодически присутствуют в кровотоке в достаточно больших количествах, поэтому, чтобы их обнаружить, выполняют три анализа или больше в разное время. Так возрастает вероятность того, что по крайней мере в одной порции взятой крови будет содержаться достаточное количество бактерий, и их удастся вырастить в лаборатории. Проверяют эффективность различных антибиотиков против данных бактерий с целью определения наиболее эффективного из них и дальнейшего его использования.Бактерии не всегда удается культивировать из крови, поскольку для выделения некоторых бактерий необходимы специальные методы. Если пациент принимал антибиотики, то они могли не ликвидировать инфекцию, но уменьшить число бактерий настолько, что их трудно обнаружить. Другая возможная причина отрицательного результата посева состоит в том, что у пациента нет эндокардита, но имеется какое-либо из заболеваний, очень похожих на эндокардит, например опухоль сердца.
В качестве профилактической меры пациентам с аномалиями клапанов, протезированными клапанами или их врожденными дефектами перед стоматологическими и хирургическими процедурами назначают антибиотики. Вот почему стоматологи и хирурги должны быть предупреждены о том, что у человека есть заболевание клапана сердца. Поскольку обычно лечение предполагает длительный курс назначаемых в виде инъекций антибиотиков в высокой дозе, пациентов с инфекционным эндокардитом всегда госпитализируют. Антибиотики не всег­да подавляют инфекцию на искусственных клапанах. Для восстановления или замены поврежденных клапанов и удаления вегетации бактерий может быть необходима операция на сердце.

Источник: //www.zdorovieinfo.ru/bolezni/infektsionnyy_endokardit/

Инфекции и сердце: опасная связь

Инфекция сердечного клапана

Хотя сердце человека кажется надежно защищенным от внешних воздействий мышечным корсетом и прочной оградой из ребер, оно остается уязвимым для многочисленных патогенных микроорганизмов, проникающих в тело человека. Сердце также страдает от инфекций, как любой другой орган.

Опасность заключается в том, что чаще всего инфекционные поражения сердца обнаруживаются с запозданием. Нередко патология выявляется в процессе обследования пациента по причинам, не связанным с болями в сердце.

И тогда по совокупности признаков врач может предположить, что поражение тканей сердца стало результатом давным-давно перенесенной инфекции. Мы рассуждаем об инфекционных уязвимостях сердца.

Болезни сердца, вызываемые инфекциями

Существует три основных болезни сердца, о которых говорят в связи с инфекциями: миокардит, эндокардит и перикардит. Эти заболевания ослабляют сердце и приводят к сердечной недостаточности и аритмиям

Миокардит

Миокардит — воспаление миокарда, главной мышцы сердца. Чаще всего его причиной является проникновение в сердце инфекции из носовой полости, легких или из желудка. Самый «популярный» возбудитель — вирус Коксаки, обитающий в пищеварительном тракте.

И, что характерно, основной его жертвой являются молодые и здоровые люди.

Нередко, развившаяся в результате кардиомиопатия (поражение сердечной мышцы) на протяжении долгого времени остается незамеченной самим пациентом, пока по разным причинам организм не перестает справляться с ее проявлениями.

Легкие формы миокардита проходят самостоятельно. Но далеко не всегда и не у всех. Статистика показывает, что у 40-50% людей с вирусной кардиомиопатией работа сердца восстанавливается полностью. У 30% на всю жизнь остается стойкая кардиомиопатия, без ухудшения состояния и даже иногда с небольшим улучшением. У 20% болезнь будет прогрессировать в течение следующих месяцев и лет.

Эндокардит

Эндокардом называется внутренняя оболочка сердца, выстилающая его полости. А ее воспаление, соответственно, носит название эндокардит. Основная опасность эндокардита — поражение сердечных клапанов (митрального или аортального).

В большинстве случаев эндокардит развивается у людей старше 60 лет, что, впрочем, не исключает рисков заболевания и для других возрастных категорий. Чаще всего от эндокардита страдают люди, уже имеющие заболевания сердца — врожденные пороки сердца, болезни клапанов и т. п. В группу повышенного риска входят пациенты, перенесшие операцию по установке искусственных клапанов сердца.

