Гемоглобин в моче что это значит

Гемоглобин в моче: что это значит, причины положительного результата

Гемоглобин в моче что это значит

Гемоглобин в моче — это заболевание, которое медики называют гемоглобинурией. Подобная патология характерна как для детей, так и для взрослых.

Причины наличия гемоглобина

Среди внутренних, часто встречающихся факторов, способных спровоцировать гемоглобинурию, медики отмечают такие, как:

  1. Перенесение гриппа.
  2. Поражение организма острыми инфекциями.
  3. Воспаление легких.
  4. Переливание крови, при котором группы не совпадают.
  5. Гемолитическое малокровие.
  6. Ангина, скарлатина, малярия.

При наличии гемоглобина в моче причины могут быть и внешними:

  • Отравления.
  • Сильные физические нагрузки, которые являются непосильными для детского или взрослого организма.
  • Переохлаждения.
  • Получение травм.
  • Поражение организма ядами или химическими веществами.
  • Получение термических или других ожогов.

Анализ мочи на гемоглобин

Проверить количество вещества в моче можно с помощью обычного анализа, который в обязательном порядке сдается взрослыми и детьми во время обращения в больницу. Лечащий врач-терапевт или узкий специалист направляет пациента сдавать такой тест. Анализ очень важен для детей разного возраста, поскольку можно на ранних этапах диагностировать то или иное заболевание.

Под данным элементом принято понимать белок, который в нормальном состоянии есть в эритроцитах. Красные кровяные клетки проходят процесс распада, в результате чего гемоглобин может соединиться с другим белком. Так образуется вещество, которое не может пройти через почечный фильтр. Поэтому наличие гемоглобина в моче у ребенка или взрослого не обнаруживается.

А вот если белок прошел через фильтр, то анализ мочи покажет положительный результат, указав на нахождение гемоглобина в моче пациента. Чем выше уровень вещества в моче, тем темнее она становится. Цвет может меняться от темного до бурого, что говорит об увеличении концентрации непрямого билирубина в сыворотке крови.

Такое состояние легко узнать по болям в пояснице.

Обнаружение гемоглобина в моче проводится разными способами, чтобы отличить гемоглобинурию от гематурии. Основными диагностическими мероприятиями, которые назначаются врачами, если цвет мочи вызывает тревогу, являются:

  • Сдача обычного анализа на мочу.
  • Проведение проб с использованием сульфата аммония.
  • Установление детритов, которые могут быть в осадке урины.
  • Использование так называемого бумажного теста с электрофорезом, целью которого является обнаружение концентрации белка в моче.
  • При обследовании детей часто назначают прохождение УЗИ, чтобы установить истинные причины развития патологии.

Урина, которую люди сдают для проведения анализа мочи, через определенное время начинает распадаться на несколько слоев:

  1. Верхний, который остается прозрачным долгое время. Оттенок сохраняется продолжительный период.
  2. Нижний, в котором будут находиться следы разрушенных органических веществ, которые называются детритами. По ним врач и определяет, что в моче присутствует гемоглобин. При наличии положительного результата специалист диагностирует гемоглобинурию.

Формы патологии

Медики выделяют несколько видов данного заболевания:

  1. Токсическая форма гемоглобинурии, возникающая из-за массового гемолиза. В моче гемоглобин формируется из-за сильной интоксикации организма, что возможно при наступлении отравления ядами и химикатами. Это могут быть обычные грибы, укусы ядовитых животных и насекомых, поражение организма сульфаниламидами.
  2. Маршевая форма, связанная с наступлением механического гемолиза эритроцитов. Обычно такое состояние возникает из-за того, что на ступни ног оказывает влияние сильная физическая нагрузка.
  3. Пароксизмальная ночная гемоглобинурия, являющаяся приобретенной и возникающая, когда поврежденные эритроциты начинают распадаться внутри сосудов.

Когда анализы и результаты диагностики показали следы гемоглобина в крови ребенка или взрослого, необходимо установить истинные факторы, провоцирующие возникновение и развитие подобного состояния.

Среди часто встречаемых причин появления гемоглобина в моче выделяют следующие:

  1. Произошло проникновение эритроцитов в кровь, где они под влиянием высокого уровня кислотности начинают разрушаться, выделяя гемоглобин.
  2. Уровень вещества в крови является высоким или на несколько пунктов превосходит установленную норму. Из-за этого гемоглобин не может вовремя связаться с белком и проникает в мочу через почечный фильтр.
  3. Возникновение воспаления в мочевыводящих путях.
  4. Развитие у пациентов туберкулеза или сердечно-сосудистых заболеваний.
  5. Проблемы с желудочно-кишечным трактом.
  6. Почечная недостаточность.
  7. Развитие фимоза у мальчиков.
  8. Высокая температура, которая часто бывает у маленьких детей.
  9. Частый бег, многочасовая ходьба.
  10. Постоянное употребление свеклы или лекарств нередко провоцирует изменение цвета мочи. Она становится темно-красной, поскольку внутрисосудистый гемолиз вызывает свободное прохождение гемоглобина через почки.

Первым и самым главным симптомом того, что у ребенка или взрослого в мочу проник гемоглобин, является изменение цвета выделяемой жидкости.

Бурый, темный и красноватый цвета должны вызвать тревогу у родителей детей и подростков, поскольку подобные симптомы говорят о воспалительных процессах в организме.

Важно вовремя и правильно определить, почему в моче появился гемоглобин у ребенка или взрослого, что надо делать, какие лекарства принимать, менять ли рацион и образ жизни.

Симптомы наличия гемоглобина в моче

У детей и взрослых попадание вещества из почек в мочу проявляется следующими симптомами:

  1. Возможна лихорадка и повышение температуры.
  2. Малыши будут слабыми, вялыми, капризными.
  3. Появляется общая слабость и усталость.
  4. Болит спина, особенно поясница.
  5. Ломит суставы или возникает ощущение, что болит все тело.
  6. Тошнота и рвота.
  7. Болит голова.

Наличие вышеперечисленных признаков помогает определить патологическое состояние и сильные воспалительные процессы.

Когда анализ подтверждает наличие гемоглобина в моче, то сразу возникает вопрос, что надо делать дальше. Список возможных действий выглядит примерно так:

  • Обращение к более узкому специалисту, в частности урологу.
  • Сдача нескольких специальных тестов по различным методикам и параметрам. Такой вид обследования направлен на то, чтобы подробно изучить примеси в урине.
  • Если были травмы или ожоги, есть подозрение на онкологию или другие виды опухолей, то надо пройти рентгенографию.
  • Сделать ультразвуковое обследование мочеполовой системы.

После определения точного диагноза и причин заболевания врач назначит лечение. Иногда оно предусматривает переливание крови, чтобы у человека появились новые эритроциты.

Терапевтические мероприятия могут включать такие составляющие, как:

  1. Прием анаболических лекарственных препаратов.
  2. Уменьшение количества употребляемых жиров и их производных.
  3. Полный курс противоанемического лечения, которое предусматривает прием препаратов с высоким содержанием железа и его соединений.
  4. Прием антикоагулянтов, входящих в группы прямого и непрямого действия, для предупреждения образования тромбов.

После выздоровления и дети, и взрослые должны проводить регулярную профилактику заболевания. Это сдача анализов мочи и крови, обследование у уролога. Необходимо защищать свой организм от травм, инфекций, микробов и бактерий, избегать переохлаждения, чрезмерных физических нагрузок, вести активный образ жизни.

Люди, которые много ходят, должны давать отдых ногам, принимать расслабляющие ванночки, втирать мази и кремы, чтобы снимать чувство усталости и нагрузки с конечностей. В обязательном порядке требуется следить за цветом урины. Если он стал темнее или светлее стандартного, то нужно обратиться к лечащему врачу для получения консультации и прохождения обследования в лабораторных условиях.

(12 4,58 из 5)
Загрузка…

Источник: //nefrol.ru/diagnostika/gemoglobin-moche.html

Появление в анализе мочи гемоглобина — это норма или отклонение?

Гемоглобин в моче что это значит

Показатели качественного и количественного состава мочи являются информацией о работе мочевыделительной системы, организма в целом. Их изменение свидетельствует о патологических процессах в почках, мочевом пузыре, соседних органах.

В норме в моче гемоглобин должен отсутствовать, но иногда он выявляется при исследовании.

Что означает такое изменение состояния здоровья? Каковы причины отклонения от нормы у взрослых и маленьких пациентов? Что делать и когда обратиться к врачу?

Что такое гемоглобин

Гемоглобин – сложный железосодержащий белок животных, человека, рыб и птиц, беспозвоночных. В легких в условиях избытка воздуха белок соединяется с кислородом, затем с током крови эритроциты перемещаются к органам, испытывающим недостаток этого вещества. Здесь гемоглобин освобождается от кислорода, но связывается с отходами газового обмена.

Нормы содержания гемоглобина в крови разнятся в зависимости от возраста, пола и состояния человека на момент обследования. Недостаток гемоглобина сопровождается утомляемостью, бледностью кожи, головокружениями и потерей сознания, нарушением темпов роста у ребенка.

Гемоглобин в моче: норма и патология

Незначительное количество эритроцитов в моче является вариантом нормы. Для женщин этот показатель – до 3 клеток, у мужчин в норме отсутствует. Гемоглобин же в анализе мочи в норме не выявляется.

В организме постоянно происходит распад эритроцитов. В плазме содержится до 4 мг гемоглобина. Но избыток протеина образует соединение с гаптоглобином, образуя комплекс гемоглобин-гаптоглобин. Молекула слишком крупная, поэтому не может пройти через почечные фильтры.

Если гибель клеток крови вызвана патологическими причинами, и в сосудах образуется избыток этого протеина, то в моче обнаруживают следы гемоглобина.

Что это значит? Это является признаком патологического процесса в почках, мочевом пузыре, кровотечения в мочевыделительной системе и смежных органах. Оно получило название гемоглобинурия.

Причины гемоглобинурии

Существуют 2 варианта попадания этого белкового соединения в почки и мочу:

  • Проникновение цельных клеток крови из-за развития кровотечения, воспалительного процесса в мочевыделительном тракте.

Причины появления гемоглобина в моче – это инфекции мочевыводящих путей, пиелонефриты, гломерулонефриты, конкременты, опухоли различного генеза, кисты в почках. Это состояние сопровождается изменением цвета мочи.

Если же нарушены рекомендации по сбору и доставке материала в лабораторию, то эритроциты могут начать разрушаться. При этом гемоглобин выделяется, из них и его обнаруживают во время исследования. В этом случае речь идет о ложной гемоглобинурии.

  • Истинная гемоглобинурия – при этом происходит распад красных кровяных телец в сосудах. Причины этого состояния – отравление токсинами, патологические процессы в селезенке, аллергические реакции, врожденные повреждения эритроцитов.

При истинной гемоглобинурии значительное количество гемоглобина высвобождается в кровеносное русло. Частично он проходит через почечные фильтры и обнаруживается в моче.

Сопровождается разрушением ткани почки. При этой форме гемоглобинурии может развиваться почечная недостаточность.

Появление гемоглобина в моче после переливания крови свидетельствует о том, что биологическая жидкость донора отторгается реципиентом, и началась гибель чужеродных тканей.

После гемотрансфузии пациент находится под наблюдением медицинский работников в течение 24 часов.

Виды гемоглобинурии

В основе классификации гемоглобинурии положены причины развития патологического процесса.

Выделяют следующие формы патологии:

  1. Пароксизмальная ночная – развивается на фоне дефектов мембран эритроцитов.
  2. Токсическая – отравление медикаментозными средствами, реакция на укус животного, насекомого, употребление в пищу ядовитых грибов.
  3. Посттрансфузионная – развивается после переливания крови из-за несовместимости биологического материала донора и крови реципиента.
  4. Маршевая – после активных и длительных тренировок. Появляется у спортсменов, военных – здоровых людей без признаков нарушения работы прочих органов и систем. Гематологи отмечают, что чаще всего подобная форма наблюдается у лиц с лордозом, хотя доказанной связи между этими диагнозами не выявлено.
  5. Холодовая – при переохлаждении, купании в холодных водоемах. В эту категорию входит также инфицирование патогенной флорой – возбудителями гриппа, кори, мононуклеоза, малярии, поражение бледной трепонемой, бактериями, провоцирующими развитие сепсиса.
  6. Гаффская болезнь – положительный результат анализа мочи на гемоглобин вызывает интоксикация, вызванная употреблением рыбы.
  7. Травматическая форма – развивается на фоне длительного сдавливания тканей.

Кроме этого, выделяют симптоматическую, или однократную, и повторяющуюся форму патологического процесса.

Симптомы

Признаки патологического процесса выявляются при визуальном изучении биологического образца. Это изменение цвета мочи – от темно-бурого до черного, и ее расслоение.

Субъективные симптомы наличия гемоглобина в моче:

  • слабость;
  • артралгия, боли в пояснице;
  • лихорадка;
  • гипертермия до пиретических значений;
  • головные боли;
  • тошнота;
  • рвота;
  • желтушность кожных покровов и склер.

Прочая симптоматика зависит от вида гемоглобинурии. Повышенный уровень гемоглобина после длительных физических нагрузок не вызывает лихорадки, повышения температуры. Проходит самостоятельно после отдыха.

Гемоглобин в детской урине

Гемоглобин в моче у ребенка в норме должен отсутствовать. Причины его появления – это обострение болезней почек, ожоги, инфекционные заболевания, патологии сердечно-сосудистой системы, фимоз.

Патология будет сопровождаться дополнительной симптоматикой – болями в голове, суставах, повышением температуры тела.

При изменении цвета мочи, появлении в ней осадка ребенка срочно следует показать педиатру. Врач назначит анализ мочи и крови, дополнительные исследования, УЗИ органов  мочевыводящей системы.

Далее педиатр предложит соответствующее лечение либо перенаправит к гематологу.

Гемоглобинурия у беременных

Гемоглобин в моче при беременности требует срочного обращения к врачу. Это следствие заболеваний почек, мочекаменной болезни.

Появление красного пигмента может свидетельствовать о рецидиве хронического заболевания, присоединении бактериальной инфекции.

Состояние сопровождается дополнительными симптомами – болями в пояснице, гипертермией вплоть до пиретических значений.

При появлении мутной мочи, прочих признаков воспалительного процесса следует обратиться к гинекологу и пройти комплексное обследование. Рекомендована госпитализация пациентки.

Самолечение недопустимо. Многие препараты запрещены в период вынашивания ребенка, а почки испытывают повышенные нагрузки. Это чревато развитием почечной недостаточности, гибелью ребенка.

Лечение

Лечение гемоглобинурии зависит от ее вида и причины, вызвавшей развитие патологического процесса. Холодовая, маршевая форма в подавляющем большинстве случаев разрешаются самостоятельно и не требуют медикаментозной терапии.

После отдыха состояние пациента нормализуется, моча приобретает нормальный цвет.

В прочих случаях необходимо обратиться к терапевту. При необходимости он перенаправит больного к нефрологу или гематологу. Возможные варианты лечения представлены в таблице.

Таблица. Виды гемоглобинурии и способы лечения.

ДиагнозВарианты лечения
Хроническая холодовая формаКортикостероидные гормоны, иммуносупрессоры.
Пароксизмальная ночнаяПереливание эритроцитарной массы – до 5 сеансов.Применение непрямых антикоагулянтов.Лекарственные средства для предупреждения развития анемии.
Патологии костного мозгаКортикостероидные гормоны, анаболики для ускорения образования новых клеток костного мозга, андрогены, иммуноглобулины.Спленэктомия.Трансплантация от подходящего донора.
Токсическая форма, гаффская болезньПрименение антидотов, симптоматическая терапия, способствующая выведению ядов из организма.
Заболевания почекАнтибиотики узкоспециализированные или широкого спектра действия, препараты на растительной основе. Мочекаменная болезнь – сборы для выведения песка, увеличения диуреза, по показаниям литотрипсия.
Травматическая формаПрекращение попадания продуктов распада в почки, нормализация состояния пациента, симптоматическая терапия.

Наличие в моче гемоглобина требует соблюдения щадящей диеты. Исключены острые блюда, маринады и консервация. Крепкий чай, кофе, алкогольные напитки – под полным запретом.

Они увеличивают диурез, действуют раздражающее на мочевыделительную систему.

При заболеваниях почек рекомендуется уменьшить в рационе количество продуктов животного происхождения, жирного мяса и рыбы.

Диета должна состоять из легкоусвояемых блюд, следует ввести в рацион свежие овощи и фрукты. Кондитерские изделия, сдобную выпечку необходимо исключить.

Осложнения при холодовой или маршевой форме возникают редко. Пароксизмальные виды провоцируют образование тромбов почечных вен, прочих сосудов.

При поражении печеночной вены развивается асцит, орган увеличивает в размерах, появляются признаки варикоза пищевода.

Хроническая форма гемоглобинурии вызывает развитие кальциевого нефрита.

Профилактика

Специфической профилактики гемоглобинурии не существует.

Для предупреждения развития патологии пациентам рекомендуется вести здоровый образ жизни, исключить острые и хронические интоксикации, вовремя и в полном объеме лечить инфекционные заболевания.

Кроме этого, следует планировать объемы физических нагрузок, избегать травм.

Источник: //propochki.info/diagnostika/v-analize-mochi-gemoglobin

Почему появился гемоглобин в моче, опасно ли это?

Гемоглобин в моче что это значит

Если у человека любого возраста и пола диагностировано наличие в моче гемоглобина, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.

Гемоглобинурия развивается при тяжелых отравлениях, инфекционных заболеваниях, патологиях мочевыводящей системы или слишком интенсивных физических нагрузках.

Это опасное состояние диагностируется в любом возрасте: у детей, беременных женщин, людей старшего возраста, но причины его возникновения могут быть разными.

Как появляется гемоглобин в моче?

Гемоглобин – это белок, который входит в состав эритроцитов и отвечает за перенос клеток кислорода в крови. Ежедневно в организме человека разрушаются сотни тысяч эритроцитов, из которых выделяется свободный гемоглобин, но в мочу он не попадает.

Для его обезвреживания в организме существуют специальные белки: гаптоглобин и гемопексин. Они связывают его и доставляют в селезенку, макрофаги и печень.

В этих органах продукты разрушения гемоглобина снова поступают в кровь и используются вторично или обезвреживаются.

В норме у человека могут обнаруживаться следы гемоглобина в моче или единичные эритроциты, но не более 1-2 в поле зрения у взрослых.

При массивном разрушении эритроцитов и выделении большого количества соединений распада у человека развивается токсическое повреждение канальцев почек, острая тканевая гипоксия, гипербилирубинемия и другие опасные состояния.

Причины появления гемоглобина в моче могут быть разные. Иногда появление белка означает попадание в мочу эритроцитов, которые разрушились из-за повышенной кислотности среды и «выпустили» содержащийся в них гемоглобин. Но чаще гемоглобинурия возникает из-за повышенного содержания соединения в крови, из-за чего связывающие белки не могут полностью его обезвредить.

Причины

Выделяют множество причин развития данного состояния, которые могут быть физиологическими, например, тяжелые физические нагрузки, и патологическими – заболевания мочеполовой системы, онкопатология, туберкулез, острые отравления. Разберем данные причины подробнее:

  1. Заболевания мочеполовой системы – при гломерулонефрите, пиелонефрите, уретрите или цистите кровь в мочу попадает при повреждении слизистых оболочек мочевыводящих органов. А вот гемоглобин в анализах обнаруживается при воспалении и повреждении клубочков почек, которые не могут достаточно эффективно фильтровать белки и «пропускают» их.
  2. Острые отравления – массивную гибель эритроцитов могут вызвать химические и биологические яды. Часто гемоглобинурия развивается в результате укуса ядовитых змей и насекомых, при отравлении грибами и ядохимикатами, например, анилиновыми красителями или сульфаниламидами.
  3. Переливание несовместимой по группе или резус-фактору крови – при переливании крови, не совместимой с кровью реципиента, у человека развивается массивный гемолиз и гибель эритроцитов.
  4. Ожоги – из-за обширных повреждений кожи и глубже лежащих тканей у человека развивается гиповолемия и повреждение микроциркуляторного русла. В результате этого также может произойти гемолиз, и развиться острая почечная недостаточность.
  5. Инфекционные заболевания – малярия, мононуклеоз, корь, грипп, дифтерия и некоторые другие заболевания могут вызвать повреждение эритроцитов. Такой симптом может указывать на активное развитие заболевания и ухудшение состояния больного.
  6. Физические нагрузки – слишком интенсивные физические нагрузки могут спровоцировать механическое разрушение эритроцитов. Раньше такую патологию называли «маршевой», так как она часто развивалась у солдат, вынужденных маршировать сутки напролет в быстром темпе. Сейчас это состояние диагностируется у спортсменов и людей, занимающихся тяжелым физическим трудом.
  7. Туберкулез – при воспалительном процессе почек также может наблюдаться появление в моче белков крови.
  8. Онкологические заболевания – иногда этот симптом может свидетельствовать о росте и развитие опухоли в органах мочевыделения.
  9. Травматические повреждения – при массивном травматическом повреждении в кровь поступает большое количество «раздавленных» эритроцитов и миоглобина, что может привести к развитию интоксикации и острой почечной недостаточности. Такое состояние диагностируется у людей, которые попали в завалы, под снежную лавину и провели там длительное время.

Особенности у детей и беременных

Гемоглобин в моче у ребенка также свидетельствует о наличие серьезных проблем со здоровьем. Появление гемоглобина в моче требует проведения тщательного обследования. Дети в обязательном порядке сдают анализы мочи, проходят ультразвуковое обследование органов мочевыделения, анализы крови и проведение специальных проб.

Иногда появление гемоглобина в моче у ребенка, а именно мальчиков, связано с развитием фимоза. Врожденное или приобретенное сужение крайней плоти у мальчиков может привести к воспалению, появлению рубцов и травмированию полового члена. В таких ситуациях в моче тоже могут появиться эритроциты и гемоглобин.

Мнение о сроках и способах лечения фимоза у отечественных и зарубежных педиатров может сильно отличаться. Сейчас считается, что крайняя плоть полностью сдвигается у четверти детей к одному году, у 80% – к двум годам и только к четырем годам – практически у всех. А хирургическое лечение не рекомендуется до 8 лет.

Больше прочитать и послушать о лечении и профилактике фимоза можно у доктора Комаровского.

При беременности в организме женщины происходят множественные изменения. Гемоглобин в моче при беременности может появиться при обострении хронических заболеваний, острых патологиях мочевыводящей системы или наличие хронической инфекции.

Диагностика

Заподозрить гемоглобинурию можно при положительном результате анализа мочи на гемоглобин. Такой анализ еще показывает наличие в моче миоглобина – похожего по своему составу белка, который содержится в мышцах. Появление миоглобина свидетельствует о серьезных патологиях мышечной ткани – ее разрушении или системных заболеваниях.

Гемоглобин появляется при отравлениях, массивных кровотечениях, переливании несовместимой крови, инфекционных заболеваниях.

Поставить более точный диагноз помогают другие симптомы заболевания: головная боль, слабость, повышение температуры, боль при мочеиспускании, а также дополнительные методы исследования.

Появление гемоглобина в моче является, как правило, одним из множества симптомов, поэтому установить причину патологии удается достаточно быстро. В редких случаях гемоглобинурия остается единственным проявлением заболевания. Для уточнения диагноза применяют такие исследования, как:

  • УЗИ малого таза или брюшной полости – для диагностики воспалительных заболеваний почек, мочекаменной болезни, онкологических заболеваний.
  • Анализы крови – необходимы для подсчета количества эритроцитов и гемоглобина, что позволяет оценить состояние органов кроветворения.
  • МРТ и КТ – данные этих исследований применяют для уточнения состояния определенного органа или подозрении на злокачественное новообразование.

Для точной диагностики необходимо будет также повторить исследование, сдать анализ мочи по разным методикам.

Это важно! Положительный результат анализа на гемоглобин – это всегда повод провести полное диагностическое обследование организма!

Что делать при гемоглобинурии

Гемоглобинурия – это симптом многих заболеваний. Способов избавиться от нее самостоятельно не существует. Необходимо медицинское обследование и лечение причины, вызвавшей эту патологию. Если это состояние хроническое – то необходимо исключить такие заболевания как гломерулонефрит, мочекаменная болезнь, туберкулез, онкологические заболевания.

Лечение гемоглобинурии зависит от формы заболевания. При тяжелых отравлениях или аутоиммунных заболеваниях назначают переливание крови или эритроцитарной массы, анаболические препараты, антиоксиданты и глюкокостероиды.

Чаще всего хроническая гемоглобинурия развивается при заболеваниях почек и мочевыводящих путей.

В таких случаях кроме лечения пациенту необходимо изменить свой образ жизни, питания и соблюдать несколько основных правил:

  1. Соблюдать специальную диету – отказаться от острой, соленой, жареной и жирной пищи, есть больше фруктов и овощей.
  2. Соблюдать питьевой режим – чтобы снизить нагрузку на мочевыводящую систему пить не больше литра в день.
  3. Полностью отказаться от алкоголя и курения.
  4. Начать регулярно заниматься спортом – не реже 2-3-х раз в неделю. Но тренировки должны проходить в щадящем режиме, следует избегать переутомления, длительных пеших переходов и поднятия тяжестей.
  5. Избегать переохлаждения организма – это может привести к снижению иммунитета и вторичному развитию воспаления в мочевыводящих путях и почках.

Наличие гемоглобина в анализе мочи – это всегда признак патологии, который требует обязательного обследования.

Источник: //zdravpochka.ru/analiz-mochi/gemoglobin-nalichie-sledy.html

Моча и гемоглобин

Гемоглобин в моче что это значит
Лучшие врачи по рейтингу

Буватинов Саранг Викторович

Уролог Хирург

Стаж 7 год.

8,6
рейтинг

Оганесянц Смбат Мартиросович

//www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Венеролог Дерматолог

Стаж 25 год.

8,8
рейтинг

Погосьянц Анжела Валерьевна

Венеролог Дерматолог

Стаж 26 год.

9,2
рейтинг

Такого вещества, как гемоглобин, не должно быть в моче у полностью здорового человека. Образовывается он в процессе, когда эритроциты в крови распадаются, и соединяется с гаптоглобином – в такой форме проникать через почечные фильтры он не способен.

Но, если процесс разрушения эритроцитов происходит слишком интенсивно и быстро, если в крови значительно повышается содержание гемоглобина, тогда данное вещество может появиться и в урине.

Многие люди считают, что гемоглобин в моче находиться не может, и, получая распечатку с результатами анализа, удивляются и думают, что в них была допущена ошибка. На самом деле состояние, которое характеризируется присутствием этого вещества в моче, имеет место быть, и у него даже есть клиническое название – гемоглобинурия.

Этот недуг вызывается следующими факторами:

  • Гемоглобин все же поступает в кровеносные сосуды почек, вместе с эритроцитами. По причине высокого показателя РН урины, последние очень быстро разрушаются – таким образом, гемоглобин и попадает в жидкость, а вместе с ней и в емкость для анализа;
  • Когда концентрация данного вещества в плазме крови повышена, оно не успевает полноценно соединиться с гаптоглобином, и попадает в почечные фильтры.

Современной медицине известно несколько типов гемоглобинурии:

  • Приоберетенная или пароксизмальная характеризируется разрушением кровяных телец, когда эритроциты, которые повреждены, распадаются внутри сосудов;
  • Токсическая – возникает тогда, когда произошла сильная интоксикация химикатами, ядами, после укусов насекомых, животных или пресмыкающихся, либо после употребления в пищу ядовитых грибов;
  • Маршевая часто бывает у спортсменов-легкоатлетов, и связана с увеличенной нагрузкой на ноги и стопы;
  • Холодовая – очень редкий недуг, было известно всего несколько случаев его возникновения у человека. Сейчас практически не встречается.

Определение присутствия гемоглобина в моче обычно происходит при сдаче пациентом материала для общего анализа. О патологии говорят такие отклонения от нормы:

  • Темно-бурый цвет жидкости, она может становиться даже черной;
  • Отсутствие в осадке эритроцитов;
  • Разделение собранного материала через какое-то время на два слоя. Из них верхний сохраняет прозрачность, а в нижнем можно заметить детриты, небольшие частицы от разрушенных веществ.

Сопровождается гемоглобинурия и такими симптомами:

  • Боли в пояснице;
  • Общая слабость;
  • Ломота в суставах;
  • Лихорадочные состояния;
  • Сильные головные боли;
  • Резкое увеличение температуры;
  • Тошнота и рвота.

Если вы замечаете у себя такие признаки, есть повод обратиться к врачу и провериться на наличие гемоглобина в моче.

Как выявить

Если общий анализ показал, что в моче присутствует гемоглобин, врач назначит такому пациенту дополнительные исследования. Особенно тщательно и серьезно займутся этим вопросом, если такое состояние было диагностировано у ребенка.

Будут прописаны:

  • Дополнительные анализы, норма гемоглобина, согласно которым, будет заключаться в его полном отсутствии. В идеале, он не допускается в любых количествах. Так, нужно будет снова принести урину на исследование, возможно, нужно будет больше внимания уделить процессу сбора материала, ведь при допущении ошибок результат может быть не достоверным;
  • Прохождение некоторых анализов крови – возможно, будет диагностирована анемия, или другое заболевание;
  • УЗИ.

Если ребенок еще очень мал, данная патология может быть связана с тем, что его организм еще недостаточно хорошо «умеет» защищаться от микробов и вредных бактерий. В таком случае, ему будут прописаны витаминные комплексы.

Ночная гемоглобинурия

Администрация портала категорически не рекомендует заниматься самолечением и при первых симптомах болезни советует обращаться к врачу.

На нашем портале представлены лучшие врачи-специалисты, к которым можно записаться онлайн или по телефону. Вы можете выбрать подходящего врача сами или мы подберем его Вам абсолютно бесплатно.

Также только при записи через нас, цена на консультацию будет ниже, чем в самой клинике. Это наш маленький подарок для наших посетителей.

Источник: //medportal.net/mocha-i-gemoglobin/

Гемоглобин в моче: что это значит, диагностика, лечение

Гемоглобин в моче что это значит

Гемоглобин в моче у здорового человека не присутствует. Специфика обменных процессов такова, что максимальное его количество в урине – 1-2 ядра в поле зрения.

Обнаружив в моче у пациента гемоглобин, медики подозревают тяжёлые обменные нарушения, которые спровоцировали интоксикацию продуктами распада.

Для точной постановки диагноза важно правильно сдать анализ и дополнительные обследования.

Механизм и причины попадания гемоглобина в мочу

В норме этот белок в мочу не попадает. Гемоглобин – вещество в красных кровяных тельцах, которое служит для транспортировки кислорода.

После разрушения гемоглобина в дело вступают вещества, которые его связывают. Это два белка – гепатоглобин и гемопексин. Они осуществляют транспортировку гемоглобина из разрушенных эритроцитов в печень и селезёнку.

Далее происходит повторное использование гемоглобина или его обезвреживание.

В мочу гемоглобин попадает, когда разрушается очень много красных кровяных телец. Такое бывает при:

  • питании с повышенным содержанием железа, злоупотреблении витаминными комплексами, содержащими это вещество;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта;
  • любых инфекционных болезнях, сопровождающихся лихорадкой – ОРВИ, туберкулёзе, скарлатине;
  • интоксикации продуктами распада при ожогах и травмах;
  • отравлениях ядами растительной и химической природы, а также укусах насекомых;
  • почечных патологиях;
  • заболеваниях кровеносной системы.

Гемоглобинурия свидетельствует о патологических изменениях в организме, но для установления самой болезни требуются дополнительные обследования.

Пароксизмальная

Эту форму гемоглобинурии называют ночной. При этой форме нельзя установить, почему гемоглобин в сосудах начинает разрушаться. Исходной причиной разрушения гемоглобина является дефект клеточной мембраны эритроцитов. Этот же дефект встречается у других кровяных клеток – лейкоцитов, тромбоцитов.

Токсическая

Положительный анализ на гемоглобин в моче может сочетаться с маркерами токсических веществ. Это могут быть растительные яды, тяжёлые металлы и лекарственные вещества. В этом случае речь идёт о токсической гемоглобинурии. Гемоглобин в моче перестанет обнаруживаться только после выведения ядов и лечения последствий отравления.

Маршевая

Этот вид гемоглобинурии у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причиной служит высокая нагрузка на ноги, с которой сталкиваются солдаты, путешественники и спортсмены.

Причины этого феномена неизвестны. Ясно только одно: эритроциты разрушаются сначала в сосудах стопы, а потом – в других участках кровеносной системы.

Холодовая

Этот вид гемоглобинурии бывает у взрослых и детей. Провоцирующим фактором является переохлаждение, а также недавно перенесённые вирусные инфекции.

Другие формы

Существуют редкие формы гемоглобинурии, которые возникают при определенных обстоятельствах или наследственных патологиях.

К первым относят травматическую гемоглобинурию, которая появляется при длительном сдавливании участков тела во время ЧП.

Примером наследственных гемоглобинурий может служить гаффская болезнь, также известная как алиментарно-токсическая миоглобинурия. Ее причиной считают дефект сердечно-сосудистой системы.

Также встречается преходящая гемоглобинурия. Ее провоцирует повышенный уровень гемоглобина, вызванный приёмом железосодержащих препаратов.

Сопутствующие симптомы

Следы гемоглобина в моче являются основным признаком гемоглобинурии. В зависимости от ее формы и степени выраженности у пациента:

  • Меняется цвет урины с жёлтого на бурый. Этот симптом возникает при массовой гибели эритроцитов и большом количестве гемоглобина в моче.
  • Появляются признаки железодефицитной анемии – слабость, вялость, апатия. Такие симптомы характерны для всех видов гемоглобинурий.
  • Может болеть область мочевыводящих путей. Этот признак сопровождает холодовую гемоглобинурию, спровоцированную инфекцией почек.
  • Возникают симптомы интоксикации гемоглобином – лихорадка, тошнота, головная боль.

На начальных стадиях гемоглобинурия протекает бессимптомно. При регулярной диспансеризации неполадки в организме можно заметить до появления признаков болезни.

Как диагностируют и как подготовиться к анализам

Самой первой диагностической мерой является анализ крови и мочи. К исследованиям нужно подготовиться:

  1. Не есть накануне забора биоматериала мясо и другие железосодержащие продукты.
  2. Перед сбором мочи тщательно подмыться и вытереть насухо половые органы полотенцем. Запрещено использовать какие-либо присыпки, тальк и крема до забора мочи.
  3. Собрать среднюю порцию утренней мочи, сдать ее в лабораторию не позднее 2 часов после сбора.

Если результат показал гемоглобин в анализе мочи у ребёнка или взрослого, врачи назначают УЗИ почек и мочевого пузыря. Эта мера позволяет определить, вызвано ли появление крови в моче травмой органов малого таза.

При отсутствии болезней мочеполовой системы проводятся дополнительные биохимические исследования крови и мочи.

Нормы количества у взрослых и детей

При отсутствии патологий гемоглобин в моче у ребёнка или взрослого не обнаруживается. Могут присутствовать единичные кровяные клетки, но их не должно быть более 10 в поле зрения. Если фрагментов кровяного белка в моче больше указанного числа, врачи подозревают гемоглобинурию. Точный диагноз ставится на основании лабораторных исследований и сбора анамнеза.

Как избавиться от проблемы

Чтобы снизить количество гемового белка в моче, потребуется остановить распад эритроцитов в сосудах, а также снизить негативные последствия этого процесса. Врачи назначают:

  • анаболические стероиды для корректировки гормонального фона;
  • железосодержащие препараты, которые препятствуют анемии;
  • антикоагулянты, препятствующие разрушению эритроцитов и образованию тромбов.

Если выделение гема в мочу было спровоцировано длительной инфекцией, показан приём антибиотиков. Лекарства подбираются индивидуально в зависимости от того, какими микроорганизмами поражены системы и органы.

До выздоровления назначается специальная диета. Поскольку появление в моче кровяного белка – свидетельство неполадок с почками, рекомендуется отказаться от солёной и жирной пищи, а также ограничить потребление жидкости до физиологической нормы в 1,5-2 л за день. Обязателен отказ от вредных привычек на время лечения.

Чем опасна и как предупредить гемоглобинурию

Наличие в моче гемоглобина – тревожный симптом. Проходя через почки, это вещество травмирует их, а также вызывает интоксикацию других органов и систем. Массовая гибель эритроцитов приводит к снижению транспортировочной функции крови, органы и системы начинают испытывать дефицит питательных веществ.

Риск нарушения обменных процессов в крови снижается, если отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждения, не злоупотреблять антибиотиками. Действенная мера профилактики – регулярная диспансеризация. Сдача анализов мочи раз в полгода выявляет неполадки со здоровьем на ранних стадиях.

Источник: //simptom.info/urologiya/gemoglobin-v-moche

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий