Аксиллярная область

Аксиллярные лимфоузлы: норма, что значит увеличение, причины изменения структуры

Аксиллярная область

Аксиллярные лимфоузлы – это часть периферической иммунной системы, которые расположены в области подмышечной впадины (Axillaris – с латыни «подмышечный»). Исходя из названия, понятно, что эти узлы расположены внутри подмышечной области и по сторонам от неё, по ходу сосудов, находящихся в груди.

Одна из важнейших составляющих человеческого организма – лимфатическая система. Патогенные микроорганизмы она встречает первой и противостоит им, это своеобразный фильтр, стоящий на страже проникновения чужеродных негативных факторов, влияющих на здоровье человека.

Анатомия и функции

Узлы делятся на группы:

  • Грудная.
  • Подлопаточная.
  • Латеральная.
  • Центральная.
  • Верхушечная.

Количество и расположение:

  • До 9 штук, связанных с молочной железой, боковой стенкой грудной клетки и самой грудной клеткой. Находятся у внутренней стенки подмышечной впадины (грудная).
  • У задней стенки в ямке размещаются до 11 узлов, которые связаны с грудной полостью и с верхней конечностью (подлопаточная).
  • Латеральных узлов насчитывают до 8 штук.
  • В центре подмышечной впадины до 8 узлов. Они связаны с грудной клеткой, молочной железой, верхними конечностями. Их задача – очистка поверхностных лимфатических сосудов (центральная).
  • Во впадине до 10 узлов. Они находятся в подмышечной ямке и связаны с другими лимфоузлами. Имеют связь с верхними конечностями и молочной железой (верхушечная).

Узлам свойственно соединяться друг с другом, количество их непостоянно и меняется с возрастом.

Лимфоузлы незаменимы в системе иммунитета организма:

  • играют роль биологического фильтра, обезвреживают чужеродные элементы и микроорганизмы;
  • обеспечивают созревание клеток иммунитета;
  • уничтожают онкологические клетки;
  • выводят из организма яды бактериальных и грибково-паразитарных простейших.

Норма

Размеры аксиллярных лимфоузлов у взрослого человека варьируются в диапазоне 5 – 10 мм. У детей до 6 – 7 лет они увеличены, что не считается патологией. У пожилых людей лимфоузлы срастаются между собой, образуя крупные лентовидные образования.

У здорового человека узлы никак не пальпируются, не визуализируются, не беспокоят. Увеличение, появление болезненности – сигнал о болезни, который нельзя оставлять без внимания.

Увеличение

Увеличение в размерах подмышечных лимфоузлов – явление частое, значит, в организме начались неблагоприятные процессы, но не всегда на это обращают внимание, что грозит развитием тяжёлого недуга, вылечить которое в дальнейшем будет затруднительно.

Узлы – это иммунный орган, поэтому он первый реагирует на воспаление в организме, сигнализируя о неполадках. Докторам известно большое количество факторов, которые влияют на развитие подобного симптома. Все они связаны с определённым заболеванием. Визуализировать лимфоузел в здоровом состоянии невозможно.

Симптомы, которые должны встревожить

Воспаление лимфатических узлов – лимфаденопатия – не является самостоятельным заболеванием. Это симптом того, что в организме развивается патологический процесс, затрагивающий регионарную область, которую он обслуживает.

Признаки, требующие внимания:

  • увеличивается размер молочной железы;
  • болевые ощущения при пальпации;
  • изменение симметрии узлов;
  • плотность узлов более мягкая, чем обычно;
  • отёк сосков;
  • покраснение кожи на туловище в месте увеличения лимфоузла.

Лимфаденопатия – предварительный диагноз, обязательно требует дальнейших комплексных исследований. Может изменяться плотность узла, спаивание с окружающими тканями, консистенция. Увеличение узелков может локализоваться в одном месте или проявит себя в разных отделах туловища. Эти факторы влияют на дальнейшее лечение.

Причины увеличения:

  1. Вирусные болезни (ветряная оспа, цитомегаловирус, мононуклеоз).
  2. Воспаления в молочной железе.
  3. Болезни кожи воспалительного характера (к примеру, фурункулы), находящиеся в зоне обслуживания этого лимфоузла.
  4. Инфекционные заболевания, относящиеся к тяжёлому характеру (туберкулёз, чума, туляремия, бруцеллёз).
  5. ВИЧ-инфицирование или СПИД вызывают увеличение узлов всей лимфосистемы.
  6. Онкология (лимфогранулематоз, лимфома, рак груди).

Также значение имеет возраст пациента. В восьмидесяти процентах случаев до 35 лет лимфаденопатия доброкачественная. Чем старше пациент, тем процент доброкачественности меньше.

Симптоматика:

  1. При воспалительном изменении лимфатических узлов. Боль – первый симптом. Появляется в той области, где начинается воспаление. Узлы визуализируются. Может появиться мягко-эластичная шишечка. Возникают и другие признаки. Температура тела повышена. Появляются головные боли, слабость. Обильное потоотделение, особенно в ночное время. Происходят изменения в работе желудочно-кишечного тракта. Покраснение кожи в районе новообразования.
  2. При невоспалительном увеличении. Если процесс изменения узелков молочной железы носит невоспалительный характер, симптоматика отсутствует, что приводит к поздней диагностике. И как следствие начинает формироваться опухоль в определённом участке. Чаще женщины принимают за увеличенный узел дольку молочной железы. Каждая долька имеет молочный проток, ведущий к увеличению в определённые моменты жизни – лактация, беременность. При подозрениях на опасную этиологию следует обратиться к врачу.

Лимфаденит

Лимфаденит – воспаление лимфатических узлов инфекционного происхождения. Этот процесс может задеть как один узел, так, иногда, воспаляется целая группа лимфоузлов.

Причинами чаще всего служат инфекционные заболевания, вызванные стрептококком, стафилококком, простейшими, которые через рану попадают в лимфатический сосуд.

Симптомы:

  • болевые ощущения;
  • отёчность;
  • покраснение кожи;
  • нагноение;
  • «слипание» лимфоузлов в один.

Формы воспаления узлов:

  • Серозный – первоначальная стадия. Воспаление наблюдается, но гной не выделяется.
  • Гнойный – в отличие от начального, гной выделяется. Необходимо хирургическое вмешательство.

По продолжительности болезни классифицируются на:

  • Острые – заболевания быстро прогрессируют.
  • Хронические – могут длиться до нескольких лет. Они связаны с аутоиммунным состоянием, раковой опухолью.
  • Рецидивирующие – синусоидальное протекание болезни.

Осложнения при лимфадените, как и при каждом патологическом процессе, встречается часто.

Серозная фаза перерастает в гнойную. Существует риск распространения на клетчатку аксиллярной области. Возникает флегмона, сепсис. Для предотвращения опасных ситуаций назначенный курс лечения необходимо пройти полностью.

Возможные проблемы и заболевания аксиллярных узлов

Проблемы могут возникнуть по следующим причинам:

  1. Маститом чаще болеют женщины в период грудного вскармливания. Вызывается стафилококковой инфекцией.
  2. Причины мастопатии – гормональный сбой или гормональная перестройка организма.
  3. Новообразование – главный симптом онкологии.
  4. Туберкулёз грудных узлов. Первичная форма туберкулёза. В основном диагностируется у детей и молодежи.
  5. Опухоль средостения. С одинаковой частотой возникает как у женщин, так и у мужчин в 20-45 лет.
  6. Инфекционные болезни.

Диагностика

Диагностику начинают с физикального осмотра. Доктор осматривает грудь и подмышечную ямку. Делается визуальная оценка и пальпация. Если регионарный лимфоузел увеличен, проверяется болезненность, наличие уплотнений.

Назначаются лабораторные исследования крови: общий анализ, биохимический, скорость оседания эритроцитов.

Если этого недостаточно, больного отправляют на лучевую диагностику. К процедурам относятся:

  • УЗИ – позволяет проверить наличие усиления кровотока, не нарушен ли ход сосудов. Размеры лимфоузлов определяются только по косвенным признакам.
  • Рентген – показывает опухоли и патологические участки. Маммография – наиболее информативный метод.
  • При подозрении на онкологию назначается цитологическое исследование. Ткани из патологического участка исследуют в лаборатории. Это болезненная процедура и назначается только при наличии достаточных оснований.
  • Прицельные рентгенограммы дают возможность для детального изучения структуры проблемных участков молочной железы, выявить мельчайшие детали для постановки точного диагноза.
  • Аксиллографию назначают при обнаружении на маммограмме отклонений от нормы. Предоставляет полное изображение опухолей субаксиллярного сегмента молочной железы.
  • При дуктографии вводят контрастное вещество в млечные протоки через сосок. Показания – гнойные или кровянистые выделения из соска. Не используется при остром мастите.
  • При пневмокистографии исследование кисты проводят путём удаления из нее жидкости и введения воздуха.
  • Ультразвуковое исследование, по сравнению с рентгенологическим, относительно безвредный метод и позволяет многократные повторения. Можно проводить беременным и кормящим женщинам.
  • Термографию проводят с помощью тепловизора. Исследует разницу в температуре на различных участках исследуемого органа. Используется для оценки динамики развития патологии и эффективности лечения.
  • Компьютерная томография. Используют для выявления отдаленных метастазов и оценки размеров поражённого участка.
  • Магнитно-резонансная томография. Информативна только при внутривенном введении парамагнитных средств. Назначается редко.
  • Радионуклидное исследование. Применяют как дополнительный метод по установлению злокачественности патологии.

Лечение патологии

После лечения причины болезни аксиллярные узлы возвращаются к нормальным размерам. При ранней постановке диагноза практически все заболевания поддаются полному лечению. Исключения составляют иммунные и вирусные.

Специальной терапии нет, поскольку причин, спровоцировавших патологический процесс, множество. В каждом случае проводится обследование, курс лечения назначается в индивидуальном порядке и зависит от основной причины заболевания.

При диагнозе онкологии применяют оперативное вмешательство. Очаг злокачественного образования удаляется до границы здоровой ткани.

При наличии гнойных образований проводят вскрытие и дренирование.

В остальных случаях применяют медикаментозное лечение.

При вирусных инфекциях прописывают противовирусные препараты.

При бактериальных болезнях подбираются антибиотики, к которым чувствителен возбудитель и назначается курс лечения.

При туберкулёзной этиологии синдрома назначают противотуберкулёзные средства. Лечение, как правило, проводят в условиях стационара.

Если лимфаденопатия не прошла после проведённого лечения, назначают проведение биопсии.

Самолечение недопустимо! Использование народных методов возможно только после консультации с врачом.

Профилактика болезней аксиллярных лимфоузлов

Прохождение диспансеризации и своевременное обращение к врачу при первых симптомах недомогания делает лечение успешным.

После 40 лет женщинам необходимо делать маммографию каждый год. После 70 лет периодичность исследования назначает врач.

Для профилактики болезни аксиллярных лимфоузлов укрепляйте иммунитет, соблюдайте режим ночного сна, откажитесь от всех вредных привычек и получайте полноценное питание.

Источник: //onko.guru/termin/aksillyarnye-limfouzly.html

Методика самообследования

Согласно рекомендациям врачей, женщины должны обследовать грудные железы путем пальпации каждый месяц, начиная с 25 лет. По достижению 35 лет следует один раз в год проходить осмотр маммолога.

Когда именно нужно проводить самообследование? Если вы находитесь в периоде менопаузы, делать это можно в любой удобный момент. В остальных случаях оптимально уделить время пальпации на 6-10 день после окончания менструации.

В норме молочные железы должны быть мягкими, достаточно симметричными, без ощутимых уплотнений. В области подмышек и рядом с ключицами не должно быть шариков или узелков.

Диагностика изменений

Необходимость проведения достоверной диагностики возникает при развитии изменений в лимфатических узлах молочной железы, что сопровождается появлением следующих клинических проявлений:

  • Увеличение в размерах одного или нескольких лимфатических узлов.
  • Появление воспалительных изменений на коже, к которым относится покраснение или гиперемия и отечность. Их можно обнаруживать при осмотре, а также на основании неприятных субъективных ощущений, включая боль.
  • Болезненность измененных лимфатических узлов, которая чаще проявляется во время пальпации. При выраженном изменении неприятные ощущения сохраняются постоянно.
  • Изменение поверхности органа, которое определяется при прощупывании – отмечается выраженная плотность, неровные края, бугристость.

При различных патологических образованиях наиболее часто изменяются интрамаммарные и аксиллярные структуры, реже – лимфоузлы на грудине у женщин.

Лимфаденопатия с клиническими изменениями определяется на приеме у врача маммолога или самостоятельно. Для этого женщине необходимо перед зеркалом провести внимательный осмотр груди, складки кожи под ней, а также области подмышек. Затем можно выполнить пальпацию регионарных лимфоузлов.

При выявлении клинических изменений в одном или нескольких лимфатических узлах врач назначает дополнительную объективную диагностику, которая включает следующие методики инструментального исследования:

  • УЗИ молочных желез – при помощи ультразвуковой волны удается визуализировать структуры, изучить лимфоузлы в грудной железе у женщин, определить изменения в них.
  • Маммография – рентгенологическое исследование, позволяющее выявить грубые изменения в тканях молочной железы, тени от морфологических изменений.
  • Компьютерная томография – современное рентгенологическое исследование, представляющее собой послойное сканирование тканей определенной области тела человека, включая подмышки, груди. Оно обладает высокой разрешающей способностью, поэтому дает возможность визуализировать минимальные изменения в тканях. При необходимости контрастирования в протоки грудной железы вводится специальное соединение.

При помощи объективной диагностики врач достоверно устанавливает причину изменений в лимфатических узлах. Он верифицирует 2 основные группы заболеваний – воспалительные и онкологические патологические процессы различного происхождения.

Основные причины воспаления

Лимфаденопатия сопровождается увеличением одного или нескольких лимфоузлов сразу. Иногда отмечается двухсторонний лимфаденит узлов.

Первыми увеличиваются подмышечные лимфатические узлы молочных желез – через них происходит отток лимфоидной жидкости. Затем воспаление затрагивает подключичные узлы, а после – парастернальные.

Выделяют 5 главных факторов лимфаденопатии:

  1. Мастопатия. Под этим названием кодируют целую группу доброкачественных опухолей или кист. Проявляется циклично – аксиллярные лимфатические узлы увеличиваются за несколько дней до менструации, присоединяется боль, отечность. Уплотнения выраженные, их можно прощупать самостоятельно. Иногда возникает слабость, быстрая утомляемость.
  2. Мастит. Заболевание инфекционной природы. Обычно возникает у женщин при вскармливании ребенка – патологические агенты проникают через повреждения, возникающие при сосании. Однако мастит также диагностируют у нерожавших девушек на фоне плохой гигиены.
  3. Инфекции. Любые инфекционные процессы сопровождаются лимфаденопатией и лимфаденитом регионарных узлов.
  4. Онкология. Самая опасная группа патологий. К ней относится лимфома, рак груди, злокачественные опухоли. Главный признак – поражение всех лимфоузлов в области органов средостения. Метастазы часто располагаются в интраммарных узлах – их удаляют, чтобы предотвратить дальнейшее распространение.
  5. Туберкулез. При увеличении лимфатических узлов в зоне груди обязательно назначают флюорографию и туберкулиновые пробы. Часто лимфаденопатия – первый симптом поражения палочкой Коха. Он нередко проявляется задолго до кашля, кровохаркания, постоянной субфебрильной температуры и других характерных признаков.

Не стоит паниковать при незначительном увеличении и уплотнении лимфоузлов молочных желез перед менструацией. В большинстве случаев – это нормальное состояние, связанное с изменением гормонального фона перед месячными. Однако проконсультироваться с врачом не помешает.

Увеличение лимфоузлов

Увеличение регионарных лимфатических узлов молочной железы всегда является следствием развития патологического процесса. Оно происходит из-за попадания инфекции или чужеродных агентов с развитием воспалительной реакции. Выделяется несколько наиболее распространенных причин изменений, к ним относятся:

  • Мастит – воспаление тканей молочной железы, которое имеет инфекционное происхождение. Наиболее часто заболевание вызывают стафилококки, стрептококки, кишечные, синегнойные палочки, клебсиеллы, протей.
  • Мастопатия – патологическое разрастание тканей молочной железы, называющееся гиперплазия. При этом обычно увеличивается интрамаммарный лимфоузел молочной железы.
  • Злокачественное новообразование груди, при котором часто поражаются аксиллярные лимфоузлы в молочной железе.
  • Отдаленные метастазы раковых опухолей другого расположения в организме женщины, при которых развивается лимфоаденома.
  • Дисбаланс гормонального фона.
  • Нерегулярная половая жизнь.
  • Нарушения в работе иммунной системы, имеющие врожденное или приобретенное происхождение.
  • Перенесенные медикаментозные прерывания беременности или аборты на более поздних сроках беременности.
  • Повреждение имплантата с утечкой содержимого в ткани молочной железы.

Увеличение регионарных лимфатических узлов груди может нести опасность для здоровья женщины, что зависит от причины изменений. Рак молочной железы сопровождается аденопатией (неинфекционное поражение лимфоузлов). Новообразование разрушает близлежащие ткани.

Прогрессирование патологии сопровождается формированием вторичных опухолей, которые называются метастазы.

На поздних стадиях онкологического процесса развивается раковая интоксикация, связанная с отравлением организма продуктами жизнедеятельности новообразования, что может увеличивать риск летального исхода.

На причину увеличения регионарных лимфатических узлов груди указывают дополнительные клинические симптомы:

  • Покраснение кожи и отечность в области груди и регионарных лимфоузлов – воспаляться ткани могут на фоне инфекционного процесса, вызванного различными болезнетворными или условно-болезнетворными бактериями.
  • Видные невооруженным глазом изменения формы груди, при которых сосок может впадать, асимметрия молочных желез, формирование на коже длительно незаживающих язв, эрозий – признаки возможного онкологического процесса, появление которых требует незамедлительного обращения к врачу для диагностики и раннего начала лечения.
  • Появление небольших внутриорганных узлов в груди, которые не спаяны с окружающими тканями указывает на возможное развитие мастопатии.

Лечение увеличенных регионарных лимфатических узлов молочной железы проводит врач маммолог. На основании результатов проведенной диагностики он определяет происхождение, характер и степень тяжести течения патологического процесса, на основании чего назначает лечение.

Антибиотикотерапия назначается при инфекционном бактериальном происхождении лимфаденита. При злокачественном новообразовании проводится хирургическое удаление опухоли, части или всей пораженной груди одним блоком тканей с регионарными лимфоузлами.

В случае диагностики доброкачественных образований проводятся органосберегающие операции, при которых удаляются только измененные ткани.

Прогноз зависит от причины увеличения лимфатических узлов. Он благоприятный при инфекционном воспалении при условии своевременного начала антибиотикотерапии, направленной на уничтожение возбудителей. При злокачественной опухоли прогноз сомнительный. Эффект лечения зависит от его своевременного начала, поэтому женщине при выявлении увеличенных лимфоузлов следует сразу же обращаться к врачу.

Лимфоаденопатия при патологиях груди

Лимфоотток из молочных желез проходит через несколько групп лимфоузлов, основное значение среди которых имеют над- и подключичные, а также подмышечные. Лимфоузлы при мастопатии могут увеличиваться в результате изменения гормонального статуса женщины, что характерно для этого заболевания.

Обычно симптомы со стороны лимфатических узлов наблюдаются примерно у 10% женщин с установленным диагнозом фиброаденоматоза. Увеличение лимфоузлов наиболее заметно незадолго до менструации.

Они приобретают округлую форму (в норме бобовидные), слегка увеличиваются и имеют плотноватую консистенцию, при пальпации подвижны.

Лимфоаденопатия может быть связана с нарушением лимфооттока из грудных желез вследствие сдавливания лимфатических сосудов фиброзными тяжами и разросшейся железистой тканью. Следует помнить, что увеличенные лимфоузлы — далеко не главный и не обязательный признак мастопатии. Поэтому при обнаружении явлений лимфоаденопатии необходимо исключить другие заболевания и осложнения фиброаденоматоза.

Рак груди

Лимфоаденопатия является характерным симптомом злокачественных новообразований в груди. Лимфоузлы представляют собой периферические органы иммунной системы, которые реагируют на чужеродные клетки и вещества, попадающие в организм извне или образующиеся в нем.

Опухолевые клетки являются атипичными и содержат ДНК, непохожую на ДНК здоровых клеток. Если происходит «прорыв» раковых клеток в кровь и лимфу, они задерживаются лимфоузлами и накапливаются в них. Иногда они делятся в области этих узлов, так образуются метастазы опухоли.

Лимфоузлы обычно увеличиваются только с той стороны, где находится пораженная опухолью молочная железа.

Существует особый узел, изменение которого является характерным именно для рака молочной железы. Его называют узлом Зоргиуса, располагается он на пересечении третьего по счету ребра с нижним краем большой грудной мышцы.

При раке груди узлы могут сливаться между собой, на ощупь имеют довольно плотную консистенцию и нередко спаяны с кожей и прилежащими тканями.

На более поздних стадиях заболевания могут наблюдаться истощение, слабость, головные боли.

Мастит и воспаление кисты молочных желез

Увеличенные лимфоузлы при мастопатии могут быть признаком воспаления долек молочной железы (мастит) или мастопатической кисты.

Инфекция проникает в ткани груди с током крови из отдаленных воспалительных очагов или попадает по млечным протокам через сосок, особенно при наличии трещин. Обычно лимфоузлы увеличиваются на стороне воспаления.

К другим симптомам этих заболеваний относится покраснение кожи над очагом, повышение местной температуры. Заболевание сопровождается сильной болью в воспаленной железе, отечностью, общими симптомами интоксикации, такими как:

· общая слабость;

· повышенная температура;

· головная боль;

· недомогание;

· учащенное сердцебиение.

Причины лимфаденита молочной железы

Воспалительный процесс развивается у женщин и мужчин на фоне эндокринных нарушений, снижения иммунитета, стресса. Лимфоузлы молочной железы, грудной стенки, верхней конечности относятся к подмышечной группе.

Уплотнения при лимфадените по форме напоминают треугольник, повёрнутый вершиной к соску. Если обнаружены увеличенные узлы под мышками, надо обследовать и молочные железы, поскольку существует вероятность воспаления в груди: зоны тела смежные. У женщин интрамаммарный лимфоузел прощупывается, если уже есть инфекция.

Источник: //PlastikaPlus.ru/matka/limfouzel-v-grudi.html

Аксиллярные лимфоузлы: норма, размер, причины воспаления и увеличения, диагностика и лечение

Аксиллярная область

Если увеличился аксиллярный лимфоузел в молочной железе, о чем это говорит? Подобное клиническое состояние – это не отдельная болезнь, а серьезный симптом некоторых патологий, в том числе и тяжелого течения.

Проанализируем факторы, приводящие к воспалению лимфатических узлов, как проводится диагностика, и какое назначается лечение.

Что такое аксиллярные лимфатические узлы

Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе находятся вдоль кровеносных сосудов (артерий и вен), которые проходят через область бюста.

Точное анатомическое расположение – подкрыльцовый участок, в котором соединяется рука, грудная клетка и спина, то есть, подмышечная зона и ее внутренняя часть. Именно справа, слева и в центре этой зоны сконцентрированы аксиллярные органы, численность которых варьируется от 15 до 45 единиц.

В зависимости от места своего нахождения узлы классифицируются по группам:

КлассификацияОсобенности нахождения
Над аксиллярным участкомВ данной зоне присутствуют единичные включения лимфоузлов, имеющие связь с кровеносными сосудами рук и МЖ.
Позади подкрыльцовой областиНазываются подлопаточными.Численность – примерно 11 штук.Объединены с грудной клеткой и плечом.
В центре аксиллярной зоныИмеют отношение к грудине, руке и спинным лимфатическим органам.Численность – от 2-х до 12 единиц.
Наружная область подмышкиПрисутствует только один лимфоузел (латеральный), однако он поддерживает тесную связь со всеми лимфоузлами руки.
Зона бюстаНепосредственно взаимосвязаны с молочной железой.Общая численность лимфоузлов в груди – не более 9 штук.

Каждая из этих анатомических групп имеет индивидуальные объемы, отклонение от которых происходит при развитии определенных заболеваний.

Какие задачи выполняются лимфатическими узлами

Лимфоузлы — это неотъемлемая составляющая иммунного комплекса организма, при этом они всегда располагаются группами рядом с важными органами.

Как и другие разновидности узлов, аксиллярные исполняют следующие функции:

  1. «Чистят» кровь от присутствия ядов и инфекций, подавляя их вредные способности.
  2. Увеличивают потенциал иммунной системы.
  3. Убыстряют вывод отрицательных субстанций из организма.
  4. Являются преградой для бактерий и различных вирусов.
  5. Контролируют рост и полноценное созревание лимфоцитов, которые способны воздействовать на агенты инфекционного и вирусного генезиса.
  6. Угнетают активность атипичных клеток, замедляют развитие раковых образований, тормозят распространение метастазов.
  7. Лимфа (жидкое содержимое собственных протоков лимфатических узлов), циркулируя от органов к узлам, на своем пути подавляет вредные факторы, тем самым оберегая организм от их пагубного воздействия.

Нормальное состояние лимфоузлов и отклонения

В норме лимфатические узлы аксиллярного типа не вызывают болезненных ощущений и большинство из них не прощупываются либо плохо определяются при пальпировании. Нормальный размер не превышает 5-10 мм.

Однако если аксиллярные лимфоузлы увеличены, болят и легко пальпируются, то это явный признак присутствия в организме недуга и воспалительного либо невоспалительного очага в следующих областях тела:

  • Шея.
  • Рука.
  • Грудная клетка.
  • Область бюста.

При увеличении лимфоузлов меняется не только их размер, но и структура тканей, плотность и прочее.

Какие болезни вызывают воспаление лимфоузлов

Причины набухания аксиллярных органов могут иметь воспалительную и невоспалительную этиологию.

В медицине гиперплазия этих лимфоузлов определяется как лимфаденопатия.

Существует несколько заболеваний, при которых наблюдается увеличение этих узлов, расположенных в груди или непосредственно рядом с ней. Основными из них являются:

  1. Воспаление волосяного фолликула, а также присутствие карбункула или фурункула, лечение которых проводилось неправильно либо терапия была начата несвоевременно. Подобные состояния проявляются не только в подкрыльцовой зоне, но и на других участках тела, где присутствуют волосы.
  2. ВИЧ и СПИД. Наличие у человека этих недугов непременно вызовет проявление лимфаденопатии.
  3. Вирусные патологии. Сильно визуализироваться узлы способны и при наличии у мужчины, женщины или ребенка ветрянки, мононуклеоза инфекционной формы и болезни цитомегаловирусного типа.
  4. У женщин гиперплазия лимфоузлов вызывается мастопатией, лактостазом.
  5. Заболевания шеи, спины, позвоночника и других органов в области грудины.
  6. Злокачественные новообразования. Лимфома, рак МЖ, лимфогранулематоз всегда сопровождаются гиперплазией узлов в подмышечной области.

Несмотря на то, что лимфаденопатия указывает на какое-то аномальное явление в организме, необходимо учитывает такой нюанс:

  • Если женщина при пальпации груди обнаруживает неизвестный бугорок, то это не обязательно именно узел.
  • На самом деле это может быть долька молочной железы, которая определяется по причине своего близкого расположения к поверхности кожи и набухает в определенные фазы менструального цикла или во время беременности и лактации.

Симптомы патологического состояния

Первостепенным признаком воспаления лимфоузлов в аксиллярной области является присутствие болезненного дискомфорта. Характер других симптомов зависит от того, что именно привело к развитию патологической ситуации.

Обычно симптоматика не имеет отличительной специфики, поэтому ее легко спутать с клиническими признаками других воспалительных заболеваний, например:

  • Боль в зоне локализации воспаления.
  • Покраснение и жжение кожи в области патологического очага.
  • Возникновение шишки, которая хорошо видна и легко прощупывается.

Зачастую проявляются симптомы, идентичные интоксикации организма:

  • Высокая температура тела.
  • Сильное ночное потение.
  • Гипотония.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Расстройство ЖКТ.
  • Селезенка и печень увеличены.
  • Резкое похудение из-за некорректной работы ЖКТ.

При подобных клинических проявлениях следует как можно быстрее обратиться за врачебной помощью. Проведение диагностики поможет установить истинную причину болезненного состояния.

БолезниХарактерная симптоматика
Неспецифический лимфаденитПомимо аксиллярных узлов дополнительно воспаляются лимфоузлы в паховой области.Присутствуют следующие симптомы:1. Головная боль.2. Общая слабость.3. Лихорадка.4. Лабораторный анализ показывает высокую скорость оседания эритроцитов.
Инфекционный мононуклеозРазвивается остро и стремительно.Провоцируется вирусом Эпштейна-Барра.Первые клинические признаки проявляются через 5 дней после заражения вирусом:1. Выраженная мигрень.2. Интоксикация.3. Экзантема.4. Общая слабость.5. Высокая температура.6. Лихорадочный синдром.7. Проявление лакунарного либо катарального тонзиллита.8. Гиперплазия лимфоузлов в паху, шее и вокруг МЖ.
КраснухаОбычно болеют дети, но встречается и у взрослых людей.Основные симптомы:1. Кожная сыпь.2. Болезненность в горле при глотании.3. Скачок температуры тела.4. Симптомы интоксикации.5. Воспаление узлов, расположенных на задней части шеи.6. Изредка наблюдается набухание лимфоузлов в подмышечной зоне и груди.
Туберкулез лимфатических узловПровоцируется туберкулезом разной локализации.Для болезни характерно длительное скрытное протекание.Происходит внезапное проявление лимфаденопатии со следующими клиническими симптомами:1. Очень высокая температура.2. Отравление.3. Результаты анализов показывают наличие умеренного лейкоцитоза.4. Воспаление лимфоузлов в области подмышек.
Вирусный гепатит хронической формыОсновная клиническая картина:1. Полисерозит.2. Лихорадка.3. Болезнь Шегрена.4. Васкулит геморрагического типа.

Особенности диагностики

Аномальное изменение аксиллярного органа требует обстоятельного обследования организма. К какому доктору обратиться? Помочь могут следующие специалисты:

  • Терапевт.
  • Маммолог.
  • Иммунолог.
  • Фтизиатр.
  • Онколог.
  • Отоларинголог.

В первостепенную очередь врач проведет визуальное обследование патологического участка. При визуальном обследовании специалист обращает внимание на такие моменты:

  1. Место локализации воспаления.
  2. Степень болевого синдрома.
  3. Размер воспаленного узла.
  4. Характер структуры лимфоузла.
  5. Присутствие повышенной температуры.
  6. Наличие болезненности в суставах.
  7. Увеличение других органов.

Затем назначается сдача лабораторных анализов:

  • Общий анализ крови.
  • Биохимический тест крови.
  • Исследование крови на скорость эритроцитов.

Уточнить диагноз помогут инструментальные методики диагностики:

ИсследованиеОсобенности
РентгенографияОпределяет наличие опухолей и другие патологические процессы в молочных железах.
УЗИПозволяет оценить размер лимфоузлов по косвенным признакам.
МаммографияЯвляется самой информативным вариантом. Маммограмма позволяет получить полную картину состояния всех аксиллярных узлов.
АксилографияАнализирует состояние лимфоузлов, предоставляет возможность подробно рассмотреть их структуру и произвести их полную характеристику.
ЦитологияПроцедура является болезненной, поэтому выполнение этого исследования допустимо только при подозрении на онкологию. Забор биоматериала для анализа осуществляется посредством биопсии.

Если лимфаденопатия спровоцирована патологиями молочных желез, то к вышеуказанным аппаратным методикам дополнительно назначаются:

  • Дуктография.
  • Термография.
  • МРТ.
  • Пневмокистография.
  • Радионуклидное исследование.
  • Рентгенологическое обследование с контрастным веществом.

Терапия болезненного состояния

Специального лечения, направленного именно на возвращение в норму воспаленного аксиллярного лимфатического узла, не существует. Терапевтические мероприятия строятся на результатах лабораторных и аппаратных исследований, характере установленного диагноза и особенностях самочувствия женщины.

Инфекционная природа первичной болезни

Показана лечебная схема, способная привести к угнетению патологии, которая провоцирует гиперплазию аксиллярного узла:

  1. Воспаление – назначаются антибиотики.
  2. Вирусные заболевания – рекомендованы иммуномодуляторы и противовирусные средства.
  3. Инфекционный мононуклеоз – прописываются витаминные комплексы, постельный режим и обильное питье.
  4. Острое гнойное воспаление (флегмона) – выполняется дренирование воспалительного очага.
  5. Абсцесс лимфоузла – делается вскрытие гнойного мешка и удаление его содержимого. Затем назначаются антисептики наружного применения, а для внутреннего приема – антибиотики.
  6. Мастопатия – Рекомендованы противовоспалительные препараты и гормональные средства для нормализации уровня гормонов.
  7. Туберкулез – необходима комплексная антибактериальная терапия сильнодействующими медикаментами.

Как правило, после терапевтического курса состояние лимфоузлов возвращается в нормальные параметры.

Полному излечению поддается большинство недугов, помимо аутоиммунного и вирусного происхождения.

Присутствие злокачественной опухоли

Методика лечения лимфаденопатии, как признака рака в аксиллярной зоне или рядом расположенных тканей зависит от тяжести онкологического процесса.

При раннем диагностировании злокачественного включения имеются все шансы на положительный результат. Назначается хирургическое вмешательство, при котором осуществляется резекция пораженного лимфатического узла (затем материал отправляется на гистологию).

В постоперационный период пациентке назначается курс:

  • Химиотерапии.
  • Лучевая терапия.

Однако при поздних стадиях рака вероятность благополучного прогноза намного ниже.

Опасность развития заболеваний аксиллярных лимфоузлов

Состояние аксиллярных и других лимфоузлов – зеркало иммунной системы человеческого организма. Даже легкое увеличение узлов – тревожный сигнал о присутствующей опасности для здоровья человека. Если игнорировать воспаление этих важных органов, то риск тяжелых последствий существенно возрастает.

Для профилактики развития воспаления в тканях узла врачи рекомендуют:

  1. Вести здоровый образ жизни.
  2. Избавиться от вредных привычек.
  3. Как можно чаще находиться на свежем воздухе.
  4. Придерживаться режима активности и отдыха.
  5. Не забывать укреплять иммунную систему.
  6. Своевременно проходить плановые осмотры.

Не следует забывать о том, что лимфаденопатия это не только признак ангины или мастопатии, а и более грозных патологий, в том числе и злокачественных новообразований в груди. Поэтому женщине следует более внимательно относиться к состоянию лимфатических узлов, особенно тех, которые расположены в аксиллярной области, то есть, в подмышках.

Выводы

Увеличение аксиллярных лимфоузлов не является самостоятельным заболеванием. Проявление лимфаденопатии аксиллярного типа – характерный симптом многих недугов.

Без врачебной помощи невозможно установить истинную причину воспаления. Только обширное обследование организма позволяет специалисту определить провоцирующий фактор и назначить соответствующее лечение.

Загрузка…

Источник: //zdrav-grud.ru/zabolevaniya/aksillyarnye-limfouzly/

Аксиллярные лимфатические узлы и молочная железа: где связь?

Аксиллярная область

Здравствуйте, дорогие читатели. Вы делали УЗИ грудной железы и у вас лоцируются аксиллярные лимфоузлы определенного размера? Это норма или болезнь? Настораживает слово «аксиллярные». Давайте разбираться вместе.

Аксиллярный или подмышечный лимфоузел: в чем разница?

Хотите, откроем небольшой секрет? Разницы нет, просто подмышечная (подкрыльцовая) впадина по-латыни называется fossa (cavi) axillaris, то есть аксиллярная. Поэтому лимфоузлы расположенные в области аксиллярной ямки имеют такое же название.

Их физическое наличие  в вашем теле- норма! Если, конечно, эти узлы не воспалены, не увеличены, и какая-нибудь зловредная опухоль не выпустила в них свои «корни»- метастазы. Но здоровые аксиллярные лимфатические узлы при аппаратной диагностике не визуализируются! Если в вашей карточке написано «визуализируется лимфоузел» это уже не норма.

Слово физиологу. Как работают лимфоузлы

Лимфоузлы — это часть иммунной системы. В этих органах созревают лимфоциты, а лимфа и кровь очищается от бактерий, вирусов, отломков их ДНК и продуктов их жизнедеятельности. Подмышечные или аксиллярные (подкрыльцовые) лимфатические узлы очищают лимфу, оттекающую от молочной железы и руки.

Слово анатому. Где искать аксиллярные узлы лимфатической системы

Таких лимфоузлов довольно много.

Название группы лимфоузловВерхушечныеЦентральныеЛатеральные (боковые)ГрудныеПодлопаточные
КоличествоИх до десяткаОт 2 до 12 штукЕдиничные узлыОт 1 до 9 штукОт 1 до 11 штук
РасположениеРазбросаны по одному по верхней части подмышечной впадиныРасполагаются в центре подмышечной ямкиРасположены с наружной стороны аксиллярного углубленияРасположены с внутренней стороны подкрыльцового углубленияРасполагаются у задней части подмышечной ямки
С какими органами «работают»Связаны с другими группами лимфатических узлов сосудистой сетью руки и зоной грудной железыПринимают лимфу от грудной клетки, верхней конечности и спиныУчаствуют в лимфотоке «подмышки» и очищают лимфу глубоких и поверхностных сосудов рукиПринимают лимфу, циркулирующую в молочной железеЭто регионарные узлы лимфатической системы для боковой поверхности грудной клетки, а также зоны плеча
Практический интерес врача (когда лимфоузлы припухают, воспаляются, болят)
  • ранения сосудов и нервов, в области подмышечного углубления;
  • частые метастазы злокачественных новообразований;
  • воспалительные процессы в области груди (мастит), руки, шеи и грудной клетки;
  • РМЖ (рак молочной железы) и другие поражения этого органа (у женщин);
  • рак губы или нижней челюсти;
  • мастопатия;
  • утечка содержимого имплантов при повреждении их оболочки после маммопластики.
Размер в нормеОт 5 до 10 мм (0,5-1,1 см)

Что считаем нормой, а что патологией?

В норме любой лимфатический узел имеет определенные размеры. Наши герои, как указано в табличке, должны быть от полусантиметра до сантиметра. Кроме того, значение имеет и структура лимфатического узла:

  • консистенция (эластичная);
  • подвижность (подвижный);
  • форма (бобовидная).

Если лимфоузел спаян с окружающими тканями, увеличен или болит — это не норма! И нужно поспешить к врачу. Что значит увеличение лимфоузлов, хотите спросить? Эти органы помогают организму бороться с болезнью, поэтому их увеличение свидетельство патологии.

4 возможных причины поражения лимфоузлов

  • воспаление;
  • травмы;
  • онкопроцесс в «обслуживаемой» ими области;
  • иммунодефицит.

Увеличение лимфатических узлов называется лимфаденопатия.

Она может быть доброкачественной и злокачественной, зависит от процесса, который сопровождает. У молодых людей (до 30 лет) лимпоаденомапия — в 80% признак доброкачественных процессов, а вот у лиц старше 50 лет в 60% случаев эта аденопатия злокачественная.

Если узлы уплотнены, их ткань разрастается, но не болит — это гиперплазия (признак опухолевого процесса).

Как диагностируем изменения лимфоидной ткани?

Обратите внимание, что начальную гиперплазию и начальную лимфаденопатию можно упустить. Диагностируется она обычно:

  • при УЗИ;
  • при маммографии;
  • МРТ;
  • сцинтиографии;
  • аксиллографии.

Врач может при необходимости назначить и другие виды обследования. Прощупать небольшое увеличение глубоких лимфоузлов невозможно. Особенно если речь идет об интрамаммарных узлах. Где находятся эти лимфоузлы? Интрамаммарные узлы, часть группы подмышечных лимфоузлов, находящиеся в верхнем наружном квадранте молочной железы. В норме они не пальпируются.

Но через эти образования направлен основной отток лимфы от грудной железы. Поэтому интрамаммарные узлы считаются сторожевыми по патологии РМЖ (рак молочной железы) и других поражений молочной железы. Это означает, что припухать и разрастаться они начинают в первую очередь, если бюст пострадал. Особая роль, как стража, отводится узлу Зоргиуса.

Для определения сторожевого узла при РМЖ используется аксиллография, определить пальпацией метастатический лимфоузел внутри железы не может даже опытный врач. Аксиллография (рентгенологическое исследование узлов лимфатической системы) помогает определить первичность (вторичность) опухолевого процесса, а значит и прогноз.

Дифдиагностика и дополнительные причины недуга

ДиагнозЛимфоузлыРасположениеДополнительная информация
Мастопатия (доброкачественное кистозное новообразование в груди)
  • округлые;
  • плотные;
  • увеличены.

Из соска может выделяться секрет.

В области подмышечной впадины со стороны поражения10% женщин больных мастопатией
РМЖ (рак молочной железы)
  • плотные;
  • безболезненные (это затрудняет диагностику!);
  • спаяны с окружающими тканями.

Дополняется состояние апатией, ночной потливостью, похудением.

Из соска может выделяться мутный или с примесью крови секрет.

В верхнем квадранте молочной железыЧасто встречающаяся патология при развитии рака (вторичная лимфоаденопатия)
МаститВ аксиллярной зоне
Лимфаденит
  • плотные;
  • округлые (как тугие шарики);
  • болезненны;
  • со временем приобретают вишневую окраску.

Лимфаденит может сопровождаться нарушением общего состояния и температурой, потливостью.

В подмышечной впадинеМожет развиться из-за проникновения инфекции из грудной клетки, области шеи, реже лица
Аксиллярная флегмона
  • плотные;
  • отекшие;
  • спаянные в один конгломерат;
  • кожа над лимфоузлами гиперемирована;
  • узлы остро болезненны;
  • функция руки нарушена.

Буквально образуется красная «шишка», она температурит, может быть нарушено общее состояние, беспокоить головная боль, тошнота и повышение температуры тела до 38-39оС.

В подмышечной впадинеМожет быть при первичном инфицировании верхней конечности или подмышечной зоны

Аксиллярная лимфоаденопатия (воспаление узлов в подмышечной впадине) может сопровождать:

  • ВИЧ;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • меланому;
  • лимфому;
  • болезнь кошачьей царапины или доброкачественный лимфоретикулез;
  • бруцеллез.

Лимфаденит или лимфаденопатия, независимо от причин возникновения, требует консультации специалиста и грамотного лечения.

Лечение

Линии терапии будут отличаться в зависимости от основного заболевания, вызвавшего изменение в лимфатических узлах. Лечение в любом случае должно быть направлено на устранение первичного недуга, и, конечно, на купирование симптомов лимфаденопатии.

При воспалении используют антибиотики, при флегмоне — дренирование очага воспаления, при абсцедировании лимфоузла, абсцесс вскрывают, гнойный мешок вычищают, и назначают местно антисептики, внутрь — антибиотики. При мастопатии назначают противовоспалительные средства и препараты для нормализации гормонального фона. При выявлении РМЖ — это операция, химио- и лучевая терапия.

Что скажете о лимфаденопатии при климаксе?

В этот промежуток времени происходит возрастная инволюция молочных желез, отмирает репродуктивная функция, снижается выработка половых гормонов. Это сопровождается неприятными ощущениями. Но увеличение лимфоузлов в подмышечной области — это патология, свидетельствующая о тех же проблемах, что и всегда (опухоль, воспаление, иммунные нарушения, травмы).

Кальцинаты и визуализированный интрамаммарный узел — это одно и то же?

Конечно, нет. Тогда что это такое? Кальцинаты — это участки обызвествления в мягких тканях молочной железы. Они безболезненны, обычно определяются в результате маммографии или другого аппаратного метода обследования.

Сами по себе не опасны, если не достигают гигантских размеров, и они не сдавливают окружающие ткани. Но их появление требует пристального внимания маммолога. Кальцинаты в молочной железы могут быть признаком злокачественных процессов.

Источник: //krasivayagrud.ru/anatomiya-zhenskoy-grudi/aksillyarnye-limfouzly.html

ТерриторияЗдоровья
Добавить комментарий