Перикардит

Перикардит — это воспаление перикарда, защитной оболочки, окружающей сердце извне. Инфекционное поражение перикарда может развиться также как осложнение операции шунтирования или при установке кардиостимулятора.

Перикардит по своим проявлениям похож на плеврит — воспаление плевры, оболочки, окружающей легкие. Один из наиболее выраженных симптомов перикардита — острая боль в левой части груди или в ее центре. Она может усиливаться при попытках вдохнуть или лечь и не проходит в состоянии покоя.

Перикардит нередко излечивается самостоятельно, в течение нескольких недель.

Инфекции, приводящие к заболеваниям сердца

Существует несколько разновидностей вирусов, которые чаще всего становятся причиной инфекционных заболеваний сердца:

  • Аденовирус. Входит в число самых распространненных вирусных инфекций дыхательных путей, приводящих к миокардиту и у детей, и у взрослых.
  • Цитомегаловирус (ЦМВ). Это вирус из той же группы, что и вирус простого герпеса, ветряной оспы и Эпштейна-Барра. ЦМВ можно обнаружить от 50-80% людей старше 40 лет. Цитомегаловирус может годами обитать в организме человека, не нанося ему вреда. Но при определенном стечении обстоятельств активизируется и представляет собой опасность и для тканей сердца тоже.
  • Вирус Коксаки группы В — энтеровирус и причина половины случаев миокардита. Он протекает с гриппоподобными симптомами в течение 2-10 дней. А через пару недель могут проявиться осложнения на сердце в виде повышенной температуры, хронической усталости и боли в груди.
  • ECHO-вирусы — еще одна группа микроорганизмов, вызывающая кишечные инфекции. Могут проявляться сыпью на коже и чаще всего поражают детей. Самым распространенным осложнением эховирусов является миокардит.
  • Парвовирус В19 — инфекция, вызывающая анемию и, в качестве осложнения, поражение сердца. По данным статистики, с парвовирусом сталкивались 2-15% детей и 85% людей старшего возраста. Но у людей со здоровым организмом инфекция зачастую протекает бессимптомно и может вообще остаться незамеченной.
  • Краснуха — вирусная инфекция, особенно опасная для беременных женщин, если у них нет сформировавшегося иммунитета к ней. При попадании вируса краснухи в ткани сердца развивается миокардит.

Любые очаги хронического воспаления бактериальной природы могут стать источником инфекции, опасной для сердца. Например, известны случаи развития эндокардита из-за бактерий, обитающих во рту и в глотке человека. Через повреждения слизистой полости рта они попадают в кровоток и таким образом проникают в ткани сердца. Особенно в этом отношении опасны стрептококки.

В список бактерий, чаще всего поражающих ткани сердца, входят:

  • Стрептококковый пневмококк (Streptococcus pneumonia);
  • Золотистый стафилококк — вызывает инфекционный эндокардит практически в 100% случаев;
  • Энтерококк;
  • Кишечная палочка и др.

Следует добавить, что не всегда поражение тканей сердца вызывается непосредственно микроорганизмами. Например, в ходе изучения пневмококковых инфекций сердца при стрептококковой пневмонии оказалось, что бактерии вырабатывают токсин пневмолизин. Самим микроорганизмам нет необходимости попадать в сердце — клетки миокарда гибнут под воздействием пневмолизина.

Грибки — еще одна группа микроорганизмов, которые могут поражать сердце. Чаще всего грибковые инфекции сердечных тканей развиваются на фоне длительного антибактериального лечения, например, после операции или при длительном использовании венозных катетеров.

Симптомы инфекционных заболеваний сердца

Симптомы инфекционных болезней, добравшихся до сердца, связаны с нарушением его работы. Ослабленному органу просто не хватает сил и мощности перекачивать положенные объемы крови.

В результате развиваются классические симптомы сердечной недостаточности, которые в полной мере могут проявиться через несколько недель, а то и месяцев после перенесенной болезни.

Следует обязательно обратиться к врачу, если наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • частый кашель без видимых причин, связанных с дыхательной системой;
  • высокая температура;
  • повышенная утомляемость;
  • отечность нижних конечностей;
  • боль в мышцах и суставах;
  • учащение сердцебиения и появление новых шумов в сердце;
  • головокружение и обмороки.

При развитии серьезных осложнений, например, при поражении сердечных клапанов, дело может закончиться даже хирургической операцией по их замене.

Инфекции и сосуды

Сердце является частью сердечно-сосудистой системы организма. А инфекции могут поражать не только сердце, но и сосуды, приводя к развитию атеросклероза. А это заболевание, в свою очередь, также ведет к нарушению работы сердца.

Идея об инфекционном источнике атеросклероза была впервые высказана еще в конце XIX века. Врачи обнаружили, что тифозная палочка приводит к характерным склеротическим изменениям в артериальной стенке.

Потом оказалось, что у некоторых пациентов с ишемической болезнью сердца в большом количестве обнаруживаются антитела к возбудителю респираторного хламидиоза.

Дальнейшие исследования подтвердили правоту ученых.

В одном случае местная инфекция, поразившая какой-то конкретный орган или часть тела человека, приводит к массовой выработке организмом различных веществ, вызывающих воспаление: цитокинов, белков теплового шока и т. п., которые становятся причиной воспалительных процессов в стенке артерий. Благодаря череде процессов, на поверхности артериальных стенок образуются атеросклеротические бляшки.

Другой вариант — поражение стенок сосудов самими патогенными микроорганизмами. Развитие воспалительного процесса приводит к поражению стенок и, как следствие, формированию отложений в виде бляшек.

В список микроорганизмов, которые прямо или косвенно повышают риски развития атеросклероза, входят:

  • цитомегаловирус;
  • вирус простого герпеса;
  • хламидии;
  • кишечная бактерия Helicobacter pylori;
  • микоплазмы.

Хламидии являются одной из наиболее распространенных угроз для сердца. Известно, что они повышают риск развития заболевания коронарных артерий (питающих сердце) в 3 раза.

Профилактики инфекционных болезней сердца

цель профилактики — не допустить проникновения инфекции в ткани сердца. Для этого надо:

  • Подхватив опасную инфекцию, своевременно обращаться к врачу, не доводя болезнь до развития осложнений.
  • Контролировать микрофлору своего организма — там, где это возможно. Любые очаги хронической инфекции — факторы риска поражения сердца. Например, регулярная чистка зубов и использование зубной нити снижают вероятность распространения инфекции из полости рта.
  • Вести здоровый образ жизни. Далеко не все люди, подхватившие инфекцию, подвержены инфекционным болезням сердца. Чем более здоровый образ жизни ведет человек, тем лучше он защищен от распространения инфекции по всему организму. Снижают защиту курение, слабый иммунитет, алкоголизм, наркомания. В группу повышенного риска попадают пациенты с патологиями сердца.
  • Если речь идет о бактериальной инфекции, следует строго соблюдать назначенный врачом курс антибиотиков. Прекращение приема препаратов раньше назначенного срока или употребление их в меньших дозах, повышает риска появления бактерий, устойчивых к данным лекарствам, прогрессирования болезни и, как следствие, развития осложнений на сердце.
  • На протяжении некоторого времени наблюдать за пациентом, перенесшим инфекционное заболевание. Поражения сердечно-сосудистой системы могут долгое время оставаться незамеченными, если организм в целом имеет достаточно сил, чтобы компенсировать поражения тканей сердца и сосудов.
  • Если врач считает, что для поддержки работы сердца на протяжении некоторого времени после выздоровления следует принимать лекарства (обычно это ингибиторы АПФ и бета-блокаторы), надо строго выполнять эти назначения.

Источник: //formulazdorovya.com/1070064994442021871/infektsii-i-serdtse-opasnaya-svyaz/

Инфекционные заболевания сердца

Инфекция сердечного клапана

  • страница
  • О центре
  • Блог
  • Кардиология

  Инфекционные поражения сердца — категория заболеваний, о существовании которой многие даже не задумываются, однако, клинические проявления подобных состояний заставляют обратиться к врачу незамедлительно.  В зависимости от уровня поражения инфекционные заболевания сердца классифицируются следующим образом:

Эндокардит – поражение внутренней оболочки сердца, эпителиальной, а также клапанного аппарата сердца.

Миокардит – поражение средней, мышечной оболочки сердца.

Перикардит – поражение наружной, серозной оболочки сердца, то есть околосердечной сумки.

Панкардит – поражение всех слоев сердца, крайне тяжелое и редко встречающееся состояние, которое чаще выступает, как осложнение эндокардита, миокардита или перикардита.

Основные  возбудители инфекционных заболеваний сердца:

Аденовирус. Входит в число самых распространенных вирусных инфекций дыхательных путей, приводящих к миокардиту и у детей, и у взрослых.

Цитомегаловирус (ЦМВ). Это вирус из той же группы, что и вирус простого герпеса, ветряной оспы и Эпштейна-Барра. ЦМВ можно обнаружить от 50-80% людей старше 40 лет. Цитомегаловирус может годами обитать в организме человека, не нанося ему вреда. Но при определенном стечении обстоятельств активизируется и представляет собой опасность и для тканей сердца тоже.

Вирус Коксаки группы В — энтеровирус и причина половины случаев миокардита. Он протекает с гриппоподобными симптомами в течение 2-10 дней. А через пару недель могут проявиться осложнения на сердце в виде повышенной температуры, хронической усталости и боли в груди. 

ECHO-вирусы — еще одна группа микроорганизмов, вызывающая кишечные инфекции. Могут проявляться сыпью на коже и чаще всего поражают детей. Самым распространенным осложнением эховирусов является миокардит. 

Парвовирус В19 — инфекция, вызывающая анемию и, в качестве осложнения, поражение сердца. По данным статистики, с парвовирусом сталкивались 2-15% детей и 85% людей старшего возраста. Но у людей со здоровым организмом инфекция зачастую протекает бессимптомно и может вообще остаться незамеченной.

Краснуха — вирусная инфекция, особенно опасная для беременных женщин, если у них нет сформировавшегося иммунитета к ней. При попадании вируса краснухи в ткани сердца развивается миокардит. 

Любые очаги хронического воспаления бактериальной природы могут стать источником инфекции, опасной для сердца. Например, известны случаи развития эндокардита из-за бактерий, обитающих во рту и в глотке человека. Через повреждения слизистой полости рта они попадают в кровоток и таким образом проникают в ткани сердца. Особенно в этом отношении опасны стрептококки. 

Бактерии,  поражающие ткани сердца:

Стрептококковый пневмококк (Streptococcus pneumonia); 

Золотистый стафилококк — вызывает инфекционный эндокардит практически в 100% случаев; 

Энтерококк;

Кишечная палочка и др. 

Следует добавить, что не всегда поражение тканей сердца вызывается непосредственно микроорганизмами. Например, в ходе изучения пневмококковых инфекций сердца при стрептококковой пневмонии оказалось, что бактерии вырабатывают токсин пневмолизин. Самим микроорганизмам нет необходимости попадать в сердце — клетки миокарда гибнут под воздействием пневмолизина. 

Грибки — еще одна группа микроорганизмов, которые могут поражать сердце. Чаще всего грибковые инфекции сердечных тканей развиваются на фоне длительного антибактериального лечения, например, после операции или при длительном использовании венозных катетеров.

Факторы риска возникновения инфекционных поражений сердца

Чаще всего инфекционные поражения сердца развиваются у людей, имеющих предрасположенность к их возникновению. 

 Развитие заболевание определяется наличием таких отягощающих факторов:

• Врожденные или приобретенные пороки сердца. • Наличие сниженного иммунитета на фоне сильного стресса, ВИЧ/СПИДа, врожденных патологий. • Проведенные кардиохирургические вмешательства (эндопротезирование клапанов сердца). • Проведение зуболечебных процедур. • Частые ангины. • Применение инъекционных наркотических препаратов.


Клинические проявления инфекционных поражений сердца

Клинические проявления эндокардита
Явления эндокардита возникают, как правило, спустя 2-3 недели после перенесенного инфекционного заболевания. Чаще всего при эндокардите резко повышается температура тела до высоких цифр (38-40ᴼС), возникает озноб, однако в некоторых случаях температура может быть даже сниженной (ниже 36 ᴼС). К более специфическим симптомам эндокардита относятся: • Мышечные боли, боли в суставах, исхудание, слабость, головная боль. • Изменение цвета кожи – она становится желтушной. • На коже и конъюнктиве нижнего века возникают точечные кровоизлияния. • На ладонях, ступнях и туловище могут возникать багрово-фиолетовые пятна в диаметре до 5 мм. • На ладонных поверхностях пальцев рук и на подошвах возникают небольшие бугорки плотной консистенции. • Могут возникать боли в сердце и сухой кашель.

Клинические проявления миокардита

Инфекционное поражение миокарда дает о себе знать спустя 1-2 недели после первых симптомов любой перенесенной инфекции. Первые и самые характерные признаки миокардита: • Учащение пульса свыше 90 ударов/минуту. • Боль в грудной клетке. • Ощущение перебоев в работе сердца. • Одышка. • Высокая температура (38-39ᴼС). При возникновении такого осложнения, как сердечная недостаточность к описанным симптомам могут присоединяться отеки на нижних конечностях. При хроническом течении симптомы могут проявляться и через время исчезать, после чего возобновляются вновь.

Клинические проявления перикардита

Необходимо упомянуть, что перикардит имеет две основные формы: сухой и экссудативный. В зависимости от формы перикардита будет отличаться и симптоматика. При сухом перикардите есть три ведущих симптома: • Сильная боль груди, локализуется по центру, становится более интенсивной при чихании, кашле, глотании и даже дыхании. Боль не снимается применением нитроглицерина, немного уменьшается при использовании анальгетиков (нимесулида, анальгина, ибупрофена), а также при наклоне туловища вперед. • Шум трения перикарда, напоминающий хруст снега. • Изменения на электрокардиограмме, которые можно выявить только в стационаре или при обращении в скорую помощь. При экссудативном перикардите симптоматика отличается: • Возникает учащение пульса (частота свыше 90 ударов/минуту). • Повышается температура тела до 37,5-38ᴼС. • Появляется выраженная одышка. • Возникает желание прижать корпус к коленям, так как подобное положение облегчает состояние. • Могут возникать отеки на ногах, скапливаться жидкости в брюшной полости. • Артериальное давление снижается ниже 120/80 мм.рт.ст.

При выявлении у себя описанных симптомов или группы симптомов необходимо в кратчайшие сроки обратиться за квалифицированной медицинской помощью, сообщить о своих симптомах врачу-терапевту или кардиологу во избежание возникновения осложнений, опасных для вашей жизни. Дальнейшую диагностическую тактику и лечение назначает только врач!


Профилактика инфекционных заболеваний сердца:

цель профилактики — не допустить проникновения инфекции в ткани сердца. Для этого надо:  • Подхватив опасную инфекцию, своевременно обращаться к врачу, не доводя болезнь до развития осложнений. • Контролировать микрофлору своего организма — там, где это возможно.  Любые очаги хронической инфекции — факторы риска поражения сердца. Например, регулярная чистка зубов и использование зубной нити снижают вероятность распространения инфекции из полости рта.  Вести здоровый образ жизни.  Далеко не все люди, подхватившие инфекцию, подвержены инфекционным болезням сердца. Чем более здоровый образ жизни ведет человек, тем лучше он защищен от распространения инфекции по всему организму.  Снижают защиту курение, слабый иммунитет, алкоголизм, наркомания.  В группу повышенного риска попадают пациенты с патологиями сердца. Если речь идет о бактериальной инфекции, следует строго соблюдать назначенный врачом курс антибиотиков. Прекращение приема препаратов раньше назначенного срока или употребление их в меньших дозах, повышает риска появления бактерий, устойчивых к данным лекарствам, прогрессирования болезни и, как следствие, развития осложнений на сердце.  На протяжении некоторого времени наблюдать за пациентом, перенесшим инфекционное заболевание.  Поражения сердечно-сосудистой системы могут долгое время оставаться незамеченными, если организм в целом имеет достаточно сил, чтобы компенсировать поражения тканей сердца и сосудов. 

Если врач считает, что для поддержки работы сердца на протяжении некоторого времени после выздоровления следует принимать лекарства, надо строго выполнять эти назначения.

Врач-кардиолог, врач-терапевт медицинского центра «ЛОТОС», кандидат медицинских наук Гильманшина Диана Ралифовна

Возврат к списку

Источник: //www.lotos74.ru/about/blog/infektsionnye-zabolevaniya-serdtsa/

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